Добавить в избранное
Лечение Суставов — Ladja Все о лечении суставов

Деформация ноги при артрозе коленного сустава

Многие годы безуспешно боретесь с болью в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

 

Варусная деформация коленных суставов характеризуется тем, что голени приобретают О-образную форму. Исправить данную патологию (болезненное отклонение от нормального состояния или процесса развития) тяжело, поскольку она развивается длительно во время роста человека. И чем раньше начать лечение, тем больше шансов исправить деформацию.

О-образное искривление коленей

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Причины заболевания (это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни, и его способности поддерживать свой гомеостаз)

Варусное искривление коленных суставов у детей может быть врожденным и приобретенным. Первые признаки патологии проявляются в возрасте около 1 года, когда ребенок начинает становиться на ножки и учится ходить. Однако в некоторых случаях возможно развитие заболевания и у взрослых.

Главные причины возникновения варусной деформации коленей включают:

  1. Наследственность.
  2. Заболевания костей в детском возрасте. К ним относятся рахит, патологии эндокринной системы и другие недуги.
  3. Искривление коленей может развиваться при раннем стоянии ребенка, особенно если он длительное время находится в вертикальном положении. Подобный эффект возникает и тогда, когда малыш начал очень рано ходить.
  4. Недостаток кальция и витамина Д. Наблюдается не только в детском, но и в подростковом возрасте, в частности, когда больной мало времени проводит на свежем воздухе.
  5. Воспалительные процессы в коленных суставах. Провоцируют изменения размеров суставной щели и ее деформацию.
  6. Болезнь Блаунта. Бывает инфантильной и подростковой. Первые признаки регистрируются в возрасте 2-3 лет.
  7. Болезнь Педжета. Является основной причиной варусного искривления коленных суставов у взрослых. При этом поражаются бедренные и берцовые кости, в результате чего происходят изменения и суставов (подвижные соединения костей скелета, разделённых щелью, покрытые синовиальной оболочкой и суставной сумкой).

Болезнь Педжета

Признаки недуга

Основной симптом варусной деформации коленей заключается в искривлении формы голеней, в результате чего ноги приобретают О–образную форму. Поставить диагноз легко, особенно на поздней стадии заболевания, когда достаточно визуального осмотра больного. На начальных этапах развития патологии сделать это намного тяжелее, ведь основные симптомы выражены слабо. В этом случае понадобится проведение рентгенологического обследования костей нижних конечностей с целью уточнения диагноза.

К признакам варусного искривления коленей относится косолапость, которая является следствием заболевания. Постепенно развивается нарушение походки, в результате чего больной быстро устает при ходьбе. Если это ребенок, то он очень часто падает в связи с нарушением координации, особенно когда только учится ходить. При отсутствии своевременного лечения прогрессирование патологии способно привести к сколиозу, поскольку на позвоночник осуществляется очень большая нагрузка.

Варусное и вальгусное искривление ног

При постановке диагноза врач обязательно должен направить пациента на рентгенографию голеней. Это позволит установить степень деформации (изменение взаимного положения частиц тела, связанное с их перемещением друг относительно друга) коленных суставов, выявить патологические изменения других костей. При необходимости специалист направит на расширенную рентгенографию, которая включает обследование стоп, бедренной кости и тазобедренного сустава, а также МРТ или КТ.

Если причиной возникновения заболевания послужила патология внутренних органов, целесообразной является консультация других узкопрофильных специалистов, к примеру, нефролога и гастроэнтеролога.

Варусное искривление ног на рентгене

Консервативное лечение заболевания

Терапевтическая схема с целью коррекции деформации коленных суставов (подвижные соединения костей скелета, разделённых щелью, покрытые синовиальной оболочкой и суставной сумкой) назначается только после полного обследования пациента. Это необходимо для того, чтобы установить причину развития патологии, на основании которой и разрабатывается индивидуальный лечебный комплекс.

Важную роль играет и возраст больного, а также стадия недуга. Детям целесообразным является применение консервативной терапии, поскольку в этом возрасте происходит активный рост костей и хрящей. При условии правильно подобранного лечения и устранения причины возникновения заболевания можно справиться с проблемой легко.

Подбор ортопедической обуви при варусе коленейНа начальных стадиях варусной деформации коленных суставов целесообразно использовать специальную ортопедическую обувь. В ней присутствует высокий и жесткий задник, основное предназначение которого — фиксация голеностопного сустава (подвижные соединения костей скелета, разделённых щелью, покрытые синовиальной оболочкой и суставной сумкой). Обувь следует делать на заказ, чтобы учесть индивидуальные особенности стопы человека. Во время сна необходимо использовать корригирующие укладки.

Важной частью комплексного лечения (процесс, целью которого является облегчение, снятие или устранение симптомов и проявлений того или иного заболевания или травмы, патологического состояния или иного нарушения жизнедеятельности,) являются ЛФК и массаж. Специалист поможет разработать специальные упражнения, направленные на укрепление мышц и суставов. Когда пациент освоит все движения, их можно выполнять самостоятельно дома. Нужно обязательно пройти курс массажа продолжительностью от 10 до 20 сеансов. Делать их надо ежедневно или через день, в зависимости от назначения врача.

Массаж при варусе коленейЕсли причиной возникновения заболевания (это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни, и его способности поддерживать свой гомеостаз) стали дефицит витамина Д и кальция, в схему лечения включают препараты, способные обеспечить организм человека данными веществами. При наличии других патологий, способствующих развитию недуга, следует пролечиться, чтобы минимизировать риск дальнейшего прогрессирования искривления.

Коррегирующая остеотомия коленей

Хирургическое лечение варусной деформации коленей проводится по методу Илизарова. Это сложная операция, характеризующаяся длительным восстановительным периодом. Она рекомендована к применению только в том случае, когда отсутствует положительный результат от проводимой консервативной терапии.

Чаще всего хирургическое лечение (процесс, целью которого является облегчение, снятие или устранение симптомов и проявлений того или иного заболевания или травмы, патологического состояния или иного нарушения жизнедеятельности,) показано взрослым, поскольку использование специальной обуви и других методов очень редко дает положительные результаты.

При появлении симптомов варусной деформации (изменение взаимного положения частиц тела, связанное с их перемещением друг относительно друга) коленей необходимо немедленно обратиться к врачу. Своевременное установление причины развития патологии и ее устранение позволят не допустить дальнейшего прогрессирования болезни.

Среди всех пациентов зрелого и пожилого возраста с ревматологической патологией заболевания суставов нижних конечностей встречаются почти у каждого третьего. Примерно с одинаковой частотой имеют проблемы с суставами ног как мужчины, так и женщины. На сегодняшний день единой классификации не существует. Тем не менее большинство клиницистов условно разделяют заболевания суставов нижних конечностей на следующие виды:

  • Артриты.
  • Артрозы.
  • Аномалии развития суставов (например, дисплазия).
  • Повреждение суставов, менисков, сухожилий.
  • Злокачественные и доброкачественные новообразования.

Наибольший интерес представляют клинические симптомы и лечение артритов и артрозов нижних конечностей, поскольку они на порядок чаще диагностируются, чем другие заболевания.

Артриты

psoriaticheskiy-artrit-1728x800_c

Заболевание, при котором наблюдается острый или хронический воспалительный процесс в суставах, называется артритом. В настоящее время выделяют несколько разновидностей этой патологии. Согласно общепринятой классификации, артрит бывает:

  • Ревматоидный.
  • Реактивный.
  • Инфекционный.
  • Псориатический.
  • Подагрический.

Несмотря на существование нескольких видов артритов нижних конечностей, клинические симптомы и лечение имеют много общего.

Клиническая картина

Artrit-pal-tsa-nogi

Воспалительный процесс в суставах отличает специфическая клиническая картина, свойственная только этой патологии (болезненное отклонение от нормального состояния или процесса развития). В большинстве случаев спутать с какой-либо другой ревматологической болезнью достаточно трудно. Симптомы и признаки, характерные для артрита нижних конечностей:

  • Боли возникают в любое время суток как в покое, так и при движении.
  • Достаточно часто боли в суставах ног усиливаются ночью. Боли могут быть настолько сильными, что пациент просыпается и не может больше уснуть, если не примет какое-нибудь обезболивающее.
  • Отмечается скованность не только в поражённых отделах ног, но и во всём теле.
  • Нередко боли при артритах тазобедренного или коленного суставов отдают в нижнюю часть ноги.
  • «Летучий» характер боли и воспаления. Так объясняется переход патологического процесса с одного сустава на другой. Сначала поражается один сустав, через время он полностью проходит. Но сразу же наблюдается воспаление другого сустава.
  • Как правило, воспалённые суставы ног увеличены в размере, выглядят опухшими и ярко-красными.
  • Нередко наблюдается уменьшение болей при выполнении активных физических движений.
  • Боли достаточно быстро проходят после приёма нестероидных противовоспалительных средств.
  • Воспаление практически всегда сопровождается повышением температуры.

Ревматоидный артрит нижних конечностей (суставов ног) считается одной из наиболее тяжёлой форм заболевания, существенно отражающей на качестве жизни пациента и нередко приводящей к ранней инвалидности.

Диагностика

snimok

Зачастую клиническая картина даёт весомые основания заподозрить воспалительный процесс в суставах. Для выяснения причины заболевания необходимо проводить специфические тесты (например, определение ревматоидного фактора или инфекционного возбудителя в синовиальной жидкости). В то же время чтобы оценить характер и тяжесть воспалительного процесса и сопутствующих внутрисуставных повреждений, следует проводить дополнительные диагностические методы:

  1. Рентгенографическое исследование
  2. Ультразвуковое обследование.
  3. Компьютерная и магнитно-резонансная томографии.
  4. Пункция.
  5. Артроскопия.

В обязанности врача входит определить объём необходимых диагностических мероприятий для постановки правильного диагноза.

Лечение

Основная задача лечения артрита нижних конечностей заключается в том, чтобы побороть болевой синдром, ликвидировать воспалительный процесс и восстановить функциональность сустава. Ни в коем случае нельзя игнорировать болезнь, а начинать лечить как можно раньше. Консервативное лечение артрита состоит из базисной, симптоматической и восстановительной терапии.

Базисная терапия

895.970

Не устранив причину воспаления, окончательно справиться с заболеванием (это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни, и его способности поддерживать свой гомеостаз) невозможно. Базисная терапия направлена именно на ликвидацию причины, которая для каждого вида артрита (собирательное обозначение любых болезней (поражений) суставов) своя. Например, при ревматоидном артрите лечение начинают с базисных лекарств, которые способствуют уменьшению клинических проявлений заболевания, замедлению разрушения суставов и сохранению длительной ремиссии. В эту терапию входят лекарственные препараты из различных фармакологических групп:

  • Делагил.
  • Сульфасалазин.
  • Тауредон.
  • Метотрексат.
  • Циклофосфан.

При инфекционном артрите базисная терапия заключается в применении антибактериальных средств. Пока не идентифицирован возбудитель начинают с препаратов широкого действия. Стоит заметить, что антибиотики стараются не вводить внутрь сустава (подвижные соединения костей скелета, разделённых щелью, покрытые синовиальной оболочкой и суставной сумкой) из-за риска развития хронического воспаления синовиальной оболочки. Как правило, основные пути введения – это приём внутрь или уколы.

Симптоматическая терапия

Чтобы избавиться от симптомов боли и воспаления в суставах нижних конечностей, активно используют нестероидные противовоспалительные препараты (Диклофенак, Ибупрофен, Напроксен, Индометацин). При их назначении учитывают наличие противопоказаний и возможные побочные реакции. Больше всего врача волнует состояние слизистой желудочно-кишечного тракта, чтобы избежать появления эрозий и язв.

Если отсутствует эффект от НПВС или наблюдается тяжёлое воспаление с развитием осложнений, переходят на глюкокортикостероиды (Гидрокортизон, Преднизолон, Дипроспан). В качестве местной терапии можно применять компрессы с димексидоми и мази или гели, которые обладают обезболивающим и противовоспалительным эффектом (Долгит, Ибупрофен, Фастум гель, Кетонал).

Восстановительная терапия

Реабилитационная программа начинается сразу, как прошла острая стадия артрита. В восстановительный период назначают лечебную гимнастику, массаж и физиопроцедуры. Терапевтический курс определяется индивидуально с учётом характера и тяжести патологии. Продолжительность реабилитации зависит от эффективности основного лечения.

Артрозы

artrozkolena

Согласно статистическим данным, артроз считается одним из наиболее часто встречаемых ревматологических заболеваний. Отмечено, что женщины страдают этой патологией на порядок чаще, чем мужчины. Для артроза характерно хроническое прогрессирующее течение с преобладанием дегенеративно-дистрофических изменений в поражённых суставах.

Клиническая картина

Артроз развивается постепенно. Чаще всего наблюдается поражение тех групп сочленений, которые испытывают наибольшую нагрузку (бёдра, колени, голеностоп). Ведущим клиническим симптомом считается боль, как правило, возникающая при физической нагрузке и отсутствующая в покое. Как может проявляться болевой синдром:

  • Отмечается усиление боли ближе к вечеру и значительное её уменьшение после отдыха.
  • Если наблюдается воспаление синовиальной оболочки, то болезненные ощущения возникают именно в процессе физической нагрузки.
  • Боли могут появляться вследствие рефлекторного спазма мышц ног.
  • Если страдает микроциркуляция в суставных элементах, боли будут носить ноющий характер.

Иногда возникает некоторая отёчность поражённой части ноги. В процессе прогрессирования заболевания будет отмечаться ограничения подвижности и нарастающая деформация сустава (подвижные соединения костей скелета, разделённых щелью, покрытые синовиальной оболочкой и суставной сумкой). Пациенты могут жаловаться на появлении характерного щелчка при движении, что связано с серьёзными внутрисуставными изменениями.

Диагностика

Как правило, типичная клиническая картина позволяет заподозрить развитие артроза. Для полноценной оценки состояния суставных элементов и тяжести дегенеративно-дистрофических изменений применяют аналогичные методы диагностики, что и при артрите. Объём необходимых диагностических мероприятий определяет лечащий врач.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Лечение

1459965384_medikamentoznaya-terapiya

Как необходимо лечить артроз нижних конечностей? Оказывается, довольно-таки часто лечение артроза и артрита имеет много общих черт, особенно когда речь идёт о борьбе с болевым синдромом и восстановлением функциональности поражённых суставов ног. Какие могут быть задействованы методы терапии:

  1. Приём обезболивающих лекарств.
  2. Местное лечение (процесс, целью которого является облегчение, снятие или устранение симптомов и проявлений того или иного заболевания или травмы, патологического состояния или иного нарушения жизнедеятельности,).
  3. Физиотерапия.
  4. Лечебная гимнастика.
  5. Сеансы массажа.
  6. Оперативное лечение.

Каждый вид терапии применяется исключительно по показаниям с учётом тяжести клинических проявлений и дегенеративно-дистрофических изменений в суставах.

Отличительные симптомы артрита (собирательное обозначение любых болезней (поражений) суставов) и артроза

Сразу стоит отметить, что разница между артритом (собирательное обозначение любых болезней (поражений) суставов) и артрозом существенная. Как показывает клиническая статистика, артроз чаще всего наблюдается в более зрелом возрасте. В то время как артрит чаще поражает молодых людей. Кроме того, различными формами воспаления суставов страдает примерно 2% мирового населения. Что касается артрозов (артроз, деформирующий артроз) — дегенеративно-дистрофическое заболевание суставов, причиной которого является поражение хрящевой ткани суставных поверхностей), то этот показатель достигает 10%.

Также воспалительный процесс затрагивает не только суставы, но и весь организм в целом. При дегенеративно-дистрофическом поражении патологический процесс ограничивается только сочленениями. В большинстве случаев для артрита будет характерно появление болей как в покое, таки при движении, усиление их в ночное время суток, отёчность и покраснение суставов. Для артроза, как правило, подобные симптомы отсутствуют. Отличительные особенности болевого синдрома при этих двух патологиях (болезненное отклонение от нормального состояния или процесса развития) детально были описаны в предыдущих разделах.