Добавить в избранное
Лечение Суставов — Ladja Все о лечении суставов

Артроз коленного сустава клетками в оренбурге

Многие годы безуспешно боретесь с болью в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

 

Прямохождение – важнейший подарок эволюции. Однако, сделав человека мобильным, оно же стало причиной для развития суставных заболеваний. Артроз – болезнь, при которой изнашивается гладкий хрящ сустава – очень распространена среди человечества.

В борьбе с ведущим симптомом, болью, основную помощь оказывают анальгетики. Обезболивающие препараты (Препарат (лекарственное средство, медикамент) — вещество или смесь веществ синтетического или природного происхождения в виде лекарственной формы (таблетки, капсулы, растворы и т. п.), применяемые) не только снимают болевой синдром, но и способны притормаживать прогрессирование заболевания.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Характеристика заболевания

artrozkolena

Суставные поверхности у всех млекопитающих покрыты плотным и гладким гиалиновым хрящом. В качестве дополнительной смазки выступает синовиальная жидкость, в умеренных количествах содержащаяся в полости сустава.

При движениях, гиалиновый хрящ постепенно изнашивается, истирается. Некоторое время организм способен его восстанавливать. Но с наступлением определенного момента, компенсаторные механизмы становятся недостаточными.

Гиалиновая поверхность истончается и неспособна адекватно выполнять свою функцию. Особенно часто такое происходит с коленным суставом. Причин тому немало:

  • Большая амплитуда движений.
  • Высокая степень нагрузок при ходьбе.
  • Обширные суставные поверхности.
  • При ходьбе, нагрузка от всей массы тела повышается скачкообразно.

С течением времени и возрастом, патологические изменения в суставе (подвижные соединения костей скелета, разделённых щелью, покрытые синовиальной оболочкой и суставной сумкой) накапливаются, присоединяются расстройства кровообращения. В области суставных поверхностей нарушается венозный отток. При движениях усиливается трение костных структур друг о друга.

Отсутствие смазки и внутрикостная гипертензия считаются ведущими причинами болевого синдрома при артрозе коленного сустава (гонартрозе).

На определенном этапе развития гонартроза, именно боль в коленях доставляет человеку больше всего неприятностей.

Причины болевого синдрома

При развитии артроза коленного сустава (впрочем, как и для любого другого), всегда возникают воспалительные изменения в костной ткани. Изучение этой болезни показало, что воспалительные изменения провоцируются самими клетками, формирующими хрящ, хондроцитами. Они в большом количестве начинают выделять медиаторы воспаления, которые одновременно являются химическими субстратами для боли:

  • Интерлейкин-1.
  • Простагландины.
  • Фактор некроза опухоли.
  • Оксид азота.

По мере прогрессирования артроза коленного сустава, боль также начинает появляться из-за трения друг о друга костей, которые лишаются защитного слоя гиалинового хряща.

Медикаментозная коррекция болевых ощущений

Из-за сильной боли, неотъемлемой частью комплексной терапии артроза (артроз, деформирующий артроз) — дегенеративно-дистрофическое заболевание суставов, причиной которого является поражение хрящевой ткани суставных поверхностей) становятся обезболивающие препараты. Сюда относятся:

  1. Парацетамол, Аспирин, который химически принадлежит к анилидам.
  2. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС).
  3. Наркотические анальгетики.
  4. Ингибиторы интерлейкина-1.
  5. Препараты (Препарат (лекарственное средство, медикамент) — вещество или смесь веществ синтетического или природного происхождения в виде лекарственной формы (таблетки, капсулы, растворы и т. п.), применяемые) из других групп.

Первые две категории обобщенно называются анальгетиками-антипиретиками, поскольку подавляют синтез медиаторов воспаления, попутно не давая им вызывать болевые ощущения. Опиоидные анальгетики снимают боль на уровне центральной нервной системы и на воспалительные явления никак не влияют.

Доказано, что, если снизить уровень синтеза интерлейкина-1, артроз заметно приостанавливает свое прогрессирование.

Пятый пункт включает в себя другие лекарства, которые не относятся к предыдущим трем. Сюда, например, можно отнести местные или проводниковые анестетики, димексид.

Любые обезболивающие препараты (Препарат (лекарственное средство, медикамент) — вещество или смесь веществ синтетического или природного происхождения в виде лекарственной формы (таблетки, капсулы, растворы и т. п.), применяемые) – всего лишь часть комплексной терапии артроза коленного сустава и не должны использоваться в качестве монотерапии.

Парацетамол

paracetamol

Хорошо изученный препарат. Иногда его ошибочно относят к НПВС из-за сходного эффекта. Однако парацетамол относится к ненаркотическим анальгетикам центрального действия, противовоспалительный эффект при его приеме невысок.

Такая особенность обусловливает низкую токсичность и отсутствие побочных явлений, характерных для НПВС. В ряде литературных источников, парацетамол считается анальгетиком первой линии при гонартрозе.

Есть рекомендации, что, если прием парацетамола адекватно справляется с болевым синдромом при гонартрозе, следует ограничиться только его использованием. Касается это только обезболивающих препаратов.

Сопутствующее лечение просто необходимо из-за слабо выраженного противовоспалительного эффекта у парацетамола.

Нестероидные противовоспалительные средства

npvs

Тоже хорошо изученная группа, известная своими эффектами и побочными реакциями. Включает в себя много препаратов, различающихся по химическим признакам и выраженности эффектов. Терапевтический эффект реализуется за счет торможения (ингибирования) синтеза разных предшественников для медиаторов воспаления – циклооксигеназы (ЦОГ), липоксигеназы.

Сделать детальный обзор по всем препаратам в одной статье просто невозможно. Подробнее о свойствах некоторых лекарств из этой группы изложим в таблице:

Название

Лекарственные
формы
Механизм действия Особенности применения
Аспирин

 

Пероральные, ректальные суппозитории Селективное ингибирование ЦОГ-1

Заметно нарушают свертывающую систему крови

Ибупрофен

Пероральные, местные Неселективное ингибирование ЦОГ-1 и ЦОГ-2 Негативно влияет на желудок, провоцирует язвенную болезнь (ульцерогенное действие)
Диклофенак Пероральные, местные, парентеральные Неселективное ингибирование ЦОГ-1 и ЦОГ-2

Негативно влияет на желудок, провоцирует язвенную болезнь (ульцерогенное действие)

Нимесулид, мелоксикам

Пероральные, парентеральные Преимущественное ингибирование ЦОГ-2 Менее вредны для ЖКТ, уменьшают явления остеопороза
Декскетопрофен, кеторолак Пероральные, парентеральные Преимущественное ингибирование ЦОГ-2

Анальгезирующее действие наступает очень быстро, негативные явления со стороны ЖКТ выражены в малой степени

Целекоксиб, рофекоксиб

Пероральные, парентеральные Селективное ингибирование ЦОГ-2 В малой степени влияют на ЖКТ, уменьшают разрушение тканей
Ликофелон Перорально Преимущественно ингибирует липоксигеназу

Минимальные эффекты на ЖКТ, стабилизирует обмен арахидоновой кислоты

Подбирать конкретный препарат (Препарат (лекарственное средство, медикамент) — вещество или смесь веществ синтетического или природного происхождения в виде лекарственной формы (таблетки, капсулы, растворы и т. п.), применяемые), дозировку, способ применения и кратность должен только врач. Например, популярный индометацин использовать при артрозе (артроз, деформирующий артроз (артроз, деформирующий артроз) — дегенеративно-дистрофическое заболевание (это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни, и его способности поддерживать свой гомеостаз) (это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни, и его способности поддерживать свой гомеостаз) суставов (подвижные соединения костей скелета, разделённых щелью, покрытые синовиальной оболочкой и суставной сумкой), причиной которого является поражение хрящевой ткани суставных поверхностей)) — дегенеративно-дистрофическое заболевание суставов, причиной которого является поражение хрящевой ткани суставных поверхностей) не следует из-за повреждающего действия на хрящ.

Большим плюсом для НПВС являются формы для местного применения. Выпускаются мази, гели, крема и даже лечебные пластыри, содержащие НПВС в качестве действующего вещества.

Они идеально подходят в случае поражения крупных суставов, например – коленного. Нанесением на кожу достигается обезболивающий эффект, системным влиянием часто можно пренебречь.

Наркотические анальгетики

serotoninovij-sindrom-ss

Назначаются исключительно врачами и только тогда, когда никакие другие методы неэффективны. По фармакологической классификации, применяются опиаты:

  • Трамадол.
  • Кодеин.
  • Буторфанол.
  • Морфин.
  • Промедол.

Ключевая особенность препаратов этой группы заключается в том, что, создавая анальгезирующий комфорт для пациента, они вызывают физиологическое и психологическое привыкание пациента. Кроме того, не оказывают влияния на патогенетические аспекты артроза.

Ингибиторы интерлейкина – 1

От их применения достигается двойной эффект: снижается интенсивность разрушения суставного хряща и, одновременно, уменьшаются болевые ощущения. Используются сравнительно недавно, достоверных данных о негативных сторонах лечения (процесс, целью которого является облегчение, снятие или устранение симптомов и проявлений того или иного заболевания или травмы, патологического состояния или иного нарушения жизнедеятельности,) пока немного.

Диацереин – один из наиболее изученных представителей этой многообещающей группы. Его можно принимать достаточно долго, побочные явления минимальны. Но они есть, поэтому самостоятельный прием категорически не рекомендуется.

Другие лекарственные средства

Сюда можно отнести многие лекарства и препараты (Препарат (лекарственное средство, медикамент) — вещество или смесь веществ синтетического или природного происхождения в виде лекарственной формы (таблетки, капсулы, растворы и т. п.), применяемые) при артрозе, которые оказывают обезболивающее действие при артрозе, но они чаще используются для других целей или являются одиночными представителями той или иной группы медикаментов.

Что касается коленного артроза, то при этой патологии есть два важных момента:

  1. Можно осуществлять внутрисуставное введение лекарств.
  2. Большой размер сустава (подвижные соединения костей скелета, разделённых щелью, покрытые синовиальной оболочкой и суставной сумкой) повышает ценность наружных воздействий (мази, гели).

Внутрисуставное введение

Благодаря особому строению сухожилий колена и относительно широкой межсуставной щели, в полость больного сустава можно вводить анестетики, которые локально будут снимать болевые ощущения.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

При этом исключается системное влияние медикаментов на организм человека. В то же время допускается введение комбинированных препаратов. Например, лидокаин можно вводить с гидрокортизоном. Анестетиком уменьшается боль, плюс – оказывается патогенетическое действие за счет гормона.

Такое лечение необходимо проводить строго в клинике: при неквалифицированных инъекциях существует риск занесения инфекции.

Наружные средства

maz-ot-allergii

Благодаря значительным размерам коленного сустава, он легко доступен для местного лечения (процесс, целью которого является облегчение, снятие или устранение симптомов и проявлений того или иного заболевания или травмы, патологического состояния или иного нарушения жизнедеятельности,). Незаслуженно мало используется такое лекарство, как димексид. Это вещество хорошо проникает в кожу и ткани, само по себе обладает противовоспалительным и слабым анальгезирующим действием.

Большую ценность представляет способность димексида «протаскивать» с собой вглубь коленного сустава другие вещества. Например, те же самые анестетики. Применяются как растирки, так и компрессы. Чистый димексид использовать нельзя, обсудите степень разведения с врачом.

В заключение, напомним, что артроз – системное заболевание, которое требует квалифицированного и многокомпонентного лечения артроза. Достижение анальгетического комфорта – только одна из важнейших сторон лечения.

Унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника — хроническое заболевание суставов, при котором происходит медленная деформация с дистрофическими изменениями хряща внутри сустава.

Проблема унковертебрального артроза шейного отдела позвоночника

Последствиями является нарушение подвижности конечностей и суставов (подвижные соединения костей скелета, разделённых щелью, покрытые синовиальной оболочкой и суставной сумкой), связанных с данной частью тела, плохое кровоснабжение и иннервация, которые при отсутствии должного лечения ведут к некротическим изменениям.

Что такое унковертебральный артроз?

Унковертебральными называют крючкообразные выросты на поверхности позвонка. В некоторых случаях позвонки с5 с6 могут деформироваться в шейном отделе, но намного чаще, чем на каких-либо других позвонках, встречается артроз (артроз, деформирующий артроз) — дегенеративно-дистрофическое заболевание суставов, причиной которого является поражение хрящевой ткани суставных поверхностей) с4 с6.

Унковертебральный артроз шейного отдела (Отдел — таксономический ранг в ботанике, микологии и бактериологии, аналогичный типу в зоологии Отдел — стратиграфическая единица, часть системы «Отдел» — российский телесериал Отдел — структурное) — заболевание суставов (подвижные соединения костей скелета, разделённых щелью, покрытые синовиальной оболочкой и суставной сумкой) шейного отдела хронического характера, которое проявляется наличием крючкообразных выростов в составе хряща, нарушающих нормальное функционирование структур головного мозга, подвижность верхних конечностей и головы из-за нарушенного кровообращения, иннервации и сдавливания тканей.

Что такое унковертебральный артроз?

Если вначале артроз унковертебральных сочленений не приносит сильных неудобств, то в дальнейшем возможны серьезные осложнения. Онемение, затрудненный поворот головы, головокружение и головные боли должны насторожить человека и заставить его обратиться к специалисту, чтобы успеть предотвратить дистрофические изменения, которые невозможно будет излечить.

Что приводит к заболеванию?

Можно с уверенностью сказать, что данному заболеванию подвержены практически все. Основные причины, которые вызывают данную патологию, следующие:

  1. Избыточные нагрузки на шейный отдел (Отдел — таксономический ранг в ботанике, микологии и бактериологии, аналогичный типу в зоологии Отдел — стратиграфическая единица, часть системы «Отдел» — российский телесериал Отдел — структурное). Чаще физические нагрузки на данный отдел позвоночника получают спортсмены и люди, чья профессия связана с постоянным поднятием тяжестей. Что касается спорта, то ни одна нагрузка, превышающая нормальные возможности человеческого организма, не проходит бесследно.
  2. Низкие физические нагрузки и отсутствие физической активности тоже приводят к дистрофическим изменениям.
  3. Однообразные движения в шейном отделе позвоночника. Обычно это встречается у людей специфических профессий: работа на конвейере, например.
  4. Избыточный вес. Полнота сопровождается избыточным количеством жира, который скапливается в межпозвоночных дисках и ведет к дистрофическим изменениям в хрящах.
  5. Наследственность. Неправильное сочленение позвонков шейного отдела (Отдел — таксономический ранг в ботанике, микологии и бактериологии, аналогичный типу в зоологии Отдел — стратиграфическая единица, часть системы «Отдел» — российский телесериал Отдел — структурное), что ведет к нарушению кровообращения, иннервации и изменениям в суставах.
  6. Травмы. Травмы всегда ведут к отрицательным последствиям в строении и функционировании суставов.
  7. Воспаление. Воспалительный процесс негативно сказывается на трофике суставных поверхностей, что ведет впоследствии к образованию крючкообразных выростов на поверхности позвонка.
  8. Нарушения (Правонарушение, действие или бездействие, противоречащее требованиям правовых норм и совершенное деликтоспособным лицом; «Нарушение», один из первых рассказов Сергея Лукьяненко) в функционировании щитовидной железы. Гипо- или гипертиреоз приводит к нарушению в обмене веществ и трофике.

Что приводит к заболеванию?

Трофика хрящей нарушается вследствие влияния таких факторов:

  • нарушение кровоснабжения (в результате которого все питательные вещества доставляются в недостаточном количестве, а продукты метаболизма не удаляются вовремя, что приводит к медленному токсическому отравлению организма);
  • иннервация (нарушение восприятия клетками суставов сигналов или питательных веществ, что ведет к недостаточному поглощению кислорода и других необходимых элементов);
  • нарушение функционирования различных органов (избыточное или недостаточное выделение эндокринными железами гормонов);
  • нарушенный метаболизм (ожирение — нарушение обмена белков, жиров и углеводов).

В результате нарушения трофики хряща в суставной капсуле происходит изменение в строении сустава. Но при унковертебральном артрозе шейного отдела позвоночника происходит истончение межпозвоночного диска. Организм компенсаторно пытается облегчить работу диска и начинает образовывать крючкообразные выросты на поверхности сустава. Однако любые изменения в строении, особенно опорно-двигательного аппарата, отрицательно сказываются на функционировании других систем. В данном случае страдают главным образом нервная и кровеносная системы. На поверхности позвонков имеются специальные борозды, отверстия и углубления, через которые проходят нервы и сосуды. При трансформации данных образований часто происходит их сдавливание, что и приводит к головокружению, гипоксии тканей, нарушению чувствительности и подвижности.

Что приводит к заболеванию? фото

Какова симптоматика патологии?

На начальной стадии унковертебрального артроза шейного отдела симптомы чаще всего отсутствуют. Возможны лишь резкие, четко локализованные боли в 1-2 позвонках при резком повороте головы или при тяжелых физических нагрузках. С прогрессированием болезни боли и хруст возможны при обычной нагрузке, во время сна или даже покоя. Сон обычно становится прерывистым из-за отекания шеи или резких болей.

При наличии первоначальных симптомов заболевания (это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни, и его способности поддерживать свой гомеостаз), своевременном обращении к специалисту и соблюдении всех рекомендаций в лечении практически за две недели можно предотвратить дальнейшее распространение дистрофических изменений в хрящевом волокне. При лечении в более запущенной стадии говорить о полном выздоровлении не приходится, так как процесс восстановления будет очень долгим, высока вероятность появления рецидивов.

Какова симптоматика патологии?

Признаки запущенного заболевания более выраженные, и спутать их с другими патологиями практически невозможно. Боли (это физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) присутствуют даже в состоянии покоя, а при повороте головы возникает хруст и резкая боль, которая может иррадиировать в любое место. Появляется ощущение онемения в области шеи и головы, постоянные головные боли, головокружение, нарушение координации и некоторая дезориентация в пространстве. Эти симптомы являются следствием нарушения кровоснабжения и иннервации головного мозга, его гипоксии.

При более серьезных нарушениях унковертебральных суставов может образоваться синовиальная киста. Опухоль сдавливает ткани, поэтому появляется сильнейшая боль (это физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение), которая может иррадиировать даже в ногу, а при отсутствии лечения вызывает невротические заболевания и паралич. Кроме того, если не предотвратить рост опухоли, она может перейти на спинной и даже головной мозг. В конечном итоге может развиться полное обездвиживание в шейном отделе позвоночника.

Тактика и методы терапии

Как и при других заболеваниях, лечение унковертебрального артроза шейного отдела позвоночника начинается с устранения причин, которые вызвали данную патологию. В первую очередь это уменьшение нагрузки на шейный отдел или, если артроз вызвало отсутствие движений, дополнительная нагрузка, которая является элементом лечебной гимнастики, выполняющейся при отсутствии болей. Необходимо снизить вес, а с ним уйдет и жировая прослойка в области шеи, что облегчит прохождение питательных веществ по кровеносным сосудам и импульсов по нервным волокнам.

Тактика и методы терапии

Как в период лечения, так и после него рекомендовано спать на специальной ортопедической подушке. Лечащий врач индивидуально подберет ортопедический воротник, который расширит межпозвоночное пространство и уберет симптомы: уменьшит боли, отечность, онемение.

Суть лечебной гимнастики состоит в том, чтобы восстановить подвижность в трансформированных суставах. Зарядку следует выполнять в хорошо проветриваемой комнате или на свежем воздухе (в идеале в парке или в лесу). Лучше, если положение пациента будет сидячим, чтобы при головокружении отсутствовала вероятность падения, ушибов и сотрясения головного мозга. Резкие движения должны быть исключены и при появлении болей (это физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение), в этом случае следует немедленно прекратить гимнастику.

По назначению врача может проводиться массаж шейного отдела для восстановления кровообращения и поддержания тонуса мышц. Массаж может быть с использованием охлаждающих, разогревающих или обезболивающих мазей и масел.

Физиотерапевтические процедуры и иглотерапия тоже имеют свое положительное влияние на лечение (процесс, целью которого является облегчение, снятие или устранение симптомов и проявлений того или иного заболевания или травмы, патологического состояния или иного нарушения жизнедеятельности,) унковертебрального артроза (артроз, деформирующий артроз) — дегенеративно-дистрофическое заболевание суставов, причиной которого является поражение хрящевой ткани суставных поверхностей) шейного отдела.

Терапия унковертебрального артроза должна быть комплексной, и одним из важных элементов является прием препаратов:

  1. Обезболивающие и спазмолитические для уменьшения болей и спазмов, которые на поздних стадиях заболевания могут быть достаточно сильными.
  2. Сосудорасширяющие средства для улучшения кровоснабжения шеи и головы. Так как сосуды сужены из-за трансформации сустава, то их расширение с помощью медикаментов усилит кровоток и восполнит недостаток кислорода и питательных веществ.
  3. Препараты, улучшающие питание хрящевой ткани, что способствует быстрому восстановлению поврежденного сустава.
  4. Противовоспалительные препараты.
  5. Успокоительные препараты для поддержания пациента в хорошем настроении и отсутствии выброса адреналина — гормона стресса, который суживает сосуды в ответ на стрессовые ситуации и повышенное нервное напряжение.

Лечению таким методом подвергается как сам сустав, так и прилежащие ткани, сосуды и нервы.

Хоть народные методы лечения не обладают нужным эффектом действия, их влияние облегчает жизнь пациенту. Большинство мазей и компресссов обладают обезболивающим действием. Мази для растирания улучшают кровоснабжение тканей, которые страдают от гипоксии, поддерживают тонус мышц, и риск их дистрофии снижается.

В запущенных стадиях унковертебральный артроз при недостаточной эффективности медикаментозных препаратов, иглотерапии и физиотерапевтических процедур лечится хирургическим оперативным вмешательством.

Лечением артроза народными методами можно заниматься только в том случае, когда нет риска развития аллергических реакций и других побочных эффектов, которые только усугубят имеющиеся проблемы. Нельзя забывать и о том, что народные способы являются только дополнением к основному лечебному комплексу.

Унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника — тяжелое заболевание, однако при своевременном обращении к специалисту на ранних стадиях легко поддающееся комплексному лечению.