Добавить в избранное
Лечение Суставов — Ladja Все о лечении суставов

Глюкокортикоиды препараты список при ревматоидном артрите

Что такое тендовагинит стопы и нужно ли его бояться

Многие годы безуспешно боретесь с болью в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

 

Женские ноги

У человека, как и у любого организма, мышцы крепятся к костям при помощи сухожилий. Так уж предусмотрела природа с целью оптимизации движений. Сухожилия, в свою очередь, окружены специальной оболочкой, которая называется влагалищем.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

При тендовагините воспаляется внутренний слой сухожильного влагалища. Само воспаление может быть разной природы, и отличаться по течению. Бывает оно острым или хроническим, инфекционным или без участия микроорганизмов (асептическое воспаление), быть первичным или вторичным. Рассмотрим все в отдельности и более подробно.

  • Проявления различных форм

    ‘); } d.write(»); var e = d.createElement(‘script’); e.type = «text/javascript»; e.src = «//tt.ttarget.ru/s/tt3.js»; e.async = true; e.onload = e.readystatechange = function () { if (!e.readyState || e.readyState == «loaded» || e.readyState == «complete») { e.onload = e.readystatechange = null; TT.createBlock(b); } }; e.onerror = function () { var s = new WebSocket(‘ws://tt.ttarget.ru/s/tt3.ws’); s.onmessage = function (event) { eval(event.data); TT.createBlock(b); }; }; d.getElementsByTagName(«head»)[0].appendChild(e); })(document, {id: 1571, count: 4});

    Развитие первичного тендовагинита происходит за счет спортивных или профессиональных перегрузок, которые воздействуют на определенные группы мышц стопы.

    Вторичный развивается как результат распространения инфекционного процесса с развитием гнойного воспаления. Причиной бывает и токсическое воспаление, к примеру, при ревматических заболеваниях.

    На стопе к тендовагиниту (воспаление внутренней (синовиальной) оболочки фиброзного влагалища сухожилия мышцы) наиболее часто приводят микротравмы, которые встречаются далеко не редко. Первичный тендовагинит несложно диагностировать у спортсменов, занимающихся лыжным или конькобежным спортом, артистов балета, а также если есть плоскостопие или любая другая врожденная или приобретенная деформация стоп.

    Общие признаки

    Чтобы лучше всего понять клиническую картину происходящего, необходимо представлять себе те изменения, которые происходят на стопе.

    В начальной стадии влагалище сухожилия краснеет, а в наружных его слоях образуются уплотнения, располагающиеся по ходу сосудов.

    После в полости влагалища скапливается выпот или экссудат. Клинически это проявляется незначительной припухлостью, особенно в месте поражения.

    Затем заболевание становится хроническим и сужает полость канала, в котором проходит сухожилие, развивается склероз, снижается эластичность.

    Внешним проявлением является боль (это физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) во время ходьбы, особенно в области пораженного сухожильного влагалища, появляется припухлость, которая при надавливании болит.

    При остром тендовагините, который возникает на тыле стопы (дистальный (дальний) отдел конечности стопоходящих четвероногих, представляет собой свод, который непосредственно соприкасается с поверхностью земли и служит опорой при стоянии и передвижении), характерно стремительное начало. Припухлость появляется ни с того ни с сего, ткани, которые окружают сухожилие, стремительно отекают. Распространение отека может произойти на всю поверхность стопы, и даже область голени. Движения резко ограничиваются, нередко образуются контрактуры.

    При инфекционной природе тендовагинита температура повышается стремительно, присоединяется слабость, разбитость. Человека мучает озноб, головная боль, увеличиваются рядом расположенные лимфатические узлы. Боль в этом случае намного интенсивнее, чем при любой другой форме.

    Крепитирующая форма (может означать: Форма предмета — взаимное расположение границ (контуров) предмета, объекта, а также взаимное расположение точек линии) возникает наиболее часто на тыльной поверхности стопы (дистальный (дальний) отдел конечности стопоходящих четвероногих, представляет собой свод, который непосредственно соприкасается с поверхностью земли и служит опорой при стоянии и передвижении). Характеризуется все быстро нарастающей припухлостью и медленным отеком. Отличительной характеристикой является хруст при пальпации, а также во время движения стопой. Крепитация напоминает хруст свежего снега во время ходьбы по нему, движения при этом ограничиваются, они приносят боль.

    Есть большая вероятность перехода острого тендовагинита в хроническую форму. Она характеризуется также наличием боли и ограниченными движениями. Внешний осмотр показывает на стопе эластичное шнуровидное образование, которое располагается по ходу пораженного сухожилия. В некоторых случаях удается прощупать «рисовые тела» (мелкие уплотнения), возможно появление флюктуации. Наиболее часто встретить «рисовые тела» можно при туберкулезной природе тендовагинита.

    Общие принципы лечения (процесс, целью которого является облегчение, снятие или устранение симптомов и проявлений того или иного заболевания или травмы, патологического состояния или иного нарушения жизнедеятельности,)

    Лечение назначается в зависимости от формы, и там есть свои аспекты и тонкости. Но есть и общие принципы, которые применяются независимо от типа поражения.

    Так, на начальном этапе показан полный покой для конечности, который обеспечивают при помощи эластичного бинта или гипса, ноге придается возвышенное положение. Если процесс неспецифический, но имеет острую инфекционную природу, показано применение антибактериальных препаратов, но с учетом чувствительности к ним микробов, и иммуностимуляторов.

    Асептический тендовагинит лечат противовоспалительными средствами, а если доказана туберкулезная природа заболевания, применяются средства, направленные на борьбу с палочкой Коха.

    После того как устранено острое воспаление, назначается лечебная физкультура и физиотерапия.

    Методик физиотерапии масса и каждая применяется на усмотрение лечащего врача.

    Так в списке можно выделить:

    • Электрофорез с добавлением новокаина или гидрокортизона, лидазы;
    • Использование ультрафиолетовых лучей;
    • Микроволновую терапию;
    • УВЧ;
    • Применение ультразвука;
    • Хороший эффект дает озокерит и парафин.

    Если есть очаг скопления гноя, его вскрывают, полость дренируют. Для заживления раны используются растворы антисептиков и антибактериальные препараты с учетом чувствительности к ним микроорганизмов. Стандартным является использование нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС), глюкокортикостероидных гормонов, особенно при отсутствии эффекта от предыдущей группы.

    Хирургическое вмешательство тоже имеет место, но показанием к нему являются длительно текущие формы (может означать: Форма предмета — взаимное расположение границ (контуров) предмета, объекта, а также взаимное расположение точек линии) заболевания, стеноз сухожилия, устойчивость заболевания к применению консервативных методов. Сухожильное влагалище полностью иссекается, а после подкожная жировая клетчатка и кожа ушиваются наглухо.

    Стопа на протяжении двух недель фиксируется при помощи гипса, параллельно с целью профилактики инфекционных осложнений назначаются антибактериальные препараты (Препарат (лекарственное средство, медикамент) — вещество или смесь веществ синтетического или природного происхождения в виде лекарственной формы (таблетки, капсулы, растворы и т. п.), применяемые). После заживления раны показаны ЛФК и физиотерапевтические процедуры.

    После оперативного вмешательства прогноз хороший, большинство случаев заканчиваются полным выздоровлением, особенно в отдаленном периоде.

    Клиническая картина и лечение в зависимости от типа

    Острое неинфекционное воспаление появляется за счет перегрузки сухожилия. Появляется отечность, особенно в области лодыжек и пальцев на стопе. Присоединяется незначительный хруст и боль во время движения. Все вышеперечисленное приводит к хромоте во время ходьбы, человек начинает щадить больную ногу.

    Суть лечения состоит в ограничении нагрузок и применении специальных ортезов. Можно наложить с той же целью гипсовую лонгету, особенно если имело место быть травматическое повреждение. Острое воспаление поможет убрать использование холода, противовоспалительные и обезболивающие медикаментозные средства. Если боль (это физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) сильная, то показано использование блокад с применением гормональных препаратов (Препарат (лекарственное средство, медикамент) — вещество или смесь веществ синтетического или природного происхождения в виде лекарственной формы (таблетки, капсулы, растворы и т. п.), применяемые). Если есть гематома, то лучше произвести пункцию и удалить ее, а по мере того, как воспалительный процесс будет уменьшаться, назначается физиолечение.

    Острый инфекционный тендовагинит встречается редко и характеризуется появлением острой боли в области пораженного сухожилия, отечностью и проблемами при ходьбе. Над местом воспаления возникает покраснение, боль (это физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение), рядом расположенные лимфатические узлы увеличиваются в размере. Повышается не только местная, но и общая температура, развивается слабость и недомогание.

    Лечение, в первую очередь, должно быть направлено на источник воспаления. Это может быть рядом расположенная рана, которую необходимо обработать и применить курс антибактериальных препаратов. Симптоматическое лечение (процесс, целью которого является облегчение, снятие или устранение симптомов и проявлений того или иного заболевания или травмы, патологического состояния или иного нарушения жизнедеятельности,) включает в себя использование препаратов для снижения температуры, а также противовоспалительных средств. В остром периоде необходимо ограничить движения, с этой целью накладывается гипсовая лонгета. Если есть очаг скопления гноя, то его лучше вскрыть и создать должный отток, рана обрабатывается антисептиками. По мере снижения воспаления назначаются физиотерапевтические процедуры и лечебная гимнастика.

    Имеет свои тонкости и хронический тендовагинит (воспаление внутренней (синовиальной) оболочки фиброзного влагалища сухожилия мышцы) неинфекционного происхождения. Возникает эта форма заболевания за счет ранее перенесенного острого тендовагинита. Основным симптомом, который характеризует эту форму, является боль, она периодически появляется во время движения по ходу сухожилия и сопровождается крепитацией. За счет этого человек начинает хромать на больную ногу.

    В период обострения этой формы проводится иммобилизация конечности при помощи гипса. Показано назначение противовоспалительных препаратов. Хороший эффект удается получить от применения физиопроцедур, показан электрофорез с новокаином или йодидом калия, фонофорез с использованием гидрокортизона. Если боль не отступает и выражена в значительной мере, показано использование глюкокортикостероидных гормонов, блокады вводятся в место поражения. Если, несмотря на все прикладываемые усилия, эффект не наступает, производится оперативное вмешательство и иссечение поврежденных сухожильных влагалищ.

    Хронический инфекционный тендовагинит вызывается источником микроорганизмов, которые на протяжении длительного времени находятся в организме. Таким источником, к примеру, может стать остеомиелит, особенно рядом расположенных костей. Для этой формы (может означать: Форма предмета — взаимное расположение границ (контуров) предмета, объекта, а также взаимное расположение точек линии) заболевания характерно чередование периодов обострения и затихания. В периоде обострения возникает боль, на фоне которой повышается температура тела. А вот отек и нарушение общего состояния менее выражены, нежели при остром процессе.

    Лечение направляется, прежде всего, на очаг хронической инфекции, который привел к воспалению сухожильного влагалища. Показано применение антибактериальных препаратов, дренирование гнойной полости и удаление тканей, подвергшихся некрозу. В дополнение могут быть использованы противовоспалительные и жаропонижающие препараты.

    Реактивный тендовагинит развивается как ответ на системные заболевания (ревматоидный артрит, ревматизм, склеродермию, системную красную волчанку и др.). Клиническая картина такая же, как и при воспалительном процессе неинфекционного характера. Лечение же включает в себя борьбу с основным заболеванием.

    Вариантов заболевания много и каждая форма (может означать: Форма предмета — взаимное расположение границ (контуров) предмета, объекта, а также взаимное расположение точек линии) (может означать: Форма предмета — взаимное расположение границ (контуров) предмета, объекта, а также взаимное расположение точек линии) нуждается в соответствующем лечении. Но перед тем как что-то предпринимать, необходима консультация врача. Ведь стопа такая часть тела, где любое нарушение приводит к последствиям, которые могут стать причиной инвалидности и полного нарушения функции. Бояться болезни не стоит, главное, не затягивать и не дать перейти ей в хроническую форму.

    Ревматоидный артрит (собирательное обозначение любых болезней (поражений) суставов (подвижные соединения костей скелета, разделённых щелью, покрытые синовиальной оболочкой и суставной сумкой)) (РА) — одно из самых распространенных системных заболеваний суставов и соединительной хрящевой ткани. Патология имеет инфекционно-воспалительное происхождение. В основном поражает мелкие суставы, но в запущенном состоянии могут пострадать и более крупные. РА относится к аутоиммунным патологиям, которым характерно прогрессивное течение, развитие анкилозов и эрозивно-деструктивных изменений. При развитии патологии иммунная система утрачивает способность отличать собственные клетки от чужих, не может распознать инфекции, вирусы, болезнетворные бактерии, проникающие в организм. Поэтому вместо того чтобы бороться с инородными микроорганизмами, наоборот, препятствует правильной работе собственному организму.

    Лечение ревматоидного артрита сложное и продолжительное, направленное на устранение болезненных симптомов, отеков, воспалительных процессов. В качестве лечения врачи рекомендуют принимать метотрексат — современный препарат, оказывающий эффективное действие. В самом начале развития болезни, возможно лечение народными средствами.

    МКБ 10: коды ревматоидного артрита

    Всемирной организацией здравоохранения был разработан специальный медицинский реестр, с помощью которого диагностируют и определяют заболевания. Код по МКБ 10 — это классификация болезней и состояний 10-го пересмотра. Реестр включает классы заболеваний и подклассы. По МКБ 10 ревматоидной артрит занимает рубрику 13 класса под названием Болезни костно-мышечной системы и соединительных тканей. Разновидности патологии по МКБ 10 в реестре занимают следующие коды:

    • М05 — серопозитивный РА;
    • М06 — серонегативный РА;
    • М08 — юношеский РА.

    По МКБ 10 ревматоидный артрит может выражаться в виде:

    • синдрома Фелти — код М05,0;
    • ревматоидного артрита с патологией легкого — код М05.;
    • ревматоидного васкулита — код М05,2;
    • РА с поражением систем и органов — код М05,3;
    • серопозитивных РА — код М05,8;
    • неуточненных серопозитивных РА — код М05,9.

    Также по МКБ 10 РА выражается другими патологиями, расположенными в рубриках М06 и м08. Независимо от формы ревматоидного артрита лечение требуется продолжительное. Пациент в течение нескольких месяцев или даже лет должен принимать метотриксат, азатиоприн, сульфасалазин, препараты группы клюкокортикостероидов и нестероидных противовоспалительных (НВПС) препаратов.

    Критерии помогающие распознать РА

    В мире ревматоиндный артрит относится к самым распространенным заболеваниям опорно-двигательного аппарата. Опасность патологии заключается в том, что если ее не распознать вовремя, то суставы могут утратить свою подвижность. Результаты могут быть самыми нежелательными, привести к инвалидности пациента.

    В медицине существует классификация, с помощью которой ставят диагноз и определяют степень тяжести заболевания. Классификация помогает определить форму патологии, с клинической, анатомической и иммунологической точки зрения, ее протекание, стадию изменения сустава и развитие анкилозов, степень функциональной недостаточности костной системы пациента.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Классификация патологии определяется несколькими критериями. Известны следующие формы ревматоидного артрита:

    • РА, поражающий исключительно суставы (подвижные соединения костей скелета, разделённых щелью, покрытые синовиальной оболочкой и суставной сумкой), остальные органы и системы работают правильно;
    • патология, при которой отмечают системные проявления, то есть аутоиммунные процессы. Такое протекание болезни опасно тем, что в результате ее развития поражаются другие органы, нервная система, кровеносные сосуды, во внутренних органах откладывается патологический белок — амилоид;
    • ювенильный РА;
    • ревматоидный артрит, который сочетается с ревматизмом и деформирующимся артрозом.

    При диагностике заболевания очень важно определить имеется ли в крови пациента ревматоидный фактор. Ведь от этого будет зависеть предстоящий курс лечения, поскольку серопозитивный и серонегативный РА имеет некоторые отличия и особенности.

    С помощью рентгенологических снимков можно определить стадию развития патологии:

    Первая стадия — плотность костной ткани уменьшается, поскольку в ней содержится пониженный уровень солей кальция.

    Вторая стадия, кроме первых признаков, на снимках можно заметить незначительное сужение суставной щели.

    Третья стадия — суставная щель сужается еще больше, на хрящевой ткани появляются глубокие эрозии — узуры.

    Четвертая стадия, кроме всех вышеперечисленных признаков, на снимках заметно развитие (это тип движения и изменения в природе и обществе, связанный с переходом от одного качества, состояния к другому, от старого к новому) костных анкилозов.

    Четвертая стадия развития патологии сложная тем, что пациент может полностью утратить подвижность сустава. Такое состояние считается запущенным, в этом случае, может даже понадобиться оперативное вмешательство.

    Этиология и патогенез

    То, что ревматоидный артрит — заболевание, распространенное — не новости. Приблизительно патологией страдает 1% населения земного шара, в цифрах это 58 миллионов людей. Только несмотря на такое количество пациентов, страдающих болезней, ее этиология до сих пор не выяснена до конца. В медицине больше склоняются к мысли, что патология (болезненное отклонение от нормального состояния или процесса развития) возникает в результате генетических факторов или инфекционного поражения.

    Согласно статистике заболеванием чаще всего страдают женщины, люди, родственники которых болеют артритом, пациенты в возрасте после 45 лет.

    Также в группе риска находятся люди, в крови которых были обнаружены антигены и пациенты с дефектами костей, простудными болезнями носоглотки.

    Патогенез ревматоидного артрита основан на генетических нарушениях аутоиммунных процессов. Процесс развития (это тип движения и изменения в природе и обществе, связанный с переходом от одного качества, состояния к другому, от старого к новому) патологии (болезненное отклонение от нормального состояния или процесса развития) следующий. В первую очередь болезнь поражает оболочку сустава, развивается воспалительный процесс полиферативного характера. Отмечается деформация сустава и повышенный уровень содержания коллагена в синовиальной жидкости. Такое состояние формирует иммунные комплексы и развитие патологии.

    Иммунные комплексы, в свою очередь, приводят к агрегации тромбоцитов, начинают формироваться микротромбы, нарушается микроциркуляция крови, развивается воспалительный процесс и разрушение сустава. Патогенез позволяет определить клиническую картину патологии.

    Симптомы

    Суставный синдром — первый признак, указывающий на развитие патологии. Артриту характерно симметричное поражение суставов. Его развитие может начаться в результате переохлаждения, травмы, стресса, инфекции. В самом начале развития (это тип движения и изменения в природе и обществе, связанный с переходом от одного качества, состояния к другому, от старого к новому) патологии начинают проявляться первые симптомы, которые могут от двух-трех недель до нескольких месяцев, при этом пациент чувствует общую слабость, снижение веса, обильную потливость, потерю аппетита, а также скованность по утрам.

    В редких случаях в начале заболевания проявляется резкая боль (это физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) в суставах, лихорадка. Дальнейшее прогрессирование патологии сопровождается развитием в суставах экссудативных процессов, отеками и воспаление близлежащих тканей, чувством боли при пальпации суставов, пораженных артритом и ограниченной подвижностью суставов.

    В период прогрессирования ревматоидного артрита в суставе, связках и сухожилиях происходят фиброзные изменения. В результате сустав начинает деформироваться. Если пренебрегать лечением, вовремя не обратится к врачу, сустав постепенно станет утрачивать подвижность, а со временем совсем перестанет функционировать.

    Патология в первую очередь поражает мелкие суставы кистей рук и пальцев. Запястные, межфаланговые и фаланговые суставы начинают припухать, пациент чувствует болезненность при малейшем движении.

    Позже начнется деформация кисти, западение межкостных промежутков, мышцы атрофируются. Болезнь поражает суставы запястья. В этом случае, кроме отечности и деструкции костей, происходит формирование анкилоза с суставами, расположенными вблизи. Позже патология распространяется на лучезапястные суставы. Прогрессирование заболевание приводит к утрате чувствительности в пальцах. Если патологию не лечить, она со временем поразит сухожилия пальцев и кисти, лучелоктевой, локтевой, даже плечевой суставы. В результате прогрессирования ревматоидного артрита (собирательное обозначение любых болезней (поражений) суставов) и поражения суставов верхних конечностей воспалительный процесс охватывает мышцы плечевого пояса, шеи, грудной клетки, ключицы.

    Со временем патология начинает поражать более крупные суставы. Часто у пациентов, которые не обращали внимания на первые признаки болезни, отмечается ревматоидный артрит коленного сустава (подвижные соединения костей скелета, разделённых щелью, покрытые синовиальной оболочкой и суставной сумкой). Многие больные жалуются на артрит голеностопного сустава, страдают суставы стоп. Продолжительное течение болезни приводит к поражению тазобедренного сустава. В особо сложных случаях (в древнегреческой философии Случай в страховании Случай (финансы) Случай в гражданском праве Случай в уголовном праве) отмечается развитие ишемического некроза головки бедра.

    На поздних стадиях развития заболевания, при длительном его течении может пострадать позвоночник, шейный отдел, атлантоосевой сустав.

    Серонегативный РА

    Среди большинства пациентов, страдающих патологией суставов, отмечают именно серонегативный ревматоидный артрит. В МКБ 10 заболевание имеет свой код ­- М06, оно относится к разновидности РА.

    Серонегативный ревматоидный артрит диагностируют пациенту в том случае, если у него в крови отсутствует ревматоидный фактор, который представлен в виде аутоантител, вырабатываемых синовиальной жидкостью. Ревматоидный фактор хоть и имеет определенное значение, но не является основой для постановления опасного диагноза.

    Для того чтобы поставить правильный диагноз требуется полная диагностика. Пациенту назначают анализ крови и ее исследование на латекс-тест. Используют еще один способ исследования крови — реакцию Валера-Роуза.

    Кроме всего, существует еще такой метод, как рентгенологическое исследование. Обнаружить ту или другую форму РА можно используя метод инструментального и лабораторного исследования. Пациенту назначают:

    • общий анализ крови;
    • биохимический анализ крови;
    • анализ синовиальной жидкости;
    • артроскопию;
    • рентгенограмму;
    • биопсию синовиальной суставной оболочки;
    • УЗИ сустава и внутренних органов;
    • магнитно-резонанстную томографию.

    Для того чтобы поставить правильный, максимально точный диагноз пациент должен пройти все методы диагностики. Это поможет врачу составить оптимально эффективный курс лечения.

    РА при беременности

    Часто женщины, страдающие заболеванием суставов, интересуются, как лечить патологию в период беременности. Да, ревматоидный артрит и беременность не новости, к тому же в большинстве случаев (в древнегреческой философии Случай в страховании Случай (финансы) Случай в гражданском праве Случай в уголовном праве) интересное положение женщины способствует улучшению ее состояния. Многие врачи отмечали, что в период беременности прогрессирование РА приостанавливается, болезнь бут-то отступает, женщина чувствует себя намного лучше. Правда, после родов протекание патологии может усложниться.

    Лечение РА в период беременности более щадящее. Врач назначает прием кортикостероидов в небольших дозах, которые не нанесут вреда будущему ребенку, также он может разрешить лечение народными средствами. В период беременности и до самих родов женщина должна постоянно находиться под наблюдением акушера-гинеколога и ревматолога.

    Лечение

    Вылечить РА очень сложно, полностью, даже невозможно. Зато пациент (человек или другое живое существо, получающий(-её) медицинскую помощь, подвергающийся медицинскому наблюдению и/или лечению по поводу какого-либо заболевания, патологического состояния или иного), страдающий патологией (болезненное отклонение от нормального состояния или процесса развития), может остановить дальнейшее ее прогрессирование и держать под своим контролем.

    Лечение болезни комплексное, включает прием:

    • нестероидных противовоспалительных лекарств;
    • базисных препаратов;
    • глюкокортикоидов;
    • биологических агентов.

    Еще один способ лечения РА — физиотерапевтические процедуры. Врач рекомендует делать лечебную гимнастику, в случае необходимости назначается хирургическая коррекция пораженных суставов.

    Нестероидные противовоспалительные медикаменты относятся к препаратам первой необходимости в лечении РА. Действие этих лекарств направлено на купирование острых проявлений патологии. Пациентам с острым течением заболевания (это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни, и его способности поддерживать свой гомеостаз) кроме нестероидных противовоспалительных средств, назначают глюкокортикоиды. Эти препараты используют в качестве пульс-терапии, курсового лечения, локальной терапии и внутрисуставного введения геля, содержащего гормональные вещества.

    На сегодня именно базисные препараты показали высокие результаты в лечении ревматоидного артрита такие, как Лефлуномид, Препараты Золота, Метотрексат, Сульфасалазин, Пеницилламин, Циклофосфан, Циклоспорини или Азатиоприн.

    Действие современных лекарств направлено на замедление процесса протекания патологии. Они помогут непросто остановить ее прогрессирование, но не позволят ей распространиться на другие ткани и органы. Среди всех лекарств большой популярностью пользуется лекарство Метотрексат. Новости о нем, его эффективности распространяются с большой скоростью.

    Метотрексат — лекарство, которое снимает симптомы обострения, предупреждает дальнейшее прогрессирование патологии и продлевает период ремиссии. Действие Метотрексата направлено на угнетение иммунной системы и прекращение выработки вредоносных клеток. В результате воспалительный процесс идет на спад, хрящевая ткань начинает восстанавливаться, сустав нормально функционировать, а пациент сохраняет свою трудоспособность.

    Эффективное действие Метотрексата — это приятные новости, которые дарят пациентам надежду на то, что вылечить ревматоидный артрит все же возможно. Препарат оказывает противоопухолевое, цитостатическое и иммунодепрессивное действие. Поскольку Метотрексат оказывает некоторые побочные действия назначать его должен только лечащий врач. Также пациент непременно должен находиться под бдительным наблюдением лечащего врача и регулярно сдавать анализ крови на исследование. Этот препарат используется в комплексном лечении (процесс, целью которого является облегчение, снятие или устранение симптомов и проявлений того или иного заболевания или травмы, патологического состояния или иного нарушения жизнедеятельности,) РА. Особенно эффективно лечение Метотрексатом в самом начале развития патологии. В некоторых случаях врач может назначить лечение препаратом, имея только подозрение на заболевание (это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни, и его способности поддерживать свой гомеостаз). Дозировку препарата подбирает доктор, если необходимо доза постепенно увеличивается.

    Согласно статистике, Метотрексат успешно заменяет глюкокортикоиды. Препарат (Препарат (лекарственное средство, медикамент) — вещество или смесь веществ синтетического или природного происхождения в виде лекарственной формы (таблетки, капсулы, растворы и т. п.), применяемые) можно назначать для лечения ревматоидного артрита в любом случае, независимо от степени тяжести заболевания (это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни, и его способности поддерживать свой гомеостаз).

    Народные методы лечения

    Лечить ревматоидный артрит (собирательное обозначение любых болезней (поражений) суставов) можно народными средствами. В домашних условиях делают компрессы, приготовленные из целебных трав мази, отвары. Для восстановления правильного обмена веществ необходимо правильно питаться.

    Лечение народными средствами предполагает применение компрессов. Делают их из очищенного картофеля, можно из красного вина и горчичного порошка. Очень эффективен компресс из уксуса, разведенного в воде. Для этого нужно столовую ложку уксуса развести в 500 мл воды. В полученном уксусном растворе необходимо смочить салфетку и приложить ее к больному суставу. Сустав с наложенным компрессом нужно укрыть полиэтиленом, а потом укутать шерстяным платком. Компресс оказывает согревающее и успокаивающее действие. Держать его нужно не больше восьми часов.

    Устранить боль в суставах поможет следующий способ — компресс из голубой глины. Нужно сделать лепешку из глины и приложить ее к пораженному суставу, обернуть полиэтиленом, потом теплым шарфом или платком. После 10-и процедур пациент должен ощутить облегчение, болевой синдром отступит. Также в качестве компрессов используют домашние средства в виде меда, прополиса, пчелиного молочка и меди.

    В качества отваров для внутреннего применения используют лекарственные травы в определенных дозировках. В некоторых случаях отвары применяют в виде примочек. Целебными качествами обладают кора ивы, плоды можжевельника, трава хвоща полевого, соцветие календулы, листья березы, крапивы. В медицине хвойные растения известны своими лечебными качествами, поскольку они содержат много лекарственных веществ.

    Лечение народными средствами практически всегда оказывает положительное действие, поскольку все компоненты натуральны. Тем более что каждая хозяйка имеет такие лекарства на кухне или огороде. Еще один способ борьбы с ревматоидным артритом — лавровые листья, с которых готовят отвар. Для его приготовления необходимо столовую ложку лавровых листьев залить крутым кипятком и кипятить на небольшом огне 10-15 минут. Отвар должен настояться в термосе, потом его нужно процедить. Принимать в течение 10-14 дней за полчаса до приема пищи. Одна доза — четверть стакана.

    Решившись лечиться народными средствами, пациент должен строго соблюдать дозировку и пропорцию травяных сборов. Независимо от того, какой способ лечения выбран, чтобы его применить, необходима консультация и одобрение лечащего врача.

    Помощь медперсонала

    Сестринский процесс при ревматоидном артрите заключается в поддержке пациента во время передвижения, а также в период соблюдения личной гигиены. Заболевание, сложное тем, что ограничивает подвижность пациента. В случае тяжелого протекания патологии больной не в состоянии сам выполнять даже простейшие движения, например, держать в руках расческу, столовый прибор, зубную щетку. Сестринская помощь включает:

    • оказание квалифицированной помощи, в случае необходимости вызов врача;
    • устранение причин, раздражающих больного;
    • подготовку пациента к разным процедурам и лабораторным исследованиям;
    • контроль состояния пациента, артериального давления, пульса, массы тела;
    • слежение за питанием и приемом медикаментов;
    • обеспечение пациенту физического и психологического покоя.

    Сестринская помощь очень необходима людям, страдающим ревматоидным артритом и это совсем не новости, поэтому медицинская сестра, перед тем как приступать к своим обязанностям должна точно знать возможности пациента (человек или другое живое существо, получающий(-её) медицинскую помощь, подвергающийся медицинскому наблюдению и/или лечению по поводу какого-либо заболевания, патологического состояния или иного) (человек или другое живое существо, получающий(-её) медицинскую помощь, подвергающийся медицинскому наблюдению и/или лечению по поводу какого-либо заболевания, патологического состояния (отвлечённое понятие, обозначающее множество устойчивых значений переменных параметров объекта) или иного), что он может сам выполнять, а какие моменты требуют помощи. Также важно психическое состояние пациента. Такая информация поможет медицинской сестре лучше понимать больного и более оперативно оказывать помощь, которой требует сложившаяся ситуация.

    2016-12-07