Добавить в избранное
Лечение Суставов — Ladja Все о лечении суставов

Симптомы при растяжении связок голеностопного сустава

Симптомы и лечение растяжения связок голеностопного сустава (подвижные соединения костей скелета, разделённых щелью, покрытые синовиальной оболочкой и суставной сумкой)

Многие годы безуспешно боретесь с болью в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

 

Многие люди считают, что растяжение связок (1) несколько предметов, связанные, скреплённые между собой; 2) нечто промежуточное, соединяющее две вещи) может быть только у спортсменов. Нет, растяжения встречаются и у людей, которые не связаны со спортом. Достаточно лишь ответить на вопросы: случалось ли, что во время ходьбы у вас «подвернулась» стопа (дистальный (дальний) отдел конечности стопоходящих четвероногих, представляет собой свод, который непосредственно соприкасается с поверхностью земли и служит опорой при стоянии и передвижении), или, выходя на лёд, вы поскользнулись и упали? Если да, то в таких случаях вы могли получить растяжение голеностопного сустава. Растяжение связок

Чтобы понять механизм повреждения связок, нужно немного знать анатомию. Чтобы совершать такое действие, как ходьба, в нашем организме существуют кости, суставы и связки и мышцы. Сгибать и разгибать стопу при движении нам помогает голеностопный сустав (подвижные соединения костей скелета, разделённых щелью, покрытые синовиальной оболочкой и суставной сумкой). Он состоит из сочленения трех костей: малой и большой берцовых костей и таранной костью. Чтобы сустав не «распадался», он укреплен и прикреплен к мышцам связками. У голеностопного сустава целых 3 группы связок (1) несколько предметов, связанные, скреплённые между собой; 2) нечто промежуточное, соединяющее две вещи), которые фиксируют сустав со всех сторон.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Причины повреждений нижних конечностей

У каждого предмета существует определенная величина силы, которая способна вызвать повреждение. У связок такая сила тоже имеется, и при приложении достаточной силы ткань связок может надорваться.

Самой частой причиной повреждения является резкий поворот стопы кнутри. Это случается при беге, ходьбе и при других занятиях, где участвуют нижние конечности. Резкий переход с одной скорости на другую с вращением стопы (дистальный (дальний) отдел конечности стопоходящих четвероногих, представляет собой свод, который непосредственно соприкасается с поверхностью земли и служит опорой при стоянии и передвижении) оказывает достаточную силу на связочный аппарат, чтобы его надорвать. Повреждение происходит и по другим причинам:

  • падение на лед;
  • травма нижней конечности, в частности самого сустава;
  • врожденные патологии связочного аппарата;
  • ходьба или бег по неровной поверхности;
  • ношение тугой или узкой обуви.

Также растяжение часто получают женщины, которые любят ходить на высоких каблуках. Чем выше каблук, тем больше вероятность получить разрыв связок при подвороте ноги в сторону.

Симптомы подворота стопы

Как и при любой другой травме, первое, что почувствует пострадавший, – это боль (это физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение). Она будет возникать в момент самой травмы и далее, во время ходьбы. В покое стопа расслаблена, и нет необходимости связкам выполнять свою функцию. Как только человек совершает движение стопой, боль (это физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) возвращается. Интенсивность зависит от степени повреждения тканей. Растяжение связок причины

Симптомы растяжения связок голеностопного сустава обычно не столь интенсивные. Это касается и такого симптома, как отёк. При данной патологии отек будет выражен слабо, в тяжелых случаях – умеренно. Заметный, массивный отёк будет при других повреждениях, как перелом или вывих сустава.

Конечно, эти признаки не позволят пострадавшему спокойно совершать различные движения. Поэтому еще одно проявление заболевания – ограничение подвижности. Если такой симптом имеется, то ни в коем случае не нужно стараться изо всех сил «расшевелить» ногу. Это приведет к еще большему усилению боли и отёка.

Подвернул ногу: первая помощь

С первого взгляда человеку, не связанному с медициной, сложно понять, произошел вывих, закрытый перелом или растяжение. Не исключено, что травма (повреждение, под которым понимают нарушение анатомической целостности или физиологических функций органов и тканей тела человека, возникающее в результате внешнего воздействия) совмещает в себе несколько типов повреждений. Потому нужно оказать первую помощь пострадавшему и отвести его в травмпункт для постановки диагноза.

Самое важное в оказании помощи – иммобилизировать пострадавшую конечность. Причем зафиксированной должна быть вся конечность целиком. У работников скорой неотложной помощи имеются специальные шины, которые фиксируют ногу, что предотвращает дальнейшее ухудшение состояния. Если вы находитесь в месте, где оказание квалифицированной скорой помощи невозможно, то используйте любые подручные средства: дощечки, валики, подушки и кусочки тканей (текстильное полотно, изготовленное на ткацком станке переплетением взаимно перпендикулярных систем нитей) для фиксации.

Далее необходимо доставить человека (общественное существо, обладающее разумом и сознанием, а также субъект общественно-исторической деятельности и культуры) в травмпункт, а если вы находитесь вдали от населенного пункта, то доставьте пострадавшего в любое ближайшее медучреждение.

Диагностика и лечение при подвороте ноги

Травматолог изучает пострадавшего: осматривает, спрашивает о характере травмы, назначает визуальные методы обследования, чтобы поставить диагноз. Самыми простыми методами являются: рентгенография и УЗИ. После этого врач расскажет о лечении.

Первое – на некоторое время важно обеспечит покой конечности. Постарайтесь соблюдать постельный режим хотя бы 4-5 дней для восстановления организма.

Второе – наносить противовоспалительные мази или гели. Они уменьшают отёк, воспаление и в легких случаях даже снимут боль. Если боль (это физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) вызывает значительный дискомфорт, тогда врач выпишет обезболивающие средства.

Чтобы помочь суставу (подвижные соединения костей скелета, разделённых щелью, покрытые синовиальной оболочкой и суставной сумкой) и связкам адаптироваться заново к движениям, можно использовать эластичные бинты или тейпы. Тейпирование – это современный способ поддержания связочного аппарата.

Далее назначают физиотерапевтические методы лечения для быстрого восстановления двигательной функции. С этим замечательно справляется лечебная физкультура.

К сожалению, бывают и такие случаи, когда связки разорваны полностью. Тогда никакое лечение, кроме хирургического, не будет эффективным. А после операции будет длительная реабилитация, которая поможет пострадавшему снова вести активный образ жизни. Растяжение связок диагностика

Чтобы предотвратить растяжение связок голеностопного сустава, внимательно следите за собой: реже носите обувь на высоких каблуках и откажитесь от узкой и неудобной обуви; перед активной нагрузкой обязательно проводите разминку для подготовки мышц и связок (1) несколько предметов, связанные, скреплённые между собой; 2) нечто промежуточное, соединяющее две вещи); не выходите на лёд без необходимости и надевайте специальную обувь. Это простые правила помогут вам избежать ненужных травм и радоваться каждому движению.

Как распознать растяжение связок голеностопа: лечение и возможные осложнения

Растяжение голеностопа — достаточно распространенная проблема, с которой сталкивается в течение жизни каждый третий человек. Анатомия человеческого тела устроена так, что на голеностопный сустав возложено выполнение множества функций: приведение и отведение стопы, наклоны, вращения и другие опорно-двигательные операции в процессе ходьбы, бега, прыжков и т. д. Устойчивость суставу придают связки (1) несколько предметов, связанные, скреплённые между собой; 2) нечто промежуточное, соединяющее две вещи), которые не только стабилизируют его в нужном положении, но и предохраняют от травматических повреждений. Однако при превышении допустимой нагрузки на стопу и различных неблагоприятных внешних факторах связочный аппарат может не выдержать возложенных на него «обязанностей» и дать сбой.

Причины

В случае с голеностопом понятие растяжения нужно трактовать не буквальном смысле. Сами по себе связки не могут растягиваться, поскольку состоят из коллагеновых и эластичных волокон. Первые отвечают за прочность, вторые (как говорит само название) — за эластичность. Именно поэтому даже при силовых воздействиях длина связок остается неизменной. То есть, они способны только разрываться, полностью или частично. Разрыв сопровождается нарушениями сосудистой сетки и нервов, что сопровождается отечностью и гематомами.

Растяжение голеностопа

Довольно часто растяжения голеностопа встречаются у профессиональных спортсменов: танцоров, лыжников, легкоатлетов, конькобежцев и т. д. При резком торможении (особенно на большой скорости) стопа (дистальный (дальний) отдел конечности стопоходящих четвероногих, представляет собой свод, который непосредственно соприкасается с поверхностью земли и служит опорой при стоянии и передвижении) рефлекторно подворачивается вовнутрь, в результате чего происходит надрыв связок. Причинами травмирования могут быть и различные бытовые моменты, а также индивидуальные анатомические особенности опорно-двигательного аппарата человека. Чаще всего проблема имеет такие корни:

  • Избыточный вес. Связки не выдерживают постоянную нагрузку, превышающую допустимый предел.
  • Повышенная физическая активность и перенос тяжестей. Обычно наблюдается у людей, которые в силу специфики работы, вынуждены много времени проводить на ногах (грузчики, экспедиторы, менеджеры, строители).
  • Ношение неудобной обуви. В частности, на высоком каблуке, удерживающем стопу в неправильном природном положении.
  • Врожденные дисфункции нижних конечностей. Например, продольное или поперечное плоскостопие, нестабильность голеностопного сустава, косолапость.
  • Ходьба/бег по неровной местности.
  • Аномалии развития костной системы (остеопороз).
  • Воспалительные процессы в суставах (артриты, артрозы).
  • Болезни соединительной ткани. Часто являются следствием перенесенных различных инфекций, травм.

Степени растяжения (Растяжение связок — вид травмы)

Классификация степеней растяжения связок голеностопа определяется исходя из внешней симптоматики и характера повреждений.

Стадии растяжение голеностопа

Классифицируют три основных стадии:

  1. Первая. Ощущается умеренная терпимая боль, но пациент может опираться на ногу непродолжительное время, а также передвигаться с легкой хромотой. Наблюдается незначительные надрывы микроскопических волокон, но общая целостность связочного узла не нарушена.
  2. Вторая. Происходит более серьезный разрыв сухожильных волокон, что провоцирует сильный болевой синдром. Человек не может ходить, ощущая боль даже в статичном положении. Нога значительно отекает, на коже могут проявляться кровоподтеки.
  3. Третья. Полный отрыв связок (одной или нескольких) от кости. Самая тяжелая форма растяжения, характеризующаяся острой болью, обширными гематомами мягких тканей, ярко выраженным отеком и полной обездвиженностью стопы. Клиническая картина очень схожа с симптоматикой при переломах голеностопных костей, а зачастую по болевым ощущениям даже превышает ее.

Симптомы

Уровень физической активности при повреждении связок пропорционален тяжести травмирования. Люди, уже имевшие ранее проблемы с голеностопом, могут жаловаться на болевые ощущения даже в повседневной жизни, особенно когда приходится много ходить или заниматься тяжелым физическим трудом.

Симптомы растяжение голеностопа

Если говорить об основных симптомах растяжения, то в целом можно выделить несколько основных проявлений:

  • Отек. Характерной чертой отека при растяжении (Растяжение связок — вид травмы) связок является то, что он имеет локализованный вид, то есть, не распространяется на область всей стопы или голени. Мягкие ткани в зоне лодыжки сильно набухают и при пальпации вызывают боль. Обычно отечность держится около двух недель, а затем начинает постепенно затухать, но с сохранением покраснений кожи.
  • Боль. Первое, что чувствует пострадавший — это ноющая или резкая боль в голеностопе сразу же после травмы или нарастающая по мере появления отека. В легких случаях пациент может медленно передвигаться, делая перерывы на отдых, в тяжелых — полностью обездвижен, а попытки опереться на поврежденную конечность вызывают сильные страдания.
  • Гематома. Сначала обширный синяк охватывает только поврежденную область, затем через несколько дней распространяется на всю лодыжку, спускаясь постепенно вниз к стопе. На протяжении восстановительного периода цвет гематомы меняется от синюшного оттенка до светло-желтого. Это связано с процессом распада кровяных клеток, способствовавших кровоизлиянию.
  • Нестабильность или тугоподвижность сустава. Такие аномалии спровоцированы характером травмы, так как помимо самого растяжения, могут иметь место также вывихи, переломы, ушибы.

Диагностика

Любая диагностика начинается с визуального осмотра поврежденного места и опроса пациента о том, при каких обстоятельствах и каким образом произошла травма. Объективными признаками растяжения (Растяжение связок — вид травмы) служит наличие припухлости в зоне лодыжки, ограниченная подвижность конечности и ее видимая деформация, сильная боль при попытке согнуть голень, а также появление гематом и одеревенение мягких тканей вокруг голеностопа.

Диагностика растяжение голеностопа

Поскольку при II и III стадии тяжести растяжение может сопровождаться переломами кости, то дифференцировать точный диагноз помогают следующие виды исследований:

  • Рентген. Основной метод, применяющийся при определении клинической картины — растяжение или перелом. Выполняется в прямой и боковой проекции.
  • УЗИ. Используется для более детального осмотра мягких тканей (текстильное полотно, изготовленное на ткацком станке переплетением взаимно перпендикулярных систем нитей). При переломах такой метод диагностирования малоэффективен, так как позволяет увидеть лишь общий рисунок костей.
  • МРТ и КТ. Назначается при сложных травмах, когда рентгенограмма не дает четкой контура линии перелома. Изображение фиксируется в трехмерной проекции. Данный метод исследования противопоказан пациентам, имеющим кардиостимулятор и металлические имплантаты в разных органах, а также при беременности.

Первая помощь

Не всегда есть возможность сразу же обратиться к врачу и принять необходимые медицинские меры. До приезда скорой помощи или обращения в травмпункт важно соблюдать такие правила:

  1. Приложить холод к травмированному месту. За неимением льда можно использовать любые предметы, лежащие в морозильнике (мясо, овощи, бутылки) или обычное мокрое полотенце, смоченное в холодной воде. Процедура должна повторяться каждые 2-3 часа в течение первого дня. Под воздействием холода происходит сужение сосудов, что способствует уменьшению отечности и болевого синдрома.
  2. Обездвижить конечность. Для этого нужно зафиксировать сустав с помощью тугой повязки, обматываемой вокруг голеностопа восьмиобразными витками, либо наложить шину из подручных средств (дощечка, палка, металлическая рейка). Длина шины должна доставать до колена, чтобы плотно закрепить ногу в неподвижном состоянии.
  3. Обеспечить больному полный покой. Ни в коем случае не пытаться ходить или опираться на поврежденную стопу. Желательно принять такое положение, чтобы нога оказалась выше туловища. Таким образом можно достичь оттока крови от околосуставных тканей и не дать развиться большому отеку.
  4. Принять противовоспалительные и обезболивающие препараты: Анальгин, Парацетамол, Нурофен и т. д. Лекарства могут быть в форме инъекций или таблеток. Облегчают боль мази местного применения (Диклофенк), накладываемые на травмированную зону в виде компрессов.

В первый несколько часов после растяжения связок запрещается греть конечность. Это может усугубить воспалительный процесс и спровоцировать еще большую отечность.

Консервативное лечение

Лечебная терапия проводится комплексно и включает в себя такие действия:

  • Наложение гипсовой лангетки или использование ортеза. Благодаря фиксации сустава травмированная связка получает меньшую нагрузку, а сам сустав становится более устойчивым. Если растяжение незначительное, достаточно ежедневно туго бинтовать голеностоп либо надевать специальные эластичные повязки с открытой пяткой и пальцами.
  • Прием нестероидных средств, снимающих воспаление и снижающих болевой порог. Хорошо на практике показывают себя Вольтарен, Индометацин, Ибупрофен.
  • Местное применение противовоспалительных мазей, блокирующих передачу нервных импульсов в мозг и частично снимающих отек. Наиболее эффективными считаются Дип Рилиф, Фастум Гель, Долобене Гель.
  • Тепловые процедуры. Это могут быть парафиновые или озокеритовые аппликации, прогретый песок или соль. Задача — расширить сосуды, чтобы обеспечить дополнительный прилив крови к поврежденным связкам (1) несколько предметов, связанные, скреплённые между собой; 2) нечто промежуточное, соединяющее две вещи). В результате улучшается кровообращение, что ускоряет регенерацию суставных волокон. Прогревания назначаются не ранее, чем через неделю после получения травмы.
  • Физиопроцедуры. К ним относятся: электрофорез, фонофорез, УВЧ. Способствуют ускорению обмена веществ, улучшают кровообращение, повышают тонус сосудов. Для лучшего эффекта в качестве «проводника» используют гидрокортизоновую мазь или хлорид кальция.

Подробнее о растяжении связок голеностопа, его симптомах, способах лечения и профилактики рассказывается в данном видео.

Народные методы

Если растяжение имеет легкую форму, то целесообразно к основной терапии подключать и народные способы лечения. Примеры:

  • Сырой картофель. Натирается на мелкой терке, а затем прикладывается в виде компрессов на больное место. Желательно процедуру проделывать на ночь. Дополнительно можно смешивать картофельную кашицу с соком лука и капусты.
  • Молочные компрессы. Бинт или кусок ткани смачивается в теплом молоке, накладывается на голеностоп, перевязывается теплым платком или шарфом. Оставляется на несколько часов или на ночь.
  • Водочные компрессы. Ветошь/марля/бинт смачивается в водке (либо самогон, разведенный до 40%), прикладывается к травмированной зоне, обматывается пищевой пленкой, а сверху шерстяным платком. Процедура длится 6-10 часов.

Необходимость операции

При полном разрыве связок, сопровождающемся обильным кровоизлиянием в мягкие ткани и сустав требуется проведение операции. Противопоказаниями к хирургическому вмешательству может быть преклонный возраст больного, исключающий применением общего наркоза, в также тяжелые патологии внутренних органов и сердца.

Хирургическое лечение растяжение голеностопа

Существует два варианта оперативного воздействия:

  • Традиционная полостная операция. Проводится через 1-1,5 месяца после травмы. Делается надрез выше поврежденной связки, убираются лишние ткани, а затем разорванные волокна подшиваются к кости. Далее накладывается гипс или надевается ортез. Продолжительность реабилитации — 2-3 месяца.
  • Малотравматичный метод. Проводится в течение недели после травмы (повреждение, под которым понимают нарушение анатомической целостности или физиологических функций органов и тканей (текстильное полотно, изготовленное на ткацком станке переплетением взаимно перпендикулярных систем нитей) тела человека, возникающее в результате внешнего воздействия). Через проделанные в коже небольшие отверстия вставляется камера и вводится хирургический инструмент. Связки сшиваются подкожно без необходимости разрезания сустава. Период восстановления сокращается до 3-4 недель.

Профилактика

Чтобы быстрее восстановиться после растяжения, а также снизить риск получения новых травм (повреждение, под которым понимают нарушение анатомической целостности или физиологических функций органов и тканей тела человека, возникающее в результате внешнего воздействия) голеностопа, необходимо осуществлять ряд профилактических мер:

  • Заниматься лечебной физкультурой. Упражнения направлены на разработку сустава, повышение эластичности связок и укрепление мышечного корсета. Стандартный комплекс включает сгибания, разгибания, вращения стопы, ходьба на носках и пятках, прыжки со скакалкой, катание бутылки/скалки/резинового мячика стопой, собирание пальцами разнокалиберных мелких предметов с пола.
  • Делать массаж голеностопа. Заключается в выполнении таких движений: пощипывание, растирание, поглаживание, постукивание поочередно области пятки, лодыжки и сустава (подвижные соединения костей скелета, разделённых щелью, покрытые синовиальной оболочкой и суставной сумкой). Рекомендуется повторять массажные курсы раз в полугодие.
  • Посещать бассейн или секцию аквааэробики. Также полезно обратить внимание на занятия бегом и велосипедным спортом.
  • Санаторно-курортное лечение.
  • Ношение ортопедической обуви с жестким задником, без каблуков и на толстой подошве.
  • При длительном пребывании на ногах использовать эластичные повязки для фиксации голеностопа.
  • Принимать хондопротекторы, способствующие лучшей работе сустава (подвижные соединения костей скелета, разделённых щелью, покрытые синовиальной оболочкой и суставной сумкой) и наращиванию хрящевой ткани (Хондроитин, Траумель С, Тазан).

Возможные осложнения и прогноз выздоровления

В целом, при своевременном обращении в медучреждение и выполнении всех врачебных предписаний (включая профилактические меры) в 85% случаях человек полностью восстанавливает трудоспособность и вливается в привычный ритм жизни. Однако нужно помнить, что в местах разрыва связок остаются рубцы, и это делает их более уязвимыми к новым повреждениям. При растяжениях II и III степени у пациента могут возникать периодические боли в суставе, особенно при резкой смене погоды или больших физических нагрузках.

По прошествии нескольких лет после перенесенной травмы могут развиться такие заболевания:

  • плоскостопие (поперечное, продольное);
  • нестабильность сустава;
  • артрит;
  • бурситы;
  • артроз;
  • вывихи

Реабилитационный период при растяжении голеностопа зависит от уровня тяжести травмы. В среднем восстановительный процесс длится от 1 месяца до полугода.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…