Добавить в избранное
Лечение Суставов — Ladja Все о лечении суставов

Какой врач лечит артроз плечевого сустава

МРТ плечевого сустава: показания, противопоказания, методики

Многие годы безуспешно боретесь с болью в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

 

МРТ плечевого сустава: показания, противопоказания, методики

Порой во время диагностики различных заболеваний плечевого сустава обычного осмотра и стандартных исследований для постановки верного диагноза бывает недостаточно. Даже при выполнении нескольких рентгенографических снимков не удается получить всю необходимую информацию, а лучевая нагрузка, приходящаяся на организм пациента, только увеличивается. Именно в этом случае (в древнегреческой философии Случай в страховании Случай (финансы) Случай в гражданском праве Случай в уголовном праве) врачи чаще всего и назначают МРТ плечевого сустава (подвижные соединения костей скелета, разделённых щелью, покрытые синовиальной оболочкой и суставной сумкой). Дело в том, что магнитно-резонансная томография позволяет очень точно определить место, в котором локализован патологический процесс, и на человека в этом случае не действует даже небольшое количество рентгеновских лучей.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Например, у пациента могут наблюдаться симптомы, характерные для целого ряда различных болезней (это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни, и его способности поддерживать свой гомеостаз). В этом случае данное исследование позволит докторам провести дифференциальную диагностику, поставить правильный диагноз и назначить необходимое лечение, которое может быть как консервативным, так и хирургическим.

  • Показания к проведению исследования

    МРТ плечевого суставаТакое исследование (в предельно широком смысле — поиск новых знаний или систематическое расследование с целью установления фактов; в более узком смысле исследование — научный метод (процесс) изучения чего-либо) как МРТ плечевого сустава проводится довольно-таки часто. Показаниями для него могут стать следующие проблемы:

    • различные заболевания манжет-вращателей, мышц и связок плеча, например, такие как импинджмент-синдром, дегенеративные и воспалительные изменения сухожилий, тендиниты и миозиты;
    • бытовые, спортивные или же производственные травмы, в том числе и разрывы в мышцах-вращателях плеча ротаторной манжеты, повреждения кортикального слоя и хрящей в области головки сустава, разрывы связок и мышц, сухожилий и суставной капсулы;
    • хронический артрит (собирательное обозначение любых болезней (поражений) суставов), остеоартроз деформирующий, ревматоидный полиартрит, анкилозирующий спондилоартрит;
    • изменения, которые происходят в области околосуставных сумок;
    • ущемления сухожилий и нервов в районе плечевого сустава;
    • стойкие боли в плече неизвестной этиологии;
    • повреждения задней и передней суставных губ, при которых наблюдается скопление жидкости в полостях плечевых суставов;
    • метастатические поражения в области плечевого сустава и вторичные новообразования.

    Стоит отметить, что такой метод диагностики, как МРТ плечевого сустава (подвижные соединения костей скелета, разделённых щелью, покрытые синовиальной оболочкой и суставной сумкой), позволяет не выполнять при необходимости измерение внутрикостного давления, а также отказаться от проведения биопсии. Причем точность изображения, полученного в результате МРТ необычайно высока (выше 95%) — значит, врач без труда сможет отличить область здоровой ткани от области пораженной.

    Поэтому данный метод считается намного более эффективным, чем рентгенография или же УЗИ, которые уже устарели. Единственным недостатком этого метода исследования можно считать недостаточную материально-техническую оснащенность лечебно-профилактических учреждений – даже при условии согласия больного оплатить стоимость исследования, ему приходится длительно ожидать своей очереди и «пропускать» вперед пациентов, для которых выполнение МРТ жизненно важно для установления точного диагноза.

    ‘); } d.write(»); var e = d.createElement(‘script’); e.type = «text/javascript»; e.src = «//tt.ttarget.ru/s/tt3.js»; e.async = true; e.onload = e.readystatechange = function () { if (!e.readyState || e.readyState == «loaded» || e.readyState == «complete») { e.onload = e.readystatechange = null; TT.createBlock(b); } }; e.onerror = function () { var s = new WebSocket(‘ws://tt.ttarget.ru/s/tt3.ws’); s.onmessage = function (event) { eval(event.data); TT.createBlock(b); }; }; d.getElementsByTagName(«head»)[0].appendChild(e); })(document, {id: 1571, count: 4});

    Отличительной особенностью такого обследования как МРТ плечевого сустава является его относительно высокая безопасность, ведь для его проведения не нужно инвазивное вмешательство. Для данного исследования (в предельно широком смысле — поиск новых знаний или систематическое расследование с целью установления фактов; в более узком смысле исследование — научный метод (процесс) изучения чего-либо) используется довольно-таки сильное магнитное поле с значительным магнитным напряжением равным 1,5 Тл. Благодаря тому, что снимки создаются из целой серии тонких срезов, их точность и качество необычайно велики. В процессе проведения МРТ используется и так называемая поверхностная радиочастотная катушка, произведенная особым образом.

    Противопоказания к выполнению МРТ

    МРТ плечевого суставаКонечно, как и у любой другой медицинской процедуры у МРТ плечевого сустава существуют и противопоказания. Они делятся на абсолютные, при которых проведение МРТ исключено, и относительные — при их обнаружении данное обследование нежелательно, но все-таки возможно при соблюдении некоторых условий. Конечно, в любом случае (в древнегреческой философии Случай в страховании Случай (финансы) Случай в гражданском праве Случай в уголовном праве) требуется и согласие самого пациента на такую диагностику.

    Итак, к абсолютным противопоказаниям для МРТ плечевого сустава относят:

    • наличие в организме каких-либо электронных приспособлений, например, кардиостимулятора;
    • инородное металлическое тело в области глазницы;
    • гемопоэтическая анемия (в том случае, если необходимо применение контрастного вещества);
    • внутричерепная аневризма, клиппированная ферромагнитным материалом
    • аллергическая реакция на контрастное вещество (только при необходимости его использования в процессе диагностики).

    К относительным противопоказаниям для проведения МРТ, в том числе и МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника и плечевого сустава, относятся:

    • неадекватное поведение больного;
    • клаустрофобия в тяжелой форме (то есть боязнь замкнутых пространств) – сама томография может быть выполнена, но потребуется погружение больного в медикаментозный сон;
    • беременность, срок которой составляет менее 12 недель. Дело в том, что до этого срока возможно тератогенное воздействие томографа (а именно, магнитного поля) на плод;
    • наружный водитель ритма;
    • состояние наркотического либо алкогольного опьянения (в этом случае (в древнегреческой философии Случай (в древнегреческой философии Случай в страховании Случай (финансы) Случай в гражданском праве Случай в уголовном праве) в страховании Случай (финансы) Случай в гражданском праве Случай в уголовном праве) больной далеко не всегда адекватно оценивает свои действия и контролирует их);
    • необходимость непрекращающегося контроля важных для жизни показателей. Правда, сейчас уже есть аппараты для ИВЛ, разработанные специально для использования в помещениях для проведения МРТ;
    • сильнейшая боль, которая не позволяет пациенту сохранять неподвижность;
    • наличие осколков в не сканируемых органах, а также металлические протезы в любой части организма;
    • татуировки на теле, в которых содержатся металлические соединения.

    Необходимо отметить, что противопоказаниями для проведения МРТ плечевого сустава не являются менструация, кормление грудью и наличие внутриматочной спирали. Окончательное же решение об отказе больному в проведении исследования принимает опытный врач-рентгенолог, работающий в кабинете МРТ.

    Методики, используемые в процессе выполнения МРТ

    При необходимости магнитно-резонансная томография плечевого сустава и окружающих его мягких тканей может быть выполнена в следующих видах:

    1. Контрастная МРТ

    Если у больного наблюдаются повреждения динамических и статических составляющих сустава, используется так называемая контрастная МРТ, которая может быть прямой или же непрямой.

    При прямой МРТ внутривенно больному вводится 0,1 ммоль/кг парамагнитного контрастного вещества непосредственно перед проведением процедуры. После этого он должен совершать различные движения той конечностью, которую предстоит обследовать, в течение примерно двадцати минут. Затем делается серия снимков.

    Непрямая же МРТ плечевого сустава, как правило, проводится при отрыве либо повреждении суставной губы, а также при различных внутрисуставных повреждениях. Если же сделать МРТ какого-либо другого вида, такая патология будет видна нечетко на снимках.

    2. Нативная МРТ

    МРТ плечевого суставаПри этом изображение получается сразу в трех плоскостях. Чаще всего используются следующие из плоскостей: косая коронарная, аксиальная, а также косая сагиттальная. На снимках прекрасно видна вся структура поврежденного сустава.

    Во время проведения данного исследования используются и разнообразные комбинации последовательностей плоскостных изображений, а также изображения с жироподавлением, позволяющие получить еще более четкое изображение структур сустава.

    Врач (человек, использующий свои навыки, знания и опыт в предупреждении и лечении заболеваний, поддержании нормальной жизнедеятельности организма человека) (человек, использующий свои навыки, знания и опыт в предупреждении и лечении заболеваний, поддержании нормальной жизнедеятельности организма человека) получает в результате исследования целую серию снимков, выполненных последовательно – при желании на их основании строится плоскостное (двухмерное) или объемное (трехмерное) изображение, а при необходимости выполнения реконструктивно-восстановительных операций – модель объекта. В этом случае можно оценить не только состояние отдельного элемента сустава (подвижные соединения костей скелета, разделённых щелью, покрытые синовиальной оболочкой и суставной сумкой), но и их взаимное соотношение, динамические и статические показатели.

    На снимках одинаково четко, особенно при использовании контраста, прослеживаются костные и хрящевые структуры, а также все соединительнотканные и мышечные элементы, участвующие в его формировании. Именно этот метод исследования (в предельно широком смысле — поиск новых знаний или систематическое расследование с целью установления фактов; в более узком смысле исследование — научный метод (процесс) изучения чего-либо) (в предельно широком смысле — поиск новых знаний или систематическое расследование с целью установления фактов; в более узком смысле исследование (в предельно широком смысле — поиск новых знаний или систематическое расследование с целью установления фактов; в более узком смысле исследование — научный метод (процесс) изучения чего-либо) — научный метод (процесс) изучения чего-либо) помогает поставить точный диагноз в диагностически сложных случаях.

    Определиться, какой врач лечит артриты и артрозы, иногда бывает сложно человеку, который никогда с этим не сталкивался. И то, и другое — заболевания сустава, но одно из них воспалительное, а другое носит характер дегенеративно-дистрофических изменений. Ранее считалось, что этим недугам подвержены разные возрастные группы, оба заболевания стали поражать и молодых людей.

    Артроз сустава

    Обращаться к врачу приходится в любом случае (в древнегреческой философии Случай в страховании Случай (финансы) Случай в гражданском праве Случай в уголовном праве), потому что оба суставных изменения приводят к существенным неудобствам и болевым ощущениям. Но при этом нужно обращаться к разным специалистам. Но при артрите (собирательное обозначение любых болезней (поражений) суставов) сустав воспаляется под воздействием различных провокаторов, а при артрозе деформируется из-за дегенеративных изменений суставного хряща.

    В зависимости от протекания процессов и их стадии развития больным иногда приходится обращаться к одному и тому же специалисту, но основное лечение у них осуществляют разные врачи. Узнать, к какому врачу (человек, использующий свои навыки, знания и опыт в предупреждении и лечении заболеваний, поддержании нормальной жизнедеятельности организма человека) обратиться, можно в регистратуре или на приеме у терапевта.

    Характеристика артрита (собирательное обозначение любых болезней (это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни, и его способности поддерживать свой гомеостаз) (поражений) суставов)

    Аrthritis в переводе с латыни — ломота в суставах, болезнь, для которой характерны поражения наиболее подвижных сочленений. Чаще всего при артрите задействованы:

    • пальцы рук;
    • локти;
    • колени;
    • тазобедренные суставы;
    • суставы позвоночника.

    Распространение артрита

    Более ста разновидностей ревматоидных патологий характеризуется термином артрит, и при этом этиология болезней суставов носит крайне вариабельный характер. По неполным статистическим данным, от заболевания страдает более 10 млн человек, и у значительного количества больных изменения в нормальном состоянии произошли после наступления определенного возраста. Но с каждым годом возрастной ценз заболевших снижается, и к этому приводит современный образ жизни. Артрит может поражать как один сустав (подвижные соединения костей скелета, разделённых щелью, покрытые синовиальной оболочкой и суставной сумкой), так и несколько, и развиваться под воздействием разнообразных негативных провокаторов.

    Ревматоидный артрит возникает под действием инфекционных и аллергических процессов, реактивный — под влиянием сильной инфекции, обычно полученной половым путем, инфекционный — из-за инфекции, передавшейся по току крови, или при попадании патогенных микроорганизмов в рану, полученную при травмировании суставов. До сих пор не определена достоверная причина возникновения артрита, и в числе провокаторов перечисляются возможные негативные последствия, вызвавшие воспаление суставов:

    • аллергия;
    • инфицирование;
    • нервные патологии;
    • сбои иммунитета;
    • патологические отклонения в естественном метаболизме организма.

    Ревматоидный артрит

    Идеальный вариант в этом случае — профильный доктор — артролог. Но этот врач есть даже не в каждой элитной клинике, поэтому при малейших признаках наступивших суставных изменений следует обратиться к терапевту, который после сбора анамнеза и назначения соответствующих анализов подскажет наиболее подходящего специалиста.

    Выбор специалиста при артрите

    Принято говорить, что артрит лечит ревматолог, однако — это слишком категорическое утверждение. Даже если удастся найти артролога, он тоже может направить к другим врачам. Разнообразие патологии приводит к тому, что профильному специалисту требуется консультация профессионалов в другой отрасли или характер патологии требует вмешательства представителей других врачебных профессий:

    Обращение к врачу при боли в суставах

    • хирурга, если стадия заболевания (это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни, и его способности поддерживать свой гомеостаз) достигла такого развития, что требуется оперативное вмешательство;
    • ортопеда, если требуются меры по восстановлению подвижности сустава с применением специализированных средств;
    • физиотерапевта, если требуется реабилитация посредством системы упражнений;
    • диетолога, потому что изменения в организме требуют и коррекции питательного рациона;
    • инфекциониста, если характер инфекционного заболевания, вызвавшего суставное воспаление, находится вне области знаний ревматолога или артролога.

    При артрите не существует однозначного ответа на вопрос, кто занимается лечением болезни, потому что заболевание носит характер хронической патологии (болезненное отклонение от нормального состояния или процесса развития), возникающей на фоне нарушений в организме. Консультация или осуществление лечебного процесса при участии одного врача невозможна из-за сложного характера болезни (это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни, и его способности поддерживать свой гомеостаз).

    Можно сказать с полной определенностью, что ревматолог лечит ревматоидный артрит и другие суставные патологии, ревматический провокатор которых не подлежит сомнению.

    Артроз и его характеристика

    Артроз, в отличие от артрита, носит характер постепенного разрушения хрящевой ткани сустава. Это длительный процесс, ставший следствием необратимых дегенеративных изменений в организме (живое тело, обладающее совокупностью свойств, отличающих его от неживой материи, в том числе обменом веществ, самоподдерживанием своего строения и организации, способностью воспроизводить их при), которые привели к нарушению питания хряща.

    При артрозе коленного сустава человек постоянно ощущает проявление боли, которое усиливается при большей интенсивности физических нагрузок. Чем более развит процесс дистрофических изменений, тем сильнее болевой синдром. Гонартроз коленного сустава приводит не только к истощению хряща и утрате его функциональности, но и к разрастанию костной ткани в виде шипообразных отростков, сводящих подвижность суставов (подвижные соединения костей скелета, разделённых щелью, покрытые синовиальной оболочкой и суставной сумкой) к минимуму, а боль проявляется даже по ночам и иногда становится нестерпимой.

    Артроз коленного сустава

    В многопрофильных элитных клиниках пациентов тоже направляют к артрологу, но на практике, выясняя, кто лечит артроз, пациента обычно направляют к ортопеду или ортопеду–травматологу, а от него — к хирургу, если уже возникла необходимость в оперативном вмешательстве или коррекции суставов. При этом болезнь суставов конечностей требует вмешательства хирурга–ортопеда, а болезнь позвоночника — нейрохирурга.

    При коксартрозе происходит интенсивное и ускоренное разрушение суставной поверхности, которое сопровождается не только деформацией и потерей двигательной активности, но и нарушением естественного процесса регенерации костных и хрящевых сегментов.

    Такая патология требует комплексного метода лечения, и на вопрос, кто лечит коксартроз тазобедренного сустава, может прозвучать в ответ название сразу нескольких врачебных специальностей. Коксартрозу в любом варианте развития сопутствует интенсивная боль, сначала незначительная и тянущая, со временем — нестерпимая, сопровождающая запущенное состояние.

    Коксартроз

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Деформирующий процесс локализует боль в паховой области и передней и внутренней поверхности бедра. Люди, не знающие, что такое артроз тазобедренного сустава, какой врач лечит такие боли, обращаются и к урологу, и к венерологу, и даже к нефрологу.

    Только когда становится ясным, что боль напрямую связана с сухим хрустом в костях и снижением двигательной активности, наступает и некоторая ясность в вопросе, к кому обратиться.

    Какой врач нужен при артрозе

    Однозначного ответа на вопрос, какой врач лечит остеоартроз и его сопутствующие сложности, не существует. В процессе лечения придется обратиться к следующим врачам:

    • травматологу–ортопеду, для решения вопросов функциональности сустава;
    • терапевту, который будет наблюдать за медикаментозным лечением и корректировать его по мере надобности;
    • к хирургу, если возникла необходимость оперативного вмешательства;
    • физиотерапевту, пока болезнь позволяет обращаться к его услугам;
    • диетологу для назначения лечебной диеты с целью коррекции нарушенных обменных процессов.

    Обращение к терапевту для направления к специалистуПри ближайшем рассмотрении может показаться, что список практически идентичный: с артрозом и артритом работает один и тот же ряд специалистов. Но на самом деле лечение, которое проводится при воспалении сустава и прилежащих мягких тканей, несколько различно и по применяемым методам воздействия, и по последовательности привлечения профильных специалистов.

    Болезни суставов — сложная и обширная область медицины, которая включает в себя сотни различных заболеваний. Возросшая частота таких патологий — закономерное следствие физических и статических нагрузок, которые не чередуются со сменой двигательной активности, употреблением вредных продуктов, способствующих возникновению нарушений в процессе естественного метаболизма, и отсутствием необходимых для здоровья сосудов питательных компонентов. В последнее время часто диагностируют гонартроз коленного сустава.

    Для того чтобы предотвратить развитие манифестации суставных патологий как в зрелом, так и в пожилом возрасте, не занимаясь поисками нужного специалиста, необходимо в любом возрасте переходить на здоровый образ жизни.

    Это отсутствие вредных привычек, дробное и частое питание с полноценным содержанием витаминов и минералов, необходимых для нормальной жизнедеятельности организма, сон на удобной постели в положенное время и в достаточной продолжительности, свежий воздух и двигательная активность.

    Только при таких условиях не нужно будет узнавать, какой лечащий врач занимается суставными болезнями и как вернуть себе утраченное здоровье.