Добавить в избранное
Лечение Суставов — Ladja Все о лечении суставов

Что такое артроз акромиально ключичного сочленения

Акромиально ключичный сустав: строение, каким травмам (повреждение, под которым понимают нарушение анатомической целостности или физиологических функций органов и тканей тела человека, возникающее в результате внешнего воздействия) и болезням подвержен

Многие годы безуспешно боретесь с болью в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

 

«Как без рук» — кому не знакомо это выражение! Действительно, отсутствие возможности нормального, полноценного движения руками ставит человека в ограниченное положение. Верхние конечности, плечевой пояс устроены достаточно сложно, а повредить их довольно просто, особенно связочный аппарат. Наглядный пример – акромиально-ключичный сустав, болезни или травмы которого широко распространены.

Строение сустава

Образуется сустав при соединении двух костей: акромиального отростка лопаточной кости и конца ключицы, расположенного рядом с плечевым суставом (подвижные соединения костей скелета, разделённых щелью, покрытые синовиальной оболочкой и суставной сумкой).

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Содержание статьи:
Строение
Причины болезненности движений
Профессиональные болезни

Костные образования

Ключица – небольшая трубчатая кость (мужское русское личное имя латинского происхождения; восходит к лат. constans (родительный падеж constantis) — «постоянный, стойкий») плечевого пояса. С одной стороны она соединяется с грудиной, образуя грудино — ключичный сустав. Второй конец присоединяется к акромиальному отростку лопаточной кости (мужское русское личное имя латинского происхождения; восходит к лат. constans (родительный падеж constantis) — «постоянный, стойкий») – это образование называют акромиально – ключичным сочленением.

ключицаГрудина является опорной костью, губчатого строения. Не имеет никакой подвижности, поэтому важно здоровье сустава, соединяющего ее с ключицей. Это сочленение позволяет верхним конечностям совершать движения вверх, складывать руки за головой, вращать ими вокруг своей оси. Именно этот широкий спектр возможностей позволяет осуществлять повседневную жизнедеятельность.

Также здоровый сустав между ключицей (в анатомии человека — небольшая смешанная кость S-образной формы из пояса верхней конечности, соединяющая лопатку с грудиной и укрепляющая плечевой пояс) и грудиной дает возможность:

  • заниматься спортом;
  • осваивать профессии, связанные с активными движениями рук.

Заболевания (это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни, и его способности поддерживать свой гомеостаз) или травмы этого сустава различного генеза приводят к нарушению привычного образа жизни или невозможности заниматься профессиональной деятельностью.

Плечевой конец ключичной кости соединяется в акромиально – ключичном суставе с лопаткой. Это плоская кость (мужское русское личное имя латинского происхождения; восходит к лат. constans (родительный падеж constantis) — «постоянный, стойкий»), которая не имеет опорной функции, однако несет важнейшую нагрузку, связанную с соединением костей плечевого пояса. Она должна обеспечивать прочность и активность двух суставов: плечевого и ключичного.

Движения этого анатомического образования находятся во взаимных плоскостях, поэтому соединяются кости между собой не только костными поверхностями, мышечными образованиями, но здесь очень сложный связочный аппарат.

Связочное устройство

Для движения в этом сочленении необходима особая прочность и эластичность, которая обеспечивается сложным связочным аппаратом:

  • акромиально – ключичная;
  • клювовидно – ключичная.

плечоДополняют их связочные структуры лопатки: клювовидно – акромиальная, верхняя и нижняя поперечные связки. Каждая из них несет на себе выполнение необходимых функций. Являются дополнительными для соединения с ключицей образованиями, которые обеспечивают питание, прочность, эластичность соединения, оберегают нервные, сосудистые элементы от травматизации во время движения.

Акромиально – ключичная связка эластично соединяет ключичную кость (мужское русское личное имя латинского происхождения; восходит к лат. constans (родительный падеж constantis) — «постоянный, стойкий») с соответствующим отростком лопаточной кости. Клювовидно – ключичная связка обеспечивает дополнительное соединение и удерживает лопатку непосредственно с ключицей.

Хрящевые структуры

Суставные поверхности обоих костных структур покрыты хрящевой тканью (текстильное полотно, изготовленное на ткацком станке переплетением взаимно перпендикулярных систем нитей), разделены между собой суставным диском. Таким образом, внутренняя полость акромиально – ключичного сустава разделена на две камеры. Функции этого хрящевого диска состоят в следующем:

  • смягчение ударных последствий движений;
  • конгруэнтность соединенных элементов;
  • разделение капсулы сустава на две полости.

Каждый из вышеперечисленных моментов необходим для обеспечения полноценных движений полного объема.

Амортизация движений

Это означает смягчение ударных последствий при ходьбе, ударах, вращательных движениях. Если бы не было дискового образования, то поверхности акромиона (отростка лопаточной кости) и ключичной кости ударялись бы друг об друга при любых движениях, что неминуемо привело к раннему разрушению сустава. Собственно, это и происходит при регулярных или профессиональных травмах рассматриваемого сустава.

Конгруэнтность суставных элементов

акромионЭто понятие означает полное соответствие взаимно прилегающих поверхностей друг к другу. Однако, не всегда поверхности костей (мужское русское личное имя латинского происхождения; восходит к лат. constans (родительный падеж constantis) — «постоянный, стойкий») могут полностью совпасть в суставных поверхностях.

Именно эту функцию выполняет суставной диск, который сообщает акромиально – ключичному суставу полное совпадение соответствующих поверхностей, что обеспечивает физиологический объем двигательных реакций.

Разделение суставной сумки

Необходимость разделения суставной внутренней капсулы на две изолированные камеры сложилась и закрепилась в ходе эволюции. Подобное строение обеспечивает осуществление движений в разных плоскостях:

  • вертикальной;
  • горизонтальной;
  • вращательные движения.

Без такого образования, как суставной, разделяющий диск, подобные движения были бы невозможны.

Причины патологии

Проблемы с полнотой или болезненностью движений данного сустава могут появиться по разным причинам:

  • возрастные изменения;
  • травмы (повреждение, под которым понимают нарушение анатомической целостности или физиологических функций органов и тканей тела человека, возникающее в результате внешнего воздействия);
  • обменные заболевания (это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни, и его способности поддерживать свой гомеостаз);
  • профессиональные болезни.

Возрастные изменения

С возрастом, особенно после сорока лет, теряется эластичность связочных структур. Ухудшается кровоснабжение, питание составных элементов.

Может появиться ограничение амплитуды движений из-за болезненности при их совершении.

Травмы

В процессе жизни практически каждый человек получает травмы того или иного сустава.

плечоДанное сочленение подвергается, пожалуй, самому широкому спектру подобных воздействий. Здесь возникают вывихи, разрывы, растяжения, надрывы связок. Причиной подобных травматических воздействий могут стать:

  • занятия спортом;
  • бытовые травмы;
  • профессиональные заболевания.

Спортсмены часто выполняют тяжелые упражнения, направленные на тренировку плечевого пояса. Количество, интенсивность тренировок, особенно, большого спорта, приводят к изнашиванию, воспалению связочного аппарата. Эластичные образования не выдерживают подобных нагрузок, поэтому спортсмены часто получают разрывы и растяжения связок.

Получить травму (повреждение, под которым понимают нарушение анатомической целостности или физиологических функций органов и тканей тела человека, возникающее в результате внешнего воздействия) ключичного сустава (подвижные соединения костей скелета, разделённых щелью, покрытые синовиальной оболочкой и суставной сумкой) в быту не представляет трудностей. Растяжение связок проявляется болью, может возникнуть припухлость, покраснение поверхности над сочленением. Первый признак – это боль, резкое ограничение движений сустава.

Профессиональные болезни

При профессиональных заболеваниях симптомы развиваются постепенно. Сначала небольшое саднение в проекции сустава (подвижные соединения костей скелета, разделённых щелью, покрытые синовиальной оболочкой и суставной сумкой). Затем появление настойчивой болевой реакции при выполнении незначительного объема движений.

врач и пациенткаСледующая стадия характеризуется постоянным болевым синдромом без внешних раздражителей. Может появиться деформация сустава, невозможность осуществления движений, боль в покое.

Такие профессии, как маляр – штукатур, грузчик, выполнение однообразных движений на конвейере, строительные специальности наиболее рискованны относительно получения патологии суставов верхнего плечевого пояса.

Риск развития патологии лопаточно — ключичного сустава имеет каждый человек. Возрастные изменения, травмы (повреждение, под которым понимают нарушение анатомической целостности или физиологических функций органов и тканей тела человека, возникающее в результате внешнего воздействия) со временем приводят к появлению проблем с питанием, эластичностью элементов сочленения.

При появлении симптомов болезненности, ограничения движений, припухлости следует немедленно обращаться к врачу за консультацией, самолечение может привести к плачевным последствиям.

Вылечить артроз (артроз, деформирующий артроз) — дегенеративно-дистрофическое заболевание суставов (подвижные соединения костей скелета, разделённых щелью, покрытые синовиальной оболочкой и суставной сумкой), причиной которого является поражение хрящевой ткани суставных поверхностей) без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу

Остеоартроз является хроническим заболеванием дегенеративно-дистрофической природы, которое поражает различные суставные группы. Более всего подвержены изменениям те сочленения, которые испытывают значительную нагрузку в повседневной жизни. Прежде всего речь идет о нижних конечностях, но встречаются и другие случаи, например, артроз акромиально-ключичного сустава (АКС). Это достаточно неприятная патология, которая ограничивает физическую активность пациентов, а, значит, должна быть рассмотрена подробнее.

Причины

kluchica-e1438584695626

Многие считают, что артроз – это удел пожилых людей. И действительно, физиологическое изнашивание хрящевой ткани имеет определенную роль в формировании дегенеративных процессов. Однако, известно, что АКС чаще поражается в трудоспособном возрасте, когда подобные изменения еще не характерны. В этом случае следует обращать внимание на другие факторы:

  • Повышенные нагрузки на плечо.
  • Травмы ключицы (вывихи, ушибы, переломы).
  • Воспаление сустава (артрит).

Поскольку акромиально-ключичное сочленение не обладает такой подвижностью, как плечевой сустав, то, казалось бы, и нагрузка на него будет незначительной. Однако, длительное мышечное напряжение во время ручного труда оказывает воздействие, достаточное для развития артроза. Заболеванию подвержены спортсмены-тяжелоатлеты, грузчики, кузнецы, слесари, шахтеры.

В результате происходит повреждение суставного хряща, ведущее к его истончению и потере амортизационных свойств. Он становится более чувствительным к нагрузкам, а в метаболизме процессы разрушения коллагена и протеогликанов начинают преобладать над их синтезом. В дальнейшем изменяется подлежащая костная ткань, окружающие связки и мышцы, воспаляется синовиальная оболочка, что делает движения в плечевом суставе еще затруднительнее.

Появление акромиально-ключичного артроза связывают с избыточной нагрузкой на сустав, травматическими, воспалительными и возрастными факторами.

Симптомы

shoulder pain in a senior man

При артрозе (артроз, деформирующий артроз) — дегенеративно-дистрофическое заболевание суставов, причиной которого является поражение хрящевой ткани суставных поверхностей) АКС клиническая картина схожа с поражением плечевого сустава, что обусловлено анатомической близостью этих сочленений: ключица соединяется с акромиальным отростком лопатки, расположенным непосредственно над ее впадиной. Но есть и некоторые особенности болезни, определяющиеся функциональной ролью этого сустава.

Если патология находится на ранних этапах развития, то пациенты вообще не ощущают никаких изменений. Единственное, что может их беспокоить – это незначительная болезненность при надавливании на ключицу. Но по мере развития артроза появляются новые симптомы:

  • Боли в плечевом суставе.
  • Щелканье и хруст.
  • Повышенная утомляемость.
  • Скованность движений.
  • Ограничение функции плеча.

Конечно, основной жалобой становится боль. Она имеет механический и стартовый характер, возникая в начале физической нагрузки и после нее. Но со временем неприятные ощущения не исчезают и в покое, становясь практически постоянными. При одновременном развитии артроза плечевого сустава происходит существенное ограничение отведения и поднятия руки, что делает невозможным занятия определенными видами трудовой деятельности и спорта.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Если появились боли в плече, то следует рассмотреть возможность артроза АКС. Заболевание имеет постепенное развитие, но в тяжелых случаях сопряжено со значительными физическими ограничениями.

Диагностика

10

Поставить диагноз акромиально-ключичного артроза можно лишь на основании результатов дополнительного исследования. Клинический осмотр помогает предположить заболевание, а подтверждают его с помощью визуализационных методов. К ним относят следующие процедуры:

  • Рентгенография сустава.
  • Магнитно-резонансная томография.
  • Компьютерная томография.

Такое обследование позволяет оценить выраженность артроза по его структурным признакам: сужению суставной щели и остеофитам. Кроме того, определяют присутствие подобных изменений в соседних сочленениях.

Лечение

Лечить дегенеративные заболевания (это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни, и его способности поддерживать свой гомеостаз) АКС нужно с помощью методов разнонаправленного воздействия на суставной аппарат. Но следует помнить, что их эффект зависит от стадии патологических изменений. И если на ранних этапах достаточно консервативной терапии, то в дальнейшем рассматривается вопрос об оперативном лечении.

Медикаментозная терапия

Заболевания опорно-двигательной системы, в частности остеоартроз, являются показанием к назначению определенных лекарственных средств. Используют не только симптоматические препараты, но и те, которые обладают структурно-модифицирующим действием на хрящевую ткань. И если от первых можно ожидать быстрого эффекта, то вторые требуют достаточно длительного приема. При акромиально-ключичном артрозе рекомендуют следующие медикаменты:

  • Нестероидные противовоспалительные (Ксефокам, Диклоберл, Артрозан, Нимесил).
  • Хондропротекторы (Мукосат, Хондроксид, Дона).
  • Сосудистые (Солкосерил).
  • Витамины и микроэлементы.

Лечение выраженного болевого синдрома проводится с использованием внутрисуставного введения гормональных препаратов: Дипроспан, Кеналог, Гидрокортизон. Кроме того, применяют аппликации мазей, нанесение крема или геля (Долобене, Диклак, Цель Т).

Назначение лекарственных препаратов – это компетенция врача. Только специалист знает, какая дозировка и курс приема будут оптимальными для пациента.

Физиотерапия

21866003-sovremennoe-lechenie-diabeticheskoy-retinopatii-i-gemoftalma

Немедикаментозное лечение артроза включает физические методы воздействия. Они помогают избавиться от воспаления, уменьшить боль и улучшить биохимические процессы в хряще. Таким образом, физиотерапия направлена не только на ликвидацию обострений, но и стимуляцию регенерации поврежденных тканей (текстильное полотно, изготовленное на ткацком станке переплетением взаимно перпендикулярных систем нитей). Достаточно эффективны следующие процедуры:

  • Синусоидальные токи.
  • Электрофорез.
  • УФ-облучение.
  • Лазерное лечение.
  • Магнитотерапия.
  • Рефлексотерапия.

Кроме локального эффекта, физические методы обладают общим положительным воздействием на организм за счет улучшения кровообращения и модуляции иммунных реакций.

Лечебная гимнастика

shutterstock_73663177

Эффективное лечение заболеваний опорно-двигательной системы, в том числе и артроза АКС, невозможно без специальной гимнастики. Правильные упражнения помогают расширить амплитуду движений, укрепить мышцы, а также в определенной степени стимулировать синтез компонентов хрящевой ткани, не провоцируя ее разрушение. Но это можно сделать лишь после устранения острых явлений: боли и воспаления. А прежде следует всячески ограничивать нагрузку на сустав, например, используя косыночную повязку.

Упражнения начинают выполнять с облегченных движений для плечевого пояса, которые включают следующие:

  • Маятникообразные покачивания руки.
  • Поднятие и вращение плеч.
  • Приведение пораженной конечности к противоположному плечу, помогая здоровой рукой.
  • Заведение рук за спину сверху, дотягиваясь к лопатке, и снизу, фиксируя в «замок».
  • Наклоны вперед с опорой на спинку стула.
  • Взявшись за концы полотенца, поднять руки вверх и перевести их назад.

Гимнастика не должна приносить болевых ощущений, ее выполняют плавно, без резких движений. Занятия проводятся под контролем врача.

Массаж

В комплексе консервативного лечения артроза (артроз, деформирующий артроз) — дегенеративно-дистрофическое заболевание суставов (подвижные соединения костей скелета, разделённых щелью, покрытые синовиальной оболочкой и суставной сумкой), причиной которого является поражение хрящевой ткани суставных поверхностей) также присутствует массаж плечевой области. Как и активная гимнастика, он показан только после устранения острой боли в акромиально-ключичном суставе. Используют стандартные техники массажа, включающие элементы поглаживания, растирания, разминания, давления и др. Эффект достигается за счет улучшения кровотока в мягких тканях и нормализации мышечного тонуса, что способствует восстановлению утраченного объема движений.

Операция

Неэффективность консервативной терапии ставит перед пациентом и врачом вопрос о целесообразности хирургической коррекции артроза. При выраженном разрушении акромиального конца ключицы его удаляют (резекционная артропластика). А появившееся пространство постепенно заполняется соединительной тканью и образуется так называемый ложный сустав. Он и обеспечивает подвижность между ключицей (в анатомии человека — небольшая смешанная кость S-образной формы из пояса верхней конечности, соединяющая лопатку с грудиной и укрепляющая плечевой пояс) и лопаткой. Реабилитационный период составляет около 2 месяцев.

Артроз акромиально-ключичного сочленения является не столь редким заболеванием, как может показаться на первый взгляд. Его развитие и лечение вписывается в общую схему дегенеративно-дистрофической патологии плечевой области.