Добавить в избранное
Лечение Суставов — Ladja Все о лечении суставов

Почему отекает голеностопный сустав без боли

Что такое тендовагинит стопы и нужно ли его бояться

Многие годы безуспешно боретесь с болью в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

 

Женские ноги

У человека, как и у любого организма, мышцы крепятся к костям при помощи сухожилий. Так уж предусмотрела природа с целью оптимизации движений. Сухожилия, в свою очередь, окружены специальной оболочкой, которая называется влагалищем.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

При тендовагините (воспаление внутренней (синовиальной) оболочки фиброзного влагалища сухожилия (образование из соединительной ткани, концевая структура поперечно-полосатых мышц, с помощью которой они прикрепляются к костям скелета) мышцы) воспаляется внутренний слой сухожильного влагалища. Само воспаление (это комплексный, местный и общий патологический процесс, возникающий в ответ на повреждение (alteratio) или действие патогенного раздражителя и проявляющийся в реакциях, направленных на устранение) (это комплексный, местный и общий патологический процесс, возникающий в ответ на повреждение (alteratio) или действие патогенного раздражителя и проявляющийся в реакциях, направленных на устранение) может быть разной природы, и отличаться по течению. Бывает оно острым или хроническим, инфекционным или без участия микроорганизмов (асептическое воспаление), быть первичным или вторичным. Рассмотрим все в отдельности и более подробно.

  • Проявления различных форм

    ‘); } d.write(»); var e = d.createElement(‘script’); e.type = «text/javascript»; e.src = «//tt.ttarget.ru/s/tt3.js»; e.async = true; e.onload = e.readystatechange = function () { if (!e.readyState || e.readyState == «loaded» || e.readyState == «complete») { e.onload = e.readystatechange = null; TT.createBlock(b); } }; e.onerror = function () { var s = new WebSocket(‘ws://tt.ttarget.ru/s/tt3.ws’); s.onmessage = function (event) { eval(event.data); TT.createBlock(b); }; }; d.getElementsByTagName(«head»)[0].appendChild(e); })(document, {id: 1571, count: 4});

    Развитие первичного тендовагинита (воспаление внутренней (синовиальной) оболочки фиброзного влагалища сухожилия мышцы) происходит за счет спортивных или профессиональных перегрузок, которые воздействуют на определенные группы мышц стопы.

    Вторичный развивается как результат распространения инфекционного процесса с развитием гнойного воспаления. Причиной бывает и токсическое воспаление, к примеру, при ревматических заболеваниях.

    На стопе (дистальный (дальний) отдел конечности стопоходящих четвероногих, представляет собой свод, который непосредственно соприкасается с поверхностью земли и служит опорой при стоянии и передвижении) к тендовагиниту наиболее часто приводят микротравмы, которые встречаются далеко не редко. Первичный тендовагинит несложно диагностировать у спортсменов, занимающихся лыжным или конькобежным спортом, артистов балета, а также если есть плоскостопие или любая другая врожденная или приобретенная деформация стоп.

    Общие признаки

    Чтобы лучше всего понять клиническую картину происходящего, необходимо представлять себе те изменения, которые происходят на стопе.

    В начальной стадии влагалище сухожилия краснеет, а в наружных его слоях образуются уплотнения, располагающиеся по ходу сосудов.

    После в полости влагалища скапливается выпот или экссудат. Клинически это проявляется незначительной припухлостью, особенно в месте поражения.

    Затем заболевание становится хроническим и сужает полость канала, в котором проходит сухожилие, развивается склероз, снижается эластичность.

    Внешним проявлением является боль во время ходьбы, особенно в области пораженного сухожильного влагалища, появляется припухлость, которая при надавливании болит.

    При остром тендовагините, который возникает на тыле стопы, характерно стремительное начало. Припухлость появляется ни с того ни с сего, ткани, которые окружают сухожилие, стремительно отекают. Распространение отека может произойти на всю поверхность стопы, и даже область голени. Движения резко ограничиваются, нередко образуются контрактуры.

    При инфекционной природе тендовагинита температура повышается стремительно, присоединяется слабость, разбитость. Человека мучает озноб, головная боль, увеличиваются рядом расположенные лимфатические узлы. Боль (это физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) (это физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) в этом случае намного интенсивнее, чем при любой другой форме.

    Крепитирующая форма возникает наиболее часто на тыльной поверхности стопы. Характеризуется все быстро нарастающей припухлостью и медленным отеком. Отличительной характеристикой является хруст при пальпации, а также во время движения стопой (дистальный (дальний) отдел конечности стопоходящих четвероногих, представляет собой свод, который непосредственно соприкасается с поверхностью земли и служит опорой при стоянии и передвижении). Крепитация напоминает хруст свежего снега во время ходьбы по нему, движения при этом ограничиваются, они приносят боль.

    Есть большая вероятность перехода острого тендовагинита (воспаление внутренней (синовиальной) оболочки фиброзного влагалища сухожилия мышцы) в хроническую форму. Она характеризуется также наличием боли и ограниченными движениями. Внешний осмотр показывает на стопе (дистальный (дальний) отдел конечности стопоходящих четвероногих, представляет собой свод, который непосредственно соприкасается с поверхностью земли и служит опорой при стоянии и передвижении) эластичное шнуровидное образование, которое располагается по ходу пораженного сухожилия (образование из соединительной ткани, концевая структура поперечно-полосатых мышц, с помощью которой они прикрепляются к костям скелета). В некоторых случаях удается прощупать «рисовые тела» (мелкие уплотнения), возможно появление флюктуации. Наиболее часто встретить «рисовые тела» можно при туберкулезной природе тендовагинита.

    Общие принципы лечения

    Лечение назначается в зависимости от формы, и там есть свои аспекты и тонкости. Но есть и общие принципы, которые применяются независимо от типа поражения.

    Так, на начальном этапе показан полный покой для конечности, который обеспечивают при помощи эластичного бинта или гипса, ноге придается возвышенное положение. Если процесс неспецифический, но имеет острую инфекционную природу, показано применение антибактериальных препаратов, но с учетом чувствительности к ним микробов, и иммуностимуляторов.

    Асептический тендовагинит лечат противовоспалительными средствами, а если доказана туберкулезная природа заболевания, применяются средства, направленные на борьбу с палочкой Коха.

    После того как устранено острое воспаление, назначается лечебная физкультура и физиотерапия.

    Методик физиотерапии масса и каждая применяется на усмотрение лечащего врача.

    Так в списке можно выделить:

    • Электрофорез с добавлением новокаина или гидрокортизона, лидазы;
    • Использование ультрафиолетовых лучей;
    • Микроволновую терапию;
    • УВЧ;
    • Применение ультразвука;
    • Хороший эффект дает озокерит и парафин.

    Если есть очаг скопления гноя, его вскрывают, полость дренируют. Для заживления раны используются растворы антисептиков и антибактериальные препараты с учетом чувствительности к ним микроорганизмов. Стандартным является использование нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС), глюкокортикостероидных гормонов, особенно при отсутствии эффекта от предыдущей группы.

    Хирургическое вмешательство тоже имеет место, но показанием к нему являются длительно текущие формы (может означать: Форма предмета — взаимное расположение границ (контуров) предмета, объекта, а также взаимное расположение точек линии) заболевания, стеноз сухожилия, устойчивость заболевания к применению консервативных методов. Сухожильное влагалище полностью иссекается, а после подкожная жировая клетчатка и кожа ушиваются наглухо.

    Стопа (дистальный (дальний) отдел конечности стопоходящих четвероногих, представляет собой свод, который непосредственно соприкасается с поверхностью земли и служит опорой при стоянии и передвижении) на протяжении двух недель фиксируется при помощи гипса, параллельно с целью профилактики инфекционных осложнений назначаются антибактериальные препараты. После заживления раны показаны ЛФК и физиотерапевтические процедуры.

    После оперативного вмешательства прогноз хороший, большинство случаев заканчиваются полным выздоровлением, особенно в отдаленном периоде.

    Клиническая картина и лечение в зависимости от типа

    Острое неинфекционное воспаление появляется за счет перегрузки сухожилия. Появляется отечность, особенно в области лодыжек и пальцев на стопе. Присоединяется незначительный хруст и боль во время движения. Все вышеперечисленное приводит к хромоте во время ходьбы, человек начинает щадить больную ногу.

    Суть лечения состоит в ограничении нагрузок и применении специальных ортезов. Можно наложить с той же целью гипсовую лонгету, особенно если имело место быть травматическое повреждение. Острое воспаление (это комплексный, местный и общий патологический процесс, возникающий в ответ на повреждение (alteratio) или действие патогенного раздражителя и проявляющийся в реакциях, направленных на устранение) поможет убрать использование холода, противовоспалительные и обезболивающие медикаментозные средства. Если боль сильная, то показано использование блокад с применением гормональных препаратов. Если есть гематома, то лучше произвести пункцию и удалить ее, а по мере того, как воспалительный процесс будет уменьшаться, назначается физиолечение.

    Острый инфекционный тендовагинит встречается редко и характеризуется появлением острой боли в области пораженного сухожилия, отечностью и проблемами при ходьбе. Над местом воспаления возникает покраснение, боль, рядом расположенные лимфатические узлы увеличиваются в размере. Повышается не только местная, но и общая температура, развивается слабость и недомогание.

    Лечение, в первую очередь, должно быть направлено на источник воспаления. Это может быть рядом расположенная рана, которую необходимо обработать и применить курс антибактериальных препаратов. Симптоматическое лечение включает в себя использование препаратов для снижения температуры, а также противовоспалительных средств. В остром периоде необходимо ограничить движения, с этой целью накладывается гипсовая лонгета. Если есть очаг скопления гноя, то его лучше вскрыть и создать должный отток, рана обрабатывается антисептиками. По мере снижения воспаления назначаются физиотерапевтические процедуры и лечебная гимнастика.

    Имеет свои тонкости и хронический тендовагинит неинфекционного происхождения. Возникает эта форма заболевания за счет ранее перенесенного острого тендовагинита. Основным симптомом, который характеризует эту форму (может означать: Форма предмета — взаимное расположение границ (контуров) предмета, объекта, а также взаимное расположение точек линии), является боль, она периодически появляется во время движения по ходу сухожилия и сопровождается крепитацией. За счет этого человек начинает хромать на больную ногу.

    В период обострения этой формы проводится иммобилизация конечности при помощи гипса. Показано назначение противовоспалительных препаратов. Хороший эффект удается получить от применения физиопроцедур, показан электрофорез с новокаином или йодидом калия, фонофорез с использованием гидрокортизона. Если боль не отступает и выражена в значительной мере, показано использование глюкокортикостероидных гормонов, блокады вводятся в место поражения. Если, несмотря на все прикладываемые усилия, эффект не наступает, производится оперативное вмешательство и иссечение поврежденных сухожильных влагалищ.

    Хронический инфекционный тендовагинит вызывается источником микроорганизмов, которые на протяжении длительного времени находятся в организме. Таким источником, к примеру, может стать остеомиелит, особенно рядом расположенных костей. Для этой формы (может означать: Форма предмета — взаимное расположение границ (контуров) предмета, объекта, а также взаимное расположение точек линии) заболевания характерно чередование периодов обострения и затихания. В периоде обострения возникает боль (это физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение), на фоне которой повышается температура тела. А вот отек и нарушение общего состояния менее выражены, нежели при остром процессе.

    Лечение направляется, прежде всего, на очаг хронической инфекции, который привел к воспалению (это комплексный, местный и общий патологический процесс, возникающий в ответ на повреждение (alteratio) или действие патогенного раздражителя и проявляющийся в реакциях, направленных на устранение) сухожильного влагалища. Показано применение антибактериальных препаратов, дренирование гнойной полости и удаление тканей, подвергшихся некрозу. В дополнение могут быть использованы противовоспалительные и жаропонижающие препараты.

    Реактивный тендовагинит (воспаление внутренней (синовиальной) оболочки фиброзного влагалища сухожилия мышцы) (воспаление внутренней (синовиальной) оболочки фиброзного влагалища сухожилия мышцы) развивается как ответ на системные заболевания (ревматоидный артрит, ревматизм, склеродермию, системную красную волчанку и др.). Клиническая картина такая же, как и при воспалительном процессе неинфекционного характера. Лечение же включает в себя борьбу с основным заболеванием.

    Вариантов заболевания много и каждая форма (может означать: Форма (может означать: Форма предмета — взаимное расположение границ (контуров) предмета, объекта, а также взаимное расположение точек линии) предмета — взаимное расположение границ (контуров) предмета, объекта, а также взаимное расположение точек линии) нуждается в соответствующем лечении. Но перед тем как что-то предпринимать, необходима консультация врача. Ведь стопа (дистальный (дальний) отдел конечности стопоходящих четвероногих, представляет собой свод, который непосредственно соприкасается с поверхностью земли и служит опорой при стоянии и передвижении) такая часть тела, где любое нарушение приводит к последствиям, которые могут стать причиной инвалидности и полного нарушения функции. Бояться болезни не стоит, главное, не затягивать и не дать перейти ей в хроническую форму.

    Как лечить голеностопный сустав, когда он опухает и болит?

    Голеностопный сустав относится к числу сочленений, которые, согласно официальной статистике, травмируются чаще всего.

    Кроме этого, структуры голеностопа нередко подвергаются поражениям дегенеративно-дистрофического, а также инфекционного характера, провоцирующим развитие воспалительного процесса.

    В результате патологических изменений в области сочленения появляется зона отечности и болезненные ощущения, что существенно ограничивают подвижность его элементов и ограничивают человека в возможности нормально ходить. Так почему же голеностопный сустав опухает и болит, как лечить подобную проблему и что позволит ее предупредить?

    Почему развивается отек и боль?

    Голеностопный сустав образуется в результате сочленения малой и большой берцовой кости с таранной костью стопы.

    Это сложное в анатомическом плане образование на протяжении жизни подвергается огромному количеству нагрузок, включая потребность ежедневно переносить на себе массу тела человека.

    В связи с этим данное костное сочленение является очень уязвимым к патологическим изменениям, которые провоцируют разные болезные голеностопного сустава.

    Травма

    Наиболее частой причиной состояния, когда опух голеностоп, является травма одноименного сустава (подвижные соединения костей скелета, разделённых щелью, покрытые синовиальной оболочкой и суставной сумкой). После травмирования мягких тканей возникает локальная их отечность, что провоцирует нарушение местной микроциркуляции и иннервации составляющих частей сустава. Это еще больше осложняет отек мышечной ткани, вызывает кровоизлияния во внутрисуставную полость, усиливает боль в голеностопе и пятке.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Подробнее о травмах голеностопного сустава и о том как их избежать — смотрите в видео:

    К самым распространенным травмам, которые приводят к отеку и боли в голеностопном суставе, относятся:

    • тупые травмы сустава без нарушения целостности кожных покровов;
    • проникающие ранения с прободением или разрывом капсулы сочленения;
    • надрыв, разрыв или отрыв связок;
    • вывихи;
    • ушибы;
    • трещины и переломы со смещением берцовых костей и таранной кости.

    В результате нанесенной травмы по мере заживления дефекта происходит дистрофия суставных структур, что существенно нарушает их функциональность. Именно этот становиться причиной того, что голеностопный сустав болит при ходьбе даже по истечению довольно длительного периода после полученных повреждений. Посттравматический артроз на практике проявляется также нестабильностью сустава, слабостью связочного аппарата и дополнительными подвывихами сочленения.

    Воспалительный процесс

    Другая причина опухания голеностопного сустава – воспалительный процесс в сочленении инфекционного и аутоиммунного происхождения.

    Как правило, бактериальные острые артриты, которые сопровождаются болью голеностопного сустава и верха стопы, местным отеком, нарушением функции и резкой гиперемией кожных покровов, возникают на фоне проникающих ранений с инфицированием элементов сочленения или в результате септического занесения в суставную полость с током крови инфекционных агентов.

    При бактериальных артритах возникает сильная боль и припухлость в голеностопном суставе, что может полностью ограничить возможность совершения в нем движений.

    Аутоиммунное поражение голеностопа характерно для ревматического процесса, подагры, склеродермии и тому подобное. При данном виде нарушений появляется ноющая боль в голеностопном суставе или отек голеностопного сустава без боли (это физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение), а также изменение его функции при попытках бега, сильных физических нагрузках и тому подобное.

    Очень часто при неинфекционном поражении болят голеностопы на обеих ногах.

    Аутоиммунный процесс со временем трансформируется в тяжелый артроз с резким ограничением подвижности, который ограничивает передвижение человека и является одной из причин его инвалидизации.

    Другие возможные причины

    Независимо от причины возникновения патологического процесса, когда опухает и болит голеностопный сустав, специалисты выделяют несколько основных факторов, обуславливающих развитие симптомов недуга:

    • нарушение микроциркуляции в тканях сустава с развитием локального его отека;
    • повреждение целостности мышечной ткани и связочного аппарата обломками костей или в результате механического перерастяжения;
    • скопление в околосуставной сумке и полости сочленения жидкости с примесью гноя, крови, выпота и тому подобное;
    • недостаточность венозных клапанов.

    Иногда люди отмечают, что у них без видимых на то причин возникает боль в голеностопе после бега. Подобное явление характерно для спортсменов, у которых в анамнезе присутствуют травмы сустава, или личностей, стремительно набравших вес. Также связки голеностопа болят на начальных стадиях деструктивного процесса в сочленении, который может быть спровоцирован дегенеративными изменениями в позвоночнике, венозным застоем и тому подобное.

    Особенности лечения (процесс, целью которого является облегчение, снятие или устранение симптомов и проявлений того или иного заболевания или травмы, патологического состояния или иного нарушения жизнедеятельности,)

    Что делать, если опух голеностопный сустав (подвижные соединения костей скелета, разделённых щелью, покрытые синовиальной оболочкой и суставной сумкой)? Важно помнить, что лечение и причины боли в голеностопном суставе – два взаимосвязанных понятия, которые неразрывны между собой.
    В целом, лечение (процесс, целью которого является облегчение, снятие или устранение симптомов и проявлений того или иного заболевания или травмы, патологического состояния или иного нарушения жизнедеятельности,) заболеваний голеностопного сустава, которые приводят к его отеку и нарушению функции, преследуют сразу несколько целей:

    • возобновление нормального анатомического положения структурных составляющих сустава, а также, при необходимости, их целостности;
    • устранение болевого синдрома;
    • ликвидация отека;
    • нормализация кровоснабжения и венозного оттока;
    • удаление патологической жидкости из полости голеностопа.

    Итак, чем же лечить голеностопные суставы, которые болят и опухают? Если опухла нога в районе голеностопного сустава, необходимо убедится в целостности костей и связок, которые удерживают сустав. Этот вопрос особенно актуален в случаях, когда опуханию предшествовала травма.

    Человеку следует обеспечить иммобилизацию дистальных отделов нижней конечности на стороне поражения и направить его в медицинское учреждение для прохождения рентгенологического обследования, позволяющего определить наличие трещин, переломов ил разрывов связок в голеностопном сочленении.

    Первая медицинская помощь при травмах сочленения, которые приводят к развитию боли в косточке голеностопного сустава и его опуханию, должна включать в себя:

    • обездвиживание конечности с помощью шин или тугой повязки;
    • в случае наличия открытой раны – ее промывание антисептиком и наложение асептической повязки;
    • прикладывание холода к месту поражения, который позволяет предупредить внутреннее кровоизлияние и уменьшить отек мягких тканей;
    • вызов бригады медиков или самостоятельная транспортировка потерпевшего в стационар лечебного учреждения.

    Специализированное лечение опухания голеностопного сустава (подвижные соединения костей скелета, разделённых щелью, покрытые синовиальной оболочкой и суставной сумкой) включает в себя:

    • назначение антибактериальных препаратов в случае необходимости профилактики проникновения в сустав инфекции;
    • прием нестероидных противовоспалительных средств, которые избавляют от боли, отека и других проявлений воспаления;
    • внутривенное введение препаратов, нормализующих микроциркуляцию и венозный отток.

    Некоторые заболевания голеностопного сустава и стопы, которые не сопровождаются серьезными нарушениями функциональности сочленения, нуждаются исключительно в местной терапии и обеспечении временного покоя.

    В таких случаях пациентам рекомендуются мази и гели для наружного применения, позволяющие уменьшить опухлость мягких тканей и частично устранить болевые ощущения, ускорив регенерацию поврежденных частей голеностопа.