Добавить в избранное
Лечение Суставов — Ladja Все о лечении суставов

Артроз кистевого сустава симптомы и лечение

Содержание

Артроз локтевого сустава: причины, симптомы, лечение (процесс, целью которого является облегчение, снятие или устранение симптомов и проявлений того или иного заболевания или травмы, патологического состояния или иного нарушения жизнедеятельности,) (процесс, целью которого является облегчение, снятие или устранение симптомов и проявлений того или иного заболевания или травмы, патологического состояния или иного нарушения жизнедеятельности,), диагностика, полное описание болезни

Боль в локтевом суставе
Артрозы – хронические патологии суставов, протекающие по дегенеративно-дистрофическому типу, обусловленные рядом провоцирующих факторов. Артроз локтевого сустава диагностируется реже, чем поражения других крупных суставных сочленений, в силу меньших нагрузок на этот сустав. Данный диагноз составляет значительный процент диагнозов суставных патологий у пациентов старшего возраста.

Причины развития болезни

Многие годы безуспешно боретесь с болью в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

 

Артроз характеризуется уменьшением выработки синовиальной жидкости, что вызывает повышенное трение суставных поверхностей, уменьшение суставной щели и рост костных шипов. Эти процессы приводят к проблемам с подвижностью локтевого сустава, вызывают боли и сухой хруст при двигательной активности. Артроз затрагивает все суставные элементы, близлежащие мышцы и сухожилия, эпифизы костей.

Артроз локтевого сустава

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

При несвоевременном обращении к врачу сустав может потерять подвижность полностью, болевые явления растут в интенсивности, что сильно ухудшает качество жизни пациента и ведет к инвалидности.

Причины и провоцирующие факторы появления артроза (артроз, деформирующий артроз) — дегенеративно-дистрофическое заболевание (это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни, и его способности поддерживать свой гомеостаз) суставов, причиной которого является поражение хрящевой ткани суставных поверхностей):

  • Травмы локтя: переломы, ушибы, вывихи, повреждение менисков, разрывы связок. Травматизация может произойти в молодом возрасте и дать о себе знать спустя много лет, когда развивается посттравматический артроз.
  • Обменные патологии, вызывающие недостаточное питание суставных тканей.
  • Ревматоидный артрит – при этой патологии локтевой сустав (подвижные соединения костей (мужское русское личное имя латинского происхождения; восходит к лат. constans (родительный падеж constantis) — «постоянный, стойкий») скелета, разделённых щелью, покрытые синовиальной оболочкой и суставной сумкой) затронут в числе других.
  • Низкое поступление жидкости в организм, алиментарная недостаточность (дефицит необходимых веществ).

Болит локоть

  • Хронические процессы – тонзиллит, кариес зубов, гастрит, холецистит.
  • Инфекционное воспаление элементов сустава, бурситы.
  • Изменения мышечной и костной тканей, связанные с возрастом.
  • Условия труда, образ жизни, нецелесообразные нагрузки – при этом чаще страдает правый локоть, как наиболее нагружаемый, левый реже.
  • Наследственность.
  • Интоксикация при отравлениях.
  • Болезни, связанные с нарушением свертываемости крови.
  • Частые ОРЗ.

Артроз локтя также провоцируется гормональным дисбалансом у женщин в менопаузе.

Врач-невролог М.М. Шперлинг из г.Новосибирск на своем видеоканале рассказывает о серьезнейшей проблеме — об артрозе суставов:

Клиническая картина

Симптомы, сопровождающие артроз локтевого сустава, складываются в четыре основные группы:

  1. Боль. Отмечается в движении, в момент сгибания руки (верхняя конечность человека, орган опорно двигательного аппарата, одна из главнейших частей тела), разгибания, при поворотах конечности и ходьбе. На первых этапах развития патологии болевые симптомы не особо выражены, проявляются только при дополнительной нагрузке. Прогрессирование степени артроза выражается в почти постоянной боли, причем и в состоянии покоя. Боль может отдавать в шею и ощущаться при надавливании на локтевую область.
  2. Хруст. Звук сухого хруста обусловлен трением костных поверхностей сустава. По мере усугубления процесса артроза хруст становится слышнее, с присоединением боли. Иногда хруст путают со щелчками в суставе при выполнении каких-либо движений локтем, но щелчки являются нормальным явлением и не являются признаками болезни.
  3. Ограниченность движений локтя. Пациенту становится сложно двигать рукой, поворачивать ее. Обусловлено нарушением двигательной амплитуды ростом остеофитов, сокращением размера суставной щели, спазмами в мышцах. При локтевом артрозе отмечается симптом Томпсона: у больного не получается удерживать кисть в кулаке в тыльном положении, и он быстро расправляет пальцы. Еще один типичный симптом артроза локтя – симптом Ветла, характеризующийся невозможностью свободно сгибать и разгибать конечность на уровне нижней челюсти.
  4. Деформация локтевого сустава. Из-за беспорядочного разрастания остеофитов, воспаления, увеличивающего объем суставной жидкости сустав отекает, внешне это проявляется как бугорки на поверхности локтя, покраснение кожи.

Стадии развития артроза

Выраженность клиники зависит от степени выраженности заболевания. Артроз локтевого сустава (подвижные соединения костей скелета, разделённых щелью, покрытые синовиальной оболочкой и суставной сумкой) развивается стадиями, описанными ниже:

1 степень

Невыраженные боли в суставе при физических усилиях, внешне артроз никак не проявляется. Врач может отметить небольшое снижение мышечного тонуса и некоторые сложности в отведении руки (верхняя конечность человека, орган опорно двигательного аппарата, одна из главнейших частей тела) назад, процессах сгибания и разгибания в локтевой области. При таких симптомах уже требуются дополнительные инструментальные исследования. Рентгеновский снимок показывает небольшое сужение пространства между суставными поверхностями. Артроз на этой стадии необходимо дифференцировать от туннельного синдрома и шейного остеохондроза.

2 степень

Отмечаются заметные боли, поэтому пациенты уже обращаются к врачам за помощью и начинают лечиться. Боль и дискомфорт ощущаются и в покое, к ним присоединяется сухой хруст при движениях в суставе (подвижные соединения костей скелета, разделённых щелью, покрытые синовиальной оболочкой и суставной сумкой). Больной практически не может согнуть руку в локте или отвести ее назад. Наблюдается небольшая атрофия мышц, пациенту становится сложно делать простые бытовые вещи, что сильно сказывается на качестве жизни.

Повязка на локте

На снимке видны множественные остеофиты, суставные ткани (текстильное полотно, изготовленное на ткацком станке переплетением взаимно перпендикулярных систем нитей) деформированы. Внешние изменения пока не наблюдаются или отмечается отечность кожи в локтевой области, как правило — в периоды обострения.

3 степень

Боли сопровождают пациента почти постоянно, в том числе и ночью, становясь ноющими и интенсивными. Амплитуда движений сильно ограничена. В отсутствие соответствующего лечения некоторые больные фиксируют конечность так, чтобы уменьшились болевые симптомы (один из отдельных признаков, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности).

Подробнее

Рентгенограмма показывает разрушенный хрящ, отсутствие суставной щели, множество разросшихся остеофитов. Изменения в форме суставного сочленения заметны и внешне – кроме отечного локтевого сустава, одна рука становится короче другой, мышцы атрофированы. Привычные бытовые действия пациент выполнять уже не может. На этом этапе полное выздоровление практически невозможно.

В этом видео для вас пассивная гимнастика для локтевых суставов, которую можно применять и при артрозе (артроз, деформирующий артроз) — дегенеративно-дистрофическое заболевание суставов, причиной которого является поражение хрящевой ткани суставных поверхностей):

Деформирующий артроз (артроз, деформирующий артроз) — дегенеративно-дистрофическое заболевание суставов, причиной которого является поражение хрящевой ткани (текстильное полотно, изготовленное на ткацком станке переплетением взаимно перпендикулярных систем нитей) суставных поверхностей) локтевого сустава

Около 50% выявленных артрозов приходятся на деформирующий артроз. Пациенты жалуются на наличие боли в суставе, с нарастающей интенсивностью по мере развития патологии. Рентгенограмма показывает признаки деформации сустава по следующим стадиям развития:

  • Остеофиты локализованы в области дистального эпифиза плечевой кости, хотя на всем протяжении болезни в этом сегменте не наблюдается их значимого увеличения, в отличие от области сустава, где рост костных шипов может усложнять движения руки уже в начале болезни. Вдавление остеофитов в локтевую ямку и их локализация в области венечного отростка плечевой кости не позволяют больным разгибать руку.
  • Костные разрастания распределены равномерно вокруг локтевого сустава, движения в локте (Локоть или локтевой сустав (подвижные соединения костей скелета, разделённых щелью, покрытые синовиальной оболочкой и суставной сумкой) — сочленение между плечом и предплечьем) пока еще наблюдаются. Дисфункция наступает постепенно. Остеофиты могут затрагивать головку лучевой кости.
  • К разросшимся остеофитам присоединяется склероз смежных костных долей.

Деформируется в основном периферия плечевой кости, остеофиты по большей части растут возле суставной впадины. Болезненные симптомы и сильное ограничение двигательной амплитуды при деформирующем артрозе являются показаниями к хирургической операции.

Диагностика и лечение (процесс, целью которого является облегчение, снятие или устранение симптомов (один из отдельных признаков, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) и проявлений того или иного заболевания или травмы, патологического состояния или иного нарушения жизнедеятельности,) локтевого артроза

Диагноз ставится на основе анамнеза, рентгенологической картины, лабораторных анализов. При необходимости могут дополнительно назначаться артроскопия и МРТ.

Лечение артроза локтевого сустава в незапущенных стадиях проводится консервативными способами. Целью лечения является устранение болевых симптомов и ограниченности в движениях. Лечение артроза комплексное и длительное, включающее сразу несколько методов. На время лечения рука иммобилизуется специальной повязкой.

Диагностика у врача

Принципы лечения артроза:

  • Выполнение физических упражнений для восстановления подвижности больного сустава;
  • Исключение нагрузок на сустав;
  • Медикаментозное лечение в целях устранения воспаления и боли (это физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение).

При неэффективности консервативного лечения назначается операция. Также пациенты (человек или другое живое существо, получающий(-её) медицинскую помощь, подвергающийся медицинскому наблюдению и/или лечению по поводу какого-либо заболевания (это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни, и его способности поддерживать свой гомеостаз), патологического состояния или иного) могут лечить артроз средствами народной медицины в домашних условиях, чтобы облегчить состояние.

Медикаментозная терапия

В число препаратов для лечения локтевого артроза входят следующие:

  1. НПВП.
  2. Мази с содержанием лечебных веществ.
  3. Хондропротекторы.

НПВП

Нестероидные противовоспалительные средства для лечения суставов, снимающие воспаление и боли. Назначаться они могут в виде уколов внутримышечно и в суставную капсулу, таблеток и локально действующих мазей. Чаще всего применяются препараты диклофенака, индометацина и их аналогов – вольтарена, ортофена, ибупрофена. В остром периоде болезни НПВС желательно делать инъекциями, через несколько дней переходя на таблетированные формы, по мере стихания воспалительных явлений. Стоит учитывать, что слишком долгий курс лечения НПВС может негативно повлиять на слизистую оболочку желудка.

Доктор делает укол в локоть

Мази

Мази с содержанием лечебных веществ, наносимые локально на больную область. Помимо упомянутых мазей с НПВС, снимающих отек и боль (к ним относятся фастум-гель, диклобене, кетопрофен, вольтарен, наклофен и другие), мази для терапии артрозов составляют следующие разновидности:

  • Содержащие салицилаты и снимающие воспаление. Хорошо действуют при ушибах. Это салициловая мазь, солкокерасал, гемозоль.
  • Содержащие капсаицин и за счет этого разогревающие больную область, что стимулирует кровоснабжение, улучшает трофику тканей и снимает боль. К этим мазям относятся никофлекс, найзер, найз, кутенза, эспол.
  • Содержащие биологически активные вещества, на основе пчелиного или змеиного яда, с комбинированным действием – они снимают отек и боль (это физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение), согревают и снижают вероятность развития некроза тканей. Известные представители группы: апизатрон, випросал, унгапивен.

Девушка наносит мазь на локоть

Хондропротекторы

Хондропротекторы для суставов — вещества, способствующие восстановлению хрящевой ткани сустава. Назначаются они в виде инъекций в суставную капсулу и в виде мазей. Из препаратов чаще всего рекомендуют лечить суставные заболевания глюкозамина сульфатом, хондроксидом, остенилом и структумом. Хондропротекторы применяются в течение длительного срока, курс лечения (процесс, целью которого является облегчение, снятие или устранение симптомов и проявлений того или иного заболевания или травмы, патологического состояния или иного нарушения жизнедеятельности,) обычно составляет не меньше полугода.

Лечение артроза (артроз, деформирующий артроз) — дегенеративно-дистрофическое заболевание суставов, причиной которого является поражение хрящевой ткани суставных поверхностей) Подробнее >>

Физиотерапия

Физиотерапевтические методы лечения используются в период стихания острых явлений и во время реабилитации после лечения (процесс, целью которого является облегчение, снятие или устранение симптомов и проявлений того или иного заболевания или травмы, патологического состояния или иного нарушения жизнедеятельности,). Из применяемых методов эффективны:

  • Парафинотерапия, согревающая мягкие ткани в суставной области и этим стимулирующая кровоток;
  • Электрофорез с лекарственными средствами, для их проникновения в суставную капсулу;
  • Лазер – сокращает рост остеофитов и разрушает уже имеющиеся, за счет чего сустав снова возвращает подвижность;
  • Грязевые компрессы, назначаемые для устранения атрофических изменений в тканях;
  • Акупунктура — воздействие иглами на определенные точки, проецируемые на тело, что снижает боль, уменьшает воспаление, возвращает мышечный тонус;

Физиотерапия

  • Массаж — на этапе реабилитации мануальные техники благотворно влияют на состояние сустава и окололежащих мышц, возвращая подвижность конечности и снимая боль (это физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение);
  • Лечебная гимнастика – специальный комплекс упражнений ЛФК, который составляет специалист, выполняются упражнения также под контролем инструктора, делать их можно как в домашних условиях, так и в клинике.

Дополнительные средства лечения артроза

Для уменьшения боли и отека можно применить рецептуру народного лечения, это мази, компрессы, ванны и настойки:

  • Прополисовая мазь: по 50 грамм растительного масла и прополиса смешать, растворить на водяной бане. Получившееся средство втирать в локоть на ночь, предварительно закрыв куском полиэтилена и обмотав полотенцем.
  • Компресс из березовых листьев: сухие или свежие листья залить кипятком и оставить настаиваться на 2-3 часа, после чего слить воду. Листья приложить к больному суставу (подвижные соединения костей скелета, разделённых щелью, покрытые синовиальной оболочкой и суставной сумкой), обмотать марлей и теплой тканью.
  • Ванна из хвои: еловую, сосновую хвою кипятить в воде минут 10, слегка остудить, опускать в ванночку больную руку, чтобы локоть был покрыт водой.
  • Настой из трав: для лечения артроза (артроз, деформирующий артроз) — дегенеративно-дистрофическое заболевание суставов, причиной которого является поражение хрящевой ткани суставных поверхностей) можно делать настои из девясила и сабельника.

Народные средства лечения артроза должны дополнять основной курс. Помимо лечебного комплекса, пациентам с артрозом локтевого сустава рекомендовано ежегодное санаторное лечение.

Гимнастика для лечения боли в локте и локтевых суставах от доктора Евдокименко:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Благодаря скелетной системе человек способен вести активную и полноценную жизнь. Без адекватной работы опорно-двигательного аппарата невозможен быт и профессиональная деятельность, а патологические изменения существенно ограничивают функциональные возможности пациентов.

Нередко приходится сталкиваться с поражением запястья. Это становится серьезной проблемой не только для тех, кто занимается ручным трудом, но и для остальных людей, ведь движения кистью крайне важны для каждого. Если болит запястье, то даже самые простые действия могут вызывать затруднения. И тогда возникает вопрос: что же делать для возобновления функции руки. Лишь обратившись к врачу, пациент получит все необходимые разъяснения.

Причины

bol-v-luchezapyastnom-sustave

Для начала нужно определить причину рассматриваемого состояния. Когда возникают боли в запястье, некоторые связывают их с длительной или интенсивной работой, а кто-то и вовсе не замечает появления дискомфорта в руке. А в это время патологические нарушения не прекращают прогрессировать, и в какой-то момент пациент все же приходит к врачу.

Боли могут иметь различное происхождение: воспалительное, дистрофическое или травматическое. Хроническим процессам способствуют обменно-метаболические, иммунные, сосудистые и возрастные изменения, которые подстерегают многих людей. Поэтому причину зачастую необходимо искать не только в локальной патологии, но и на уровне общих нарушений в организме. Чтобы узнать, почему болит запястье, следует рассмотреть возможность такой патологии:

  1. Артрит (ревматоидный, подагрический, ревматический и др.).
  2. Туннельный синдром.
  3. Остеоартроз.
  4. Тендиниты.
  5. Травмы.
  6. Болезнь де Кервена.
  7. Аваскулярный некроз.

Определить, какие структуры повреждены – мягкие ткани, сухожилия, суставы или кости – можно только после обследования. Поэтому говорить о причинах боли следует по результатам врачебного осмотра и дополнительного исследования.

Симптомы

kisti_ruk_1-1024x683

Клиническая картина патологии складывается из отдельных симптомов: субъективных и объективных. Первые выявляются из жалоб, а вторые – путем осмотра. Обращаясь к врачу, пациенты прежде всего акцентируют внимание на болевых ощущениях, как наиболее важных. У каждого человека они приобретают различную окраску:

  • Острые или тупые.
  • Колющие, пульсирующие или тянущие, ноющие.
  • Беспокоят изредка или постоянно.
  • Слабой или выраженной интенсивности.
  • Одно- или двусторонние.
  • Локализуются в запястье правой и левой руки (верхняя конечность человека, орган опорно двигательного аппарата, одна из главнейших частей тела), иногда отдавая в кисть, предплечье.
  • Усиливаются при нагрузке, движениях.

Это будет зависеть от самой патологии и некоторых индивидуальных особенностей, например, порога чувствительности. Но если выявлены боли, то, как правило, они не являются единственным симптомом (один из отдельных признаков, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности). Для построения полной картины заболевания необходимо учитывать все проявления, которые есть у пациента.

Проводя дифференциальную диагностику, очень важно анализировать схожие и отличительные признаки, что позволяет подтвердить или опровергнуть предположение о заболевании.

Артрит

bol_v_kisti_ruk_2

Если беспокоит боль в запястье, то в первую очередь нужно исключить воспаление сустава – артрит. Он может иметь инфекционный характер, когда микробы проникают извне или с током крови, либо возникать вследствие других нарушений. Второе встречается значительно чаще.

В этом аспекте важно рассматривать системные заболевания, при которых наблюдается воспаление соединительной ткани: ревматоидный артрит, красную волчанку, ревматизм. Лучезапястный сустав может болеть при подагре, когда нарушается обмен мочевой кислоты. И если локальные признаки артрита однотипны – боль (это физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение), отечность, покраснение, повышение местной температуры – то для диагностики особенно важны специфические признаки болезни.

Ревматоидный процесс сопровождается довольно характерными проявлениями, которые сложно спутать с другими заболеваниями:

  • Симметричный артрит мелких суставов кисти – на правой и левой руке.
  • Скованность по утрам – не менее часа.
  • Поражение более трех суставных зон.
  • Появление подкожных ревматоидных узелков.
  • Деформации кисти в виде плавников моржа, шеи лебедя, бутоньерки.

Если говорить о красной волчанке, то специфический характер имеют кожные поражения на лице – по типу бабочки. Но артрит при этом недеструктивен. При многих заболеваниях наблюдается системность поражения, когда иммунное воспаление развивается в нескольких суставных группах и различных внутренних органах: почках, сердце, легких, нервной системе.

Артрит лучезапястного сустава является распространенной причиной боли в руке, которая требует дальнейшей диагностики.

Туннельный синдром

Боли в запястье (отдел верхней конечности между костями предплечья (лучевой и локтевой) и пястными костями (пястью), образованный восьмью костями) могут возникать при ущемлении нерва в узком сухожильном канале из-за статического напряжения мышц. Туннельный синдром можно считать профессиональным заболеванием людей, работающих длительное время за компьютером. При этом левая рука страдает значительно реже. Как правило, сначала беспокоит неопределенный дискомфорт, затем перерастающий в тянущие или ноющие боли, которые сопровождаются онемением кожи ладоней.

Остеоартроз

Если возникает боль (это физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) в запястье у пожилых людей, то можно подумать об остеоартрозе. Это заболевание дегенеративно-дистрофической природы, которое со временем охватывает все структуры сустава: хрящи, кость, связки, сухожилия и мышцы. Заметны следующие проявления болезни:

  • Боли при движениях в кисти.
  • Ощущение трения и хруста в лучезапястном суставе.
  • Деформация запястья.
  • Ограничение подвижности.

Остеоартроз может охватывать различные суставы, чаще всего появляясь там, где в течение длительного времени прикладывалась большая нагрузка. Если своевременно не лечить болезнь, то объем движений в руке все более сокращается.

Хроническое и неуклонно прогрессирующее течение остеоартроза приводит к постепенному снижению функциональной активности пациентов.

Тендиниты

При часто повторяющихся движениях кистью, которые сопровождаются мышечной нагрузкой, может произойти воспаление сухожилий. Если болит лучезапястный сустав при сгибании у спортсмена, например, теннисиста или гольфиста, то самое время подумать о тендините. Чаще всего наблюдаются такие симптомы:

  • Постепенное начало.
  • Усиление боли при размашистых движениях кистью.
  • Чувство потрескивания в области сухожилий.
  • Слабость при захвате предметов.

Как правило, поражаются сухожилия сгибателей, проходящие по ладонной поверхности запястья. Со временем процесс приобретает хронический характер, когда симптомы становятся менее выраженными, но практически постоянными.

Травмы

Запястье может болеть из-за травматических повреждений. Нередко приходится сталкиваться с ушибами, растяжениями связок, сухожилий, мышц, вывихами или переломами. Механизм травмы в каждом случае может иметь свои особенности. Если растяжение происходит при избыточном разгибании кисти, то ушиб, вывих кисти или перелом может возникнуть от прямого удара, падения на руку. В зависимости от вида повреждения, можно отметить такие симптомы:

  • Резкие боли.
  • Отечность.
  • Ссадины, гематома.
  • Деформация запястья (отдел верхней конечности между костями предплечья (лучевой и локтевой) и пястными костями (пястью), образованный восьмью костями).
  • Ограничение движений.
  • Вынужденное положение конечности.

При несвоевременном лечении последствия травмы могут приобретать более серьезный характер, превращаясь в контрактуры, мешающие нормальным движениям в кисти.

Болезнь де Кервена

В области запястья у людей определенных профессиональных групп (пианистов, портных, прачек) может развиваться стенозирующий тендовагинит. Сначала развивается воспаление общего сухожилия короткого разгибателя и отводящей мышцы большого пальца, проходящего в зоне шиловидного отростка лучевой кости. Оно распространяется и на кожные покровы, а затем происходит процесс рубцевания. При этом отмечаются такие симптомы:

  • При отведении сжатой в кулак кисти возникают боли в запястье, отдающие в большой палец и предплечье.
  • Ткани над шиловидным отростком отечны, имеют вид апельсиновой корки, болезненны.
  • При пассивном разгибании и сгибании большого пальца дискомфорта не возникает.

Аваскулярный некроз

У некоторых людей после травмы может возникнуть размягчение костей запястья: полулунной или ладьевидной. Некроз развивается из-за нарушенного кровоснабжения. Костная ткань разрушается, а на ее месте формируется соединительная ткань, что впоследствии приводит к артрозу. Боли возникают в острый период — в течение 1–2 недель, затем стихают, а через несколько месяцев снова возвращаются, продолжаясь годами. Они усиливаются при движениях кистью или надавливании на пораженную кость.

Симптоматика заболеваний, при которых появляется боль в запястье, достаточно разнообразна. Поэтому делать заключение о патологии можно после комплексного обследования.

Диагностика

Лучезапястный-сустав

Подтвердить предположение врача, сделанное на основании клинического осмотра, помогают дополнительные методы. Они включают инструментальные и лабораторные исследования, которые указывают не только на проявления патологии, скрытые от глаз врача, но и на механизмы ее формирования. При необходимости делают такие диагностические процедуры:

  1. Рентгенография кисти.
  2. Магнитно-резонансная томография.
  3. Компьютерная томография.
  4. Биохимия крови (ревмопробы, показатели воспаления, обмен кальция).

При рентгенологическом исследовании видны изменения хрящевой ткани (текстильное полотно, изготовленное на ткацком станке переплетением взаимно перпендикулярных систем нитей) суставов, костные изменения (артриты, остеоартроз, переломы, вывихи, остеонекроз), а мягкие ткани лучше видно на магнитно-резонансном томографе (тендиниты, растяжения). Для уточнения дальнейшей тактики лечения может потребоваться консультация ревматолога и травматолога.

Лечение

shyna-na-luchezapyastnoy-sustav-740x494

Патология запястья требует дифференцированного подхода к терапии. Каждое заболевание (это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни, и его способности поддерживать свой гомеостаз) обладает определенной спецификой развития, что отражается и на лечебных мероприятиях. Они должны воздействовать не только на симптомы болезни, но прежде всего устранять ее причину и подавлять механизм развития. Традиционная терапия может включать несколько методов, оказывающих разноплановые эффекты на опорно-двигательную систему.

Медикаментозная терапия

Когда появилась боль в лучезапястном суставе, многие задумываются над применением тех или иных лекарственных средств. Но их назначение находится в исключительной компетенции врача. Каждый препарат имеет свои показания к применению и определенные ограничения, о которых также не стоит забывать. При поражении запястья (отдел верхней конечности между костями предплечья (лучевой и локтевой) и пястными костями (пястью), образованный восьмью костями) могут рекомендовать следующие медикаменты:

  • Нестероидные противовоспалительные (Ортофен, Мовалис, Ларфикс).
  • Хондропротекторы (Артра, Терафлекс).
  • Препараты кальция (Кальцемин).

При системных заболеваниях есть необходимость назначения гормонов (Метипред) и цитостатиков (Метотрексат), которые подавляют иммунное воспаление соединительной ткани. Чтобы добиться лучшего результата, применяют ступенчатую схему лечения, когда сначала используют инъекционные формы лекарств, а затем таблетированные. Применяют и препараты местного воздействия – мазь, гель, крем (Долобене, Диклак, Фастум).

Основания для медикаментозной терапии четко прописаны в стандартах оказания медицинской помощи и клинических рекомендациях.

Физиотерапия

physiotherapy

Локальное воздействие на пораженную зону можно осуществлять с помощью физических методов. Если острый воспалительный процесс на фоне приема медикаментов стал утихать, то можно воспользоваться следующими процедурами:

  1. Электрофорез.
  2. УВЧ-терапия.
  3. Лазерное лечение.
  4. Магнитотерапия.
  5. Водо- и грязелечение.

Физиотерапия рассматривается как эффективный компонент традиционного лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата. Благодаря глубокому прогреванию тканей и улучшению биохимических процессов в них ускоряется заживление и тормозятся дистрофические процессы.

Лечебная физкультура

Эффективность лечебной гимнастики при суставных заболеваниях и патологии мягких тканей не ставится под сомнение. Она позволяет развить мышечную силу, укрепить связочный аппарат, восстановить подвижность в пораженных отделах скелета. Делать упражнения необходимо регулярно, нельзя допускать резких и необдуманных движений. Для каждого пациента формируют индивидуальную программу, которая учитывает все особенности заболевания. В основном применяют такие типы движений: отведение и приведение, сгибание и разгибание кисти, пальцев, вращение в лучезапястном суставе, захват предметов.

Упражнения для кисти и лучезапястного сустава несложны, после обучения специалистом их можно выполнять в домашних условиях, следуя рекомендациям.

Оперативное лечение

1414578997.0875хирургическое лечение рака

При выраженных травмах, которые сопровождаются разрывами тканей, показано проведение операции. Она направлена на восстановление анатомической целостности сухожилий, мышц и связок. При этом проводится их фиксация к костным структурам или пластика. Но полностью восстановить движения в кисти позволяет курс послеоперационной реабилитации, которая содержит консервативные мероприятия.

Патология запястья достаточно многолика. Чтобы избавиться от боли, нужно прежде всего выявить ее причину. Только врач может квалифицированно диагностировать и лечить заболевание, поэтому при появлении неприятных ощущений в руке следует обращаться к специалисту.