Добавить в избранное
Лечение Суставов — Ladja Все о лечении суставов

Ювенильный ревматоидный артрит у детей видео

Содержание

Из-за чего может болеть тазобедренный сустав (подвижные соединения костей скелета, разделённых щелью, покрытые синовиальной оболочкой и суставной сумкой)

Многие годы безуспешно боретесь с болью в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

 

Прежде чем говорить о причинах вызывающих боль в тазобедренном суставе, следует хотя бы в нескольких строках описать строение таза и, конечно, тазобедренного сустава.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Анатомия таза

    Таз состоит из трех тазовых сочленений:

    1. Лобковый симфоз
    2. Парный крестцово-подвздошный сустав
    3. Парный тазобедренный сустав

    Лобковый симфиз и крестцово-подвздошный сустав – малоподвижные образования. А тазобедренный сустав, наоборот, образование, благодаря своей форме, имеющее возможность выполнять множество движений.

    ‘); } d.write(»); var e = d.createElement(‘script’); e.type = «text/javascript»; e.src = «//tt.ttarget.ru/s/tt3.js»; e.async = true; e.onload = e.readystatechange = function () { if (!e.readyState || e.readyState == «loaded» || e.readyState == «complete») { e.onload = e.readystatechange = null; TT.createBlock(b); } }; e.onerror = function () { var s = new WebSocket(‘ws://tt.ttarget.ru/s/tt3.ws’); s.onmessage = function (event) { eval(event.data); TT.createBlock(b); }; }; d.getElementsByTagName(«head»)[0].appendChild(e); })(document, {id: 1571, count: 4});

    Тазобедренный сустав можно описать как шар (головка бедренной кости – Головка БК), расположенный в глубоком чашеобразном гнезде (ацетабулярная впадина).

    Тазобедренный сустав (наряду с коленным суставом), один из крупных суставов костной системы человека.

    Если у животных, ходящих на четырех лапах, нагрузка равномерно распределяется на все суставы, то у прямоходящих людей, основную нагрузку во время ходьбы, бега, прыжков и переноса тяжестей берут на себя именно тазобедренные суставы.

    Головка БК покрыта суставным хрящом, имеющим толщину до 4 мм. Благодаря этому хрящу трение между суставными поверхностями сводится к минимуму, и не вызывает у боли.

    Все кости живого организма снабжаются кровью. Кровоснабжение бедренной головки осуществляется несколькими способами:

    1. Сосудами, идущими к бедренной головке через капсулу, расположенную в суставе
    2. Сосудами, расположенными в самой кости
    3. Сосудом, расположенным в связке головки БК

    Кровеносный сосуд, расположенный в связке головки БК, с возрастом, имеет обыкновение истончаться, именно поэтому у всех пожилых людей появляются проблемы с тазобедренным суставом.

    Причины

    Установление причины боли в тазобедренном суставе – процесс довольно долгий, так как список того, что может вызвать эти неприятные ощущения, велик, и в него входят:

    • Травма тазобедренного сустава
    • Патологии тазобедренного сустава
    • Возрастные изменения в тазобедренном суставе (подвижные соединения костей скелета, разделённых щелью, покрытые синовиальной оболочкой и суставной сумкой)
    • Болезни и травмы позвоночника
    • Болезни мочеполовых органов
    • Патологические процессы в брюшной полости

    Есть и другие, трудноопределяемые причины, могущие вызвать боль (это физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) в тазобедренном суставе. К ним относятся:

    • Первичный и вторичный рак кости
    • Токсичный синовит
    • Остеомаляция
    • Остеомиелит и др.

    У детей, боль (это физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) в тазобедренном суставе может быть обусловлена:

    • Болезню Стилла
    • Болезнью Легг-Кальве-Пертеса
    • Ювенильным ревматоидным артритом

    Диагностика

    При болях в тазобедренных суставах (в обоих или в одном) необязательно проводить стационарное обследование – все можно сделать амбулаторно.

    Первым долгом врач очень тщательно собирает анамнез, главными пунктами которого являются:

    • интенсивность боли;
    • характер боли;
    • может ли больной продолжать обычную жизнь или должен отказаться от старых привычек (например, бегать по утрам).

    Инструментальная диагностика

    • Клинический анализ крови
    • Клинический анализ мочи
    • Электрокардиограмма
    • Рентгенография и/или МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника и тазобедренных суставов

    Лечение (видео)

    Всем пациентам с большим весом, настоятельно рекомендуется похудеть.

    Если болевые ощущения интенсивные, возможно, больному назначат анальгетики, и, в зависимости от причины, вызвавшей боль (это физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение), будет решаться вопрос о том, какое лечение (терапевтическое или хирургическое) следует проводить дальше.

    Лечебная гимнастика

    Независимо от причины боли, весьма полезны лечебная гимнастика, специально разработанная для улучшения состояния тазобедренного сустава (подвижные соединения костей скелета, разделённых щелью, покрытые синовиальной оболочкой и суставной сумкой).

    Как диагностировать и вылечить ревматоидный артрит (собирательное обозначение любых болезней (поражений) суставов) у детей

    поражение суставов у ребенкаРевматоидный артрит – это заболевание (это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни, и его способности поддерживать свой гомеостаз) неизвестного происхождения, характеризующееся поражением суставов. Самый распространённый вид детского ревматоидного артрита — ювенильный (ЮРА). Обычно заболевание обнаруживают у дошкольников, в половине случаев — это дети до 5 лет. Случаев заболевания ревматоидным артритом девочек в два-три раза больше, чем мальчиков.

    Невылеченный ревматоидный артрит нарушает нормальное развитие ребенка, может привести к инвалидизации, стать причиной сложностей социальной адаптации.

    Как и почему болезнь возникает у детей?

    Причины появления детского ревматоидного артрита не до конца изучены. Суть такова: организм некоторых детей внезапно, по каким-то причинам, перестаёт узнавать свои же клетки и начинает активно разрушать собственные органы и ткани. Возникает аутоиммунный процесс, который характеризуется высокой выработкой лимфоцитов и аутоантител.

    Причины развития детских ревматоидных артритов:

    • травмы суставов, являющиеся спусковым крючком для начала заболевания;
    • инфекционные заболевания — часто ревматоидный артрит (собирательное обозначение любых болезней (поражений) суставов) начинается после гриппа, скарлатины или ангины;
    • нарушения в иммунной системе — организм начинает активно бороться со своими же клетками в суставах;
    • высокая чувствительность к различным факторам окружающей среды;
    • семейно-наследственная предрасположенность;
    • психологический стресс;
    • половая принадлежность — у мальчиков возникает реже.

    Патогенез заболевания

    Ревматоидный артрит развивается под влиянием нескольких факторов. Сначала поражается синовиальная оболочка суставов. Затем под влиянием первичного антигена (вирусы или бактерии), происходит изменение иммунных клеток. Организм начинает уничтожать их, воспринимая такие клетки как чужие. Клетки плазмы Как артрит проявляется у детейначинают вырабатывать антигены, начинается воспалительная реакция.

    В синовиальную оболочку суставов выбрасывается огромное количество лейкоцитов, вызывая возникновение новых антигенов.

    Попадая в кровь из суставной оболочки, антигены распространяются по всему организму. Это приводит к поражению органов и систем. Из-за воспалительных реакций начинают разрушаться суставы, нарушаются строение и функции хрящевой и костной тканей.

    При ревматоидном артрите у детей (в основном значении, человек в период детства) поражаются:

    • сердце;
    • почки;
    • печень;
    • легкие;
    • мелкие сосуды.

    Возможно возникновение таких осложнений, как:

    • плеврит;
    • перикардит;
    • миокардит;
    • амилоидоз;
    • гломерулонефрит;
    • дистрофия;
    • некроз печени.

    Классификация существующих форм артрита у детей (в основном значении, человек в период детства)

    1. Детский вирусный артрит (реактивный). Вирусный артрит — воспаление суставов, развивающееся через пару недель после инфекционного заболевания (это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни, и его способности поддерживать свой гомеостаз) из-за нарушений иммунной системы и попадания в сустав вирусов (инфекции кишечные, мочевыводящих путей, носоглоточные).
    2. Детский инфекционный артрит (септический). Детский инфекционный артрит — тяжёлое заболевание, характеризующееся воспалением сразу нескольких суставов. Оно возникает из-за попадания в суставы различных инфекций и может развиваться у детей любого возраста. Причины развития инфекционного артрита — кожные инфекционные заболевания, кишечные инфекции, инфекции, полученные в процессе родов и др.
    3. Ювенильный артрит у детей (ЮРА). ЮРА — хроническое воспаление суставов, причины которого не известны. Первый приступ заболевания может быть уже у ребёнка до четырёх лет, однако первые симптомы обычно проявляются до 16 лет.
    4. Псориатический артрит. Псориатический артрит может развиться у детей (в основном значении, человек в период детства), которые больны псориазом. Иногда этот вид артрита развивается до появления типичных проявлений псориаза. При детском псориатическом артрите обычно воспаляются пальцевые суставы.

    Характерные симптомы при развитии заболевания

    В начале заболевания ребёнок не замечает болей в суставах. Первый симптом, которым отмечается ревматоидный артрит у детей, становится высокая температура. Повышение температуры наблюдается до нескольких раз на день, причём она не снижается после приёма жаропонижающих таблеток.

    Вскоре у ребёнка становятся заметны другие признаки развития ревматоидного артрита:

    • Припухлость и боль в суставах.
    • Увеличение лимфатических узлов.
    • Ограничение подвижности суставов, утренняя скованность в суставах.
    • Боль в мышцах.
    • Угревая сыпь на коже.
    • Нарушение походки.
    • Судороги мышц.
    • Воспаление перикарда или плевры.
    • Внешнее изменение суставов — на поздней стадии болезни.

    Внесуставные симптомы:

    • Апатия.
    • Снижение физической активности.
    • Отсутствие аппетита.
    • Поражения внутренних органов.

    Для детского ювенильного ревматоидного артрита также типична триада симптомов:

    1. Иридоциклит.
    2. Катаракта.
    3. Дистрофия роговицы.

    Обычно ревматоидный артрит (детский) развивается медленно, постепенно прогрессируя. Возможны периоды обострений болезни.

    Стадии развития ревматоидного артрита у детей

    1. Экссудативная фаза. Сначала появляется болезненность и припухлость одного крупного сустава, чаще всего коленного, а через пару месяцев заболевание переходит и на симметричный сустав. Симметричность поражения суставов — важный диагностический критерий. У ребёнка обычно страдают коленные, локтевые и голеностопные суставы.
    2. Пролиферативная фаза. На этой фазе поражаются околосуставные ткани, воспаление суставных оболочек и сухожилий. Суставы (подвижные соединения костей скелета, разделённых щелью, покрытые синовиальной оболочкой и суставной сумкой) деформируются, проявляются признаки общей дистрофии, атрофия мышц и анемия.

    Клинические формы болезни

    Различают две клинические формы заболевания: суставную форму (60- 75 % случаев) и висцерально-суставную, которая встречается намного реже.

    Суставная форма

    СуставБолезнь развивается постепенно, сопровождаясь нечастыми вспышками обострения без выраженного повышения температуры, без поражения внутренних органов. Аллергическая сыпь бывает редко.

    Суставная форма заболевания чаще всего затрагивает несколько суставов, реже возникает полиартрит и поражение одного сустава.

    Основной клинический симптом — боль (это физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение). При тяжелых формах заболевания (это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни, и его способности поддерживать свой гомеостаз) боль сильно выражена, возникает при прикосновении и малейших движениях.

    В 20 % случаев суставной формы развивается ревматоидный увеит — поражение сосудистой оболочки глаза. К нему добавляются помутнение хрусталика и дистрофия роговицы.

    Суставно-висцеральная форма

    Это самая тяжёлая форма детского ревматоидного артрита. Для неё характерно:

    • Острое начало.
    • Бурное развитие.
    • Высокая лихорадка.
    • Выраженный суставный синдром.
    • Выраженная реакция лимфоидных органов и печени.
    • Висцериты (плеврит, миокардит, перикардит).

    Поражение суставов симметричное и множественное. Могут быть поражены все суставы.

    Методики диагностики болезни, которые применяются современной медициной

    Существует несколько способов диагностики:

    По клиническим признакам

    • Отёк и припухлость суставов на протяжении 6 недель.
    • Воспалительный процесс в суставах на протяжении трёх месяцев.
    • Возникновение контрактуры суставов.
    • Симметричное поражение суставов.
    • Мышечная атрофия.
    • Воспаление суставной капсулы и сухожилий.
    • Утренняя скованность (нехарактерна для детей раннего возраста).
    • Возникновение ревматоидных узелков вблизи суставов (подвижные соединения костей скелета, разделённых щелью, покрытые синовиальной оболочкой и суставной сумкой).
    • Поражение глаз.

    Лабораторные исследования

    К ним относят рентген и анализ жидкостей.

    На рентгене можно заметить:

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    • Характерные эрозии, так называемые «узуры».
    • Кости больных суставов срастаются, образуя анкилозы.
    • Остеопороз.

    Анализ жидкостей:

    • Общий клинический анализ крови.
    • Исследование синовиальной жидкости.
    • Биохимические анализы крови, в т. ч. — на ревматоидный фактор.
    • СОЭ.
    • АЦЦП.

    Комплекс мероприятий по излечению заболевания

    Лечение ревматоидного артрита (собирательное обозначение любых болезней (поражений) суставов) у детей должно быть комплексным и направленным на снятие всех воспалительных процессов и аллергических реакций организма.

    Лекарственные препараты

    • Ибупрофен, аспирин, индометацин, вольтарен и бутадион. Дынные препараты подавляют воспалительные реакции.
    • Делагил и плаквенил — эти препараты подавляют выделение антител и иммунных комплексов.
    • Золото-водный раствор и специальные масляные суспензии — очень эффективные препараты, но применение их для лечения детей ограничено из-за их токсичности.
    • Купренил – уменьшает изменения костных тканей.
    • Кортикостероиды — эти препараты оказывают иммуносупрессивный и противовоспалительный эффект.
    • Местное лечение – в полость сустава вводят противовоспалительные препараты и иммуносупрессоры.

    Физиотерапевтические способы лечения

    • Лазеротерапия;
    • Лечение ультразвуком;
    • Индуктотермия;
    • Лечение импульсными токами;
    • Ультрафиолетовое облучение;
    • Электрофорез с лечебными препаратами;
    • Грязелечение;
    • Парафинотерапия и другие физиотерапевтические методы.

    Физиотерапевтические методы оказывают эффективное лечебное воздействие в начале болезни, а помимо этого — в период реабилитации.

    Мероприятия по восстановлению функций суставов

    • ЛФК;
    • Массаж;
    • Специальная диета;
    • Санаторно-курортное лечение;
    • Методы народной медицины.

    Такие методы применяются в периодах ремиссии и после лечения в стационаре.

    Если же суставы очень сильно деформированы, то может потребоваться хирургическое вмешательство. При этом поражённый сустав полностью заменяется протезом.

    Возможна ли действенная профилактика?

    Какая-либо специальная профилактика отсутствует из-за недостатка знаний о механизмах и причинах возникновения детского ревматоидного артрита.

    Видео: Для тех, чьи суставы сковал ревматоидный артрит

    Добавить комментарий

    Ваше имя

    Ваш комментарий