Добавить в избранное
Лечение Суставов — Ladja Все о лечении суставов

Частичный разрыв связок голеностопного сустава ортезы

Ортез на голеностопный сустав (подвижные соединения костей скелета, разделённых щелью, покрытые синовиальной оболочкой и суставной сумкой): назначение, типы, правила выбора

Многие годы безуспешно боретесь с болью в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

 

Голеностоп — важный элемент опорно-двигательного аппарата, берущий на себя всю нагрузку при ходьбе. Именно он отвечает за правильное перераспределение веса при перекатывании стопы на носок и обратно. Неудивительно, что человек достаточно часто сталкивается с проблемами в голеностопном суставе (подвижные соединения костей скелета, разделённых щелью, покрытые синовиальной оболочкой и суставной сумкой). Это может быть связано как с получением различных травм (вывихи, растяжения связок, переломы), так следствием ведения неправильного образа жизни. Малоподвижность или, наоборот, слишком активные занятия спортом, избыточный вес, сколиоз и другие заболевания позвоночника приводят к дестабилизации голеностопных мышц и, как результат — ограничению подвижности и повышению риска повреждения сустава.

Общая характеристика

Чтобы минимизировать возможность повреждений в области голеностопа, а также быстрее восстановиться от уже перенесенных травм, рекомендуется использовать специальные ортезы. Данное ортопедическое приспособление представляет собой конструкцию, фиксирующую сустав в анатомически правильном и неподвижном положении. Благодаря этому нагрузка, оказываемая на больное место, значительно снижается, и процесс выздоровления идет гораздо быстрее.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Ортез на голеностопный сустав

По внешнему виду ортез может иметь вид сапожка, гольфа или носка. В качестве фиксаторов (фиксатор (фиксатор для различных частей тела, предназначенный для профилактики и лечения травм и заболеваний костной системы) для различных частей тела, предназначенный для профилактики и лечения травм и заболеваний костной системы) используются разнообразные застежки, ремни, липучки, шнуровка. Материалами изготовления служат эластичные синтетические ткани, натуральный хлопок, а также различные твердые детали: металлические и пластиковые вставки, шурупы, накладки и т. д. Ортезы являются современной альтернативой лангеток и гипсовых повязок, практически не используемых уже в настоящее время. По своему назначению голеностопные фиксаторы (фиксатор для различных частей тела, предназначенный для профилактики и лечения травм и заболеваний костной системы) различаются на:

  • Профилактические. Основная задача — предупредить повреждения суставов. Обычно применяются в профессиональных спортивных кругах и среди любителей фитнеса.
  • Лечебно-реабилитационные. Работают на восстановление двигательных функций после операций и в период обострения воспалительных процессов (артриты, артрозы).
  • Функциональные. Имеют целенаправленную задачу по поддержанию состояния суставов (подвижные соединения костей скелета, разделённых щелью, покрытые синовиальной оболочкой и суставной сумкой) при их необратимых изменениях.

Показания к применению

Ношение голеностопного ортеза показано при следующих проблемах:

  • воспалительные процессы в суставах (артрозы, артриты, бурситы и т. д.);
  • повреждения связок и сухожилий разной степени тяжести (растяжения, частичные и серьезные разрывы);
  • перелом лодыжки, стопы, голени;
  • параличи стоп;
  • вывихи, подвывихи, сильные ушибы;
  • нестабильность голеностопного сустава вследствие перенесенных травм (повреждение, под которым понимают нарушение анатомической целостности или физиологических функций органов и тканей тела человека, возникающее в результате внешнего воздействия), а также различных патологий: поперечное и продольное плоскостопие последних стадий, вальгусная деформация стопы (дистальный (дальний) отдел конечности стопоходящих четвероногих, представляет собой свод, который непосредственно соприкасается с поверхностью земли и служит опорой при стоянии и передвижении), лишний вес и др.;
  • реабилитационный послеоперационный период;
  • врожденные аномалии костей голени;
  • рахит (у детей);
  • профилактика травм и повреждений голеностопа у людей, занимающихся тяжелым физическим трудом, а также профессиональных спортсменов в сфере легкой атлетики.

Положительный эффект

В отличие от гипсовых повязок, голеностопный ортез способствует более быстрому восстановлению поврежденных связок и сухожилий. Благодаря четкой фиксации сустава в анатомически правильном положении процесс выздоровления занимает в среднем всего 5-7 недель, и пациент даже при диагнозе перелома может не использовать костыли, передвигаясь на своих ногах. За счет применения фиксатора достигается следующие положительные результаты:

  • уменьшается механическая нагрузка на сустав;
  • снимается болевой синдром (полностью или частично);
  • проходит отечность, исчезают синяки и гематомы;
  • расширяются двигательные возможности голеностопа;
  • ускоряется регенерация костных и мышечных тканей.

Положительный эффект от ношения отртеза

При надевании ортеза (город французского департамента Атлантические Пиренеи, расположенный на правом берегу Гав-де-По) пальцы ног остаются открытыми, что способствует хорошему воздухообмену и упрощает гигиенический уход за поврежденными конечностями. При необходимости фиксирующие элементы легко расстегиваются и открывают доступ к травмированной области для осмотра и медицинских процедур.

Виды ортезов (город французского департамента Атлантические Пиренеи, расположенный на правом берегу Гав-де-По)

В зависимости от степени фиксации голеностопные ортезы разделяют на две группы:

  • Полужесткие. Визуально конструкция напоминает сапожок, состоящий из пластиковой пятки и эластичных бинтов, плотно обхватывающих ногу (парный орган опоры и движения человека) и удерживающих сустав в нужном положении. Модель может оснащаться разными дополнительными элементами. Например, регулируемой шнуровкой, металлическими вставками для придания ортезу большей жесткости, силиконовыми/гелевыми подушечками для смягчения стопы (дистальный (дальний) отдел конечности стопоходящих четвероногих, представляет собой свод, который непосредственно соприкасается с поверхностью земли и служит опорой при стоянии и передвижении), а также пневмокамерами, корректирующими плотность прилегания изделия к ноге.
  • Жесткие. Снабжены внутри пластинами, гильзами, шарнирами и прочими составными элементами из металла и пластика. Максимально обездвиживают не только стопу (дистальный (дальний) отдел конечности стопоходящих четвероногих, представляет собой свод, который непосредственно соприкасается с поверхностью земли и служит опорой при стоянии и передвижении) и сустав, но и остальные прилегающие участки голени. Назначаются для восстановления рабочих функций голеностопа после тяжелых травм (повреждение, под которым понимают нарушение анатомической целостности или физиологических функций органов и тканей тела человека, возникающее в результате внешнего воздействия) и деформаций.

Противопоказания

В любых правилах есть свои исключения. Поэтому использование голеностопного ортеза также имеет ряд противопоказаний. В частности:

  • запрещено накладывать фиксатор при открытых переломах и наличии кровоточащих ран;
  • закрытые переломы сначала необходимо сначала зафиксировать гипсовой повязкой и только после срастания костей применять ортез;
  • аллергия на материалы, из которых изготовлен фиксатор (фиксатор для различных частей тела, предназначенный для профилактики и лечения травм и заболеваний костной системы);
  • наличие воспалений на коже: порезы, ссадины, экземы, язвы, дерматиты и т. д.

Классификация по типу изготовления

Различают три основные группы ортезов (город французского департамента Атлантические Пиренеи, расположенный на правом берегу Гав-де-По):

  • Серийные. Продаются в уже готовом виде и не требуют дополнительной сборки. Лучше всего приобретать в специализированных ортопедических магазинах или аптечных отделах.
  • Сборно-модульные. В комплект входит несколько составных частей, которые из-за сложности общей конструкции собираются непосредственно на ноге (парный орган опоры и движения человека) (парный орган опоры и движения человека) человека.
  • Индивидуальные. Производятся по персональному заказу для конкретного пациента с учетом его проблемы. Для их изготовления предварительно делается гипсовый слепок стоп (дистальный (дальний) отдел конечности стопоходящих четвероногих, представляет собой свод, который непосредственно соприкасается с поверхностью земли и служит опорой при стоянии и передвижении) и голени. В детских моделях учитывается момент роста костей в процессе лечения путем специальных расширителей.

На видео ниже показано, как делают индивидуальные ортезы.

На что обратить внимание при покупке?

Выбор голеностопного ортеза обуславливается целями и задачами его последующего применения (восстановление после травмы, профилактика артритов и артрозов, безопасность при занятиях спортом и т. д.), а также рядом индивидуальных особенностей пациента — вес, возраст, наличие тех или иных сопутствующих хронических заболеваний, общий анамнез больного.

Внимательно изучив все рекомендации и наставления лечащего врача, можно приступать к покупке ортопедического фиксатора. Правильный размер ортеза определяется по таким параметрам:

  • Длина стопы. Измеряется в положении стоя на ровной поверхности.
  • Обхват щиколотки. Замер делается обычным швейным сантиметром.
  • Обхват голени в самом широком ее месте.
  • Обхват лодыжки (зона между стопой и косточкой щиколотки).

Важно: если полученные индивидуальные замеры не подходят «один в один» под установленные мировые стандарты (S, M, L, S), то покупать ортез нужно меньшего размера, чем «расчетный». Это объясняется тем, что модель большего размера будет невозможно плотно зафиксировать на ноге (парный орган опоры и движения человека) и добиться полного обездвиживания голеностопа.

Как правильно надевать и носить ортез

В первые дни пользования ортезом (город французского департамента Атлантические Пиренеи, расположенный на правом берегу Гав-де-По) человек испытывает естественный дискомфорт и при неправильной фиксации может даже натирать ногу.

Как правильно надевать ортез

Именно поэтому необходимо тщательно читать инструкцию применения выбранного ортопедического изделия, а также придерживаться основных правил его надевания и носки:

  • Ортез (город французского департамента Атлантические Пиренеи, расположенный на правом берегу Гав-де-По) закрепляется на голеностопе в положении сидя, но не на голую ногу, а на бесшовный хлопковый носок.
  • На время лечения желательно приобрести пару (или несколько) кроссовок, кед, мокасинов или любой другой мягкой обуви на плоской подошве с расчетом на 1-2 размера больше обычного. Это нужно для того, чтобы при ходьбе человек чувствовал себя удобно и не сдавливал себе ногу.
  • Начинать ходить с фиксатором лучше с 15-30 минут в день, постепенно увеличивая нагрузку до назначенного врачом предела. В идеале пациент привыкает к ортезу за 2-5 недель, равно как и отвыкает от него после окончания терапии.
  • После снятия приспособления всегда осматривать ногу на предмет каких-либо нехарактерных внешний проявлений: покраснений, темных пятен, синяков и т. д. При обнаружении подозрительных кожных деформаций требуется сразу же обратиться к лечащему доктору за консультацией.

Где покупать?

Покупать голеностопные ортезы, равно как и остальную ортопедическую продукцию, нужно только в специализированных магазинах, либо заказывать ее в аналогичных онлайн-маркетах. По запросу продавец обязан предоставить сертификаты качества на предложенный ассортимент товаров, проинформировать о сроке гарантии, а также дать профессиональную консультацию в отношении того или иного изделия. Цены на ортезы зависят от компании-производителя, сложности конструкции, материалов изготовления. Наибольшей репутацией пользуются фиксаторы таких торговых марок:

  • ORTO. Российский производитель ортопедических товаров со стажем в профильной области более 20 лет. Помимо готовой продукции занимается продажей комплектующих на все модели действующей товарной линейки. Стоимостной диапазон средний. Цена на голеностопный ортез от 1500 руб.
  • Push. Голландская торговая марка, активно внедряющая новые разработки в области ортопедии. Занимается выпуском бандажей, корсетов и ортезов для позвоночника, суставов, шеи, верхних и нижних конечностей. Ценовая политика ориентирована на европейский уровень. Старт от 4000 руб.
  • Orlett. Немецкая компания с мировым именем — один из лидеров на рынке ортопедических изделий. Все товары сертифицированы, имеют гарантию и соответствуют современным стандартам качества. В продаже предложен весь спектр голеностопных фиксаторов в зависимости от степени жесткости, используемы материалов, конструктивных особенностей, дополнительной фурнитуры и прочих параметров.

Ортез Orlett

Важно понимать, что чем раньше будет проведена диагностика проблемы и подобрана соответствующая терапия, тем быстрее и качественней пройдет лечение. Главное, придерживаться всех врачебных предписаний и выработать правильный психологический настрой.

Правильный выбор голеностопного ортеза

Ортез включает в себя достаточно большое количество типов данного ортопедического приспособления. Применяются ортезы в случае различных заболеваний и повреждений опорно-двигательной системы. Наряду с этим различаются приспособления, используемые для различной фиксации поврежденных мест, к примеру, поясницы, руки или ноги. Последняя группа представлена ортезами на голеностопный сустав (подвижные соединения костей скелета, разделённых щелью, покрытые синовиальной оболочкой и суставной сумкой).

Виды

Что же такое ортез? Является функциональным приспособлением, которое максимально повторяет контуры анатомического участка, на который он применяется, в данном случае (в древнегреческой философии Случай в страховании Случай (финансы) Случай в гражданском праве Случай в уголовном праве) (в древнегреческой философии Случай в страховании Случай (финансы) Случай (в древнегреческой философии Случай в страховании Случай (финансы) Случай в гражданском праве Случай в уголовном праве) в гражданском праве Случай в уголовном праве) сустава (подвижные соединения костей скелета, разделённых щелью, покрытые синовиальной оболочкой и суставной сумкой) голеностопа. Внешний вид ортеза на голеностопный сустав преимущественно представлен носком или сапогом при открытых пальцах. Фиксируется ортез застежками, шнурками, ремнями, липучками и другими элементами. Изготавливается приспособление из различных материалов – древесины, хлопчатобумажной ткани, металла, пластика. ортез голеностоп

По назначению приспособления на голеностопный сустав различаются на:

  1. Профилактические – используются, чтобы предупредить травмы (повреждение, под которым понимают нарушение анатомической целостности или физиологических функций органов и тканей тела человека, возникающее в результате внешнего воздействия) голеностопа.
  2. Восстановительные – в случае различного рода болезней и травм, а также чтобы устранить их последствия.
  3. Функциональные – применяются постоянно, чтобы обеспечить максимальное движение при необратимом изменении сустава.

При учете поставленной задачи, ортезы бывают различной степени по жесткости:

  1. Мягкий – матерчатый съемный бандаж.
  2. Полужесткий – имеет ремни или шнуры, выступающими в роли эластичного бинта. В некоторых случаях полужесткий ортез имеет и элементы для придания жесткости из металла или пластмассы.
  3. Жесткий – имеет пластиковые вставки и эластичные шины, благодаря чему предоставляется надежное фиксирование сустава, стопы и близлежащих тканей.

Выбирать приспособление на голеностопный сустав нужно в соответствии с имеющейся патологией. К примеру, мягкий тип подойдет для обеспечения профилактики, а средней и высокой жесткости используются в случае определенного заболевания или функционального расстройства голеностопа.

Когда применяются

Одним из важнейших принципов терапии болезней и травм голеностопного сустава является исключить по максимуму нагрузку и обеспечить покой. Наряду с этим, ортез назначается в случае:

  1. Воспалительного и дегенеративно-дистрофического процесса – при артрите, артрозе.
  2. Повреждения связок и ахиллова сухожилия – при микроразрывах, частичном или полном разрыве.
  3. Восстановительного периода после перелома костей стопы, голени, лодыжки. Сюда же можно отнести вывихи и подвывихи. ортез виды
  4. Вторичной нестабильности голеностопа, которая обусловлена внесуставными патологическими процессами – при избыточном весе, плоскостопии, вальгусной деформации 1-го пальца стопы.
  5. Рахита и врожденных аномалий у детей.
  6. Паралича и парезов из-за нарушения мозгового кровообращения – при инсульте.
  7. Послеоперационного периода при реконструктивно-воспалительной операции на голеностопе.
  8. Профилактики повреждения голеностопа у тех, кто предпочитает заниматься тяжелыми видами спорта и физическими нагрузками.

Положительную эффективность ортеза можно выразить в следующем:

  1. Стабилизация сустава.
  2. Понижение механической нагрузки на структуры сустава.
  3. Укрепление мышц, сухожилий и связок.
  4. Уменьшение или полное исчезновение болевого синдрома и отечности мягких тканей.
  5. Расширение двигательного объема в голеностопе.

Стоит отметить, что ортез разработали и ввели в практику медицинской помощи относительно недавно. До этого обездвиживали голеностоп при помощи повязок при применении простого или эластичного бинта или гипса.

Несомненно, ортез имеет большое количество достоинств не только перед бинтованием, но и гипсовыми повязками. По сравнению с бинтованием, ортезом создается лучшая фиксация, а гипсовая повязка полностью закрывается область голеностопного сустава, из-за чего затрудняется доступ для проведения терапевтических манипуляций.

Стоит отметить, что в некоторых случаях использование приспособления для фиксации голеностопа не всегда оправдывает себя.

Ортез не рекомендуется применять в случае открытого перелома при наличии кровоточащей раны. Да и свежие закрытые переломы для начала иммобилизируются повязкой из гипса, а ортез накладывается уже при сращении отломков кости.
Абсолютно беспочвенными являются доводы, что ортез может привести к атрофии мышц голени. В данном случае, все как раз наоборот: применение данного приспособления только укрепит мышцы. Главным аспектом является правильный выбор ортеза.

Применение

Кроме всего прочего, приспособления для фиксации голеностопа можно разделить по еще одному признаку – варианту изготовления. В таком случае выделяются:

  1. Серийный — является уже готовым изделием. Они продаются недорого в фармацевтической сфере, к примеру, в аптеке или в специализированном центре, где реализуются ортопедические изделия.
  2. Сборно-модульный — имеет достаточно сложные конструктивные особенности. Собирается он непосредственно на поврежденной ноге больного.
  3. Индивидуальный изготавливается по заказу в соответствии с особенностями назначения конкретному пациенту. Для изготовления применяется слепок из гипса голени и стопы. Стоимость таких изделий достаточно высокая, зато предоставляется возможность четкой фиксации голени и стопы.

Какому изделию стоит отдавать предпочтение? Опять же, все будет зависеть от того, какое качество и показания к применению. В ортезе для детей должны быть максимально учтены особенности растущей костной ткани голени и стопы. ортез для ноги Поэтому стоит отдать предпочтение изготовлению ортеза по индивидуальным меркам. Однако, есть и модели, которые не уступают индивидуальным. Так, у них есть шнуровка и ребра жесткости, они обеспечивают надежную фиксацию сустава, и в процессе изготовления используются только натуральные хлопчатобумажные ткани. Причем степени фиксации регулируются, что обладает особым удобством в случае постепенного расширения объема движения в голеностопе после перенесенной травмы.

Можно также изготовить ортез самостоятельно, однако для этого вам нужно иметь квалификацию врача-ортопеда и мастера по изготовлению таких приспособлений. Ну и конечно же, нужно иметь в своем арсенале современные устройства и требуемые материалы. Таким образом — это все просто невозможно. Поэтому стоит прислушаться к советам врача и выбирать подходящее изделие в соответствии с ними.