Добавить в избранное
Лечение Суставов — Ladja Все о лечении суставов

Периферические суставы это википедия

Содержание

Болезнь Бехтерева: что это такое, ее симптомы

Многие годы безуспешно боретесь с болью в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

 

Болезнь Бехтерева у женщинБолезнь Бехтерева, название которой в научной среде звучит как анкилозирующий спондилоартрит, относится к числу хронических заболеваний, которое поражает суставы. Чаще всего его диагностируют в области позвоночника. Больные, которым поставлен такой диагноз, обычно жалуются на скованность в движении. К группе риска в основном относят лиц мужского пола в возрасте от 15 до 30 лет. Подвержены этому заболеванию и женщины, но у них оно встречается в 9 раз реже.

  • Общее описание
  • Болезнь Бехтерева: причины
  • Симптомы болезни Бехтерева (русская фамилия)
    • Симптомы
  • Диагностирование болезни Бехтерева (русская фамилия)
  • Лечение анкилозирующего спондилоартрита (болезни Бехтерева)
    • Дополнительные меры
  • Заключение

Общее описание

Наблюдая за протеканием патологического процесса, удалось выявить определенные особенности, характерные для этого заболевания: недуг поражает главным образом суставы, крестцово-подвздошные соединения, периферические суставы и позвоночник. Также во время этой болезни оказываются затронуты тела позвонков, межпозвонковые диски и связки позвоночника, находящиеся в месте их присоединения к телу позвонка.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Очаг главным образом возникает в крестцово-подвздошном сочленении и спустя время распространяется на межпозвонковые ребра позвонков и суставы. Именно здесь на начальной стадии болезни сосредотачивается зона воспаления синовиальной оболочки, которая гистологически практически не отличается от симптомов при РА синовите.

Неизбежным следствием становится развитие прогрессирующей деструкции в суставном хряще, происходит поражение илеосакрального сочленения, к которому добавляются и мелкие позвоночные суставы.

С течением времени происходит эрозирование субхондральной кости, внутри ее тела начинается развитие внесуставного склероза. При отсутствии терапевтических мероприятий этот процесс переходит на область лонного сочленения.

У некоторых больных зона поражения не ограничивается только позвоночником, суставами нижних конечностей и крестцово-подвздошными сочленениями. Иногда очаг может перейти и на радужную оболочку глаз. Однако не у всех пациентов болезнь поражает каждый из перечисленных участков. В зависимости от стадии (Стадия, Стадий (греч) развития болезни (это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни, и его способности поддерживать свой гомеостаз) симптомы в каждом случае могут отличаться.

Болезнь Бехтерева (русская фамилия): причины

Как лечить болезнь БехтереваДо сих пор ученые не могут точно сказать, какие причины приводят к развитию этого недуга. По словам многих специалистов, в значительной степени это происходит из-за повышенного уровня агрессии, который демонстрируют иммунные клетки к собственным суставам и связкам. К группе риска относят людей с наследственной предрасположенностью к этой болезни. Определить это можно по наличию в организме носителей антигена, который имеют специальную маркировку HLA-B27. Он и виновен в нарушениях работы иммунной системы.

Также толчком к развитию заболевания может стать изменение состояния иммунной защиты, связанное с определенными внешними воздействиями:

  • переохлаждением;
  • острым или хроническим инфекционным заболеванием.

В некоторых случаях спровоцировать заболевание могут повреждения таза или позвоночника. Существует гипотеза, согласно которой благоприятствующими развитию недуга факторами могут быть гормональные нарушения, хронические воспаления в области мочеполовых органов и кишечника, а также инфекционно-аллергические заболевания.

Симптомы болезни Бехтерева

Болезнь бехтерева прогноз для жизниНа начальной стадии болезнь, как правило, протекает в скрытой форме, но в дальнейшем по мере прогрессирования проявляется в виде разнообразных симптомов.

Согласно данным статистики, у 70% заболевших в первые недели появляются боли в области (некоторая часть большей структуры) позвоночника и крестца, а у 20% людей с диагнозом анкилозирующий спондилоартрит зоной поражения становятся периферические суставы. У оставшейся части заболевших — 5%, болезнь поражает область глаз, что приводит к развитию ирита или иридоциклита.

Согласно результатам проведенных исследований в этой области, на начальной стадии болезни пациентов беспокоят главным образом периодические боли (это физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение), возникающие в области мелких и крупных периферических суставов. В половине случаев подобное состояние вызывается нестойкой формой артрита. У другой половины больных, которые принимали участие в исследовании, также присутствовали боли, но они были обнаружены в пояснично-крестцовой области и по характеру проявления и месту возникновения во многом схожи со сакроилеитом.

В то же время было установлено, что лишь 15% принявших участие в исследовании пациентов (человек или другое живое существо, получающий(-её) медицинскую помощь, подвергающийся медицинскому наблюдению и/или лечению по поводу какого-либо заболевания, патологического состояния или иного) обнаруживали на начальной стадии локализованные болевые симптомы в области (некоторая часть большей структуры) крестца. У 41% заболевших эти симптомы сочетались с болями в суставах. Первые признаки болезни Бехтерева в области глаз наблюдались только у 10% заболевших.

Все это позволяет прийти к следующему заключению: на начальной стадии болевые симптомы в основном проявляются в области периферических суставов. Однако боли (это физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) на этой стадии развития болезни незначительны и неустойчивы, поэтому пациентами (человек или другое живое существо, получающий(-её) медицинскую помощь, подвергающийся медицинскому наблюдению и/или лечению по поводу какого-либо заболевания, патологического состояния или иного) они не воспринимаются должным образом. В единичных случаях у больных первые симптомы обнаруживают в области шеи или спины, часто их сопровождает скованность позвоночника в утреннее время (форма протекания физических и психических процессов, условие возможности изменения). Но постепенно, по мере того, как поясница разрабатывается, неприятные ощущения исчезают. Еще у меньшего числа пациентов присутствуют боли в пятках — чаще всего их диагностируют в области ахиллова сухожилия.

Во время болезни Бехтерева отмечается тупая затяжная боль, возникающая в области (некоторая часть большей структуры) пояснично-крестцового отдела. На начальной стадии у больных появляются кризы, спустя время их продолжительность увеличивается, и в результате они растягиваются на несколько дней. Ближе к утру боли становятся более острыми, по силе проявления их можно описать как «воспалительный ритм боли». С учетом этих особенностей можно сделать вывод: на начальной стадии болезни Бехтерева симптомы (один из отдельных признаков, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) могут проявляться в различных формах, из-за чего не так просто поставить точный диагноз.

Симптомы (один из отдельных признаков, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности)

Можно выделить группу общих симптомов, которые наблюдаются у большинства пациентов (человек или другое живое существо, получающий(-её) медицинскую помощь, подвергающийся медицинскому наблюдению и/или лечению по поводу какого-либо заболевания, патологического состояния или иного):

  • Какие симптомы у болезни БехтереваНа стадии, когда очаг воспаления находится в области (некоторая часть большей структуры) крестца, больного беспокоит типичные боли, которые сопровождаются воспалениями. Спустя несколько дней боли становятся более острыми, нередко дополняются болями в суставах.
  • Когда болезнь (это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни, и его способности поддерживать свой гомеостаз) начинает проявляться в суставах, то на начальной стадии отмечаются признаки гюдострого моноолигоартрита, который в большинстве случаев имеет нестойкий и асимметричный характер протекания. Спустя время (форма протекания физических и психических процессов, условие возможности изменения) к вышеобозначенным симптомам добавляются проявления, которые отмечаются при сакроилеите.
  • У детей и подростков спондилоартрит начинается с симптомов, характерных для полиартрита: вначале возникают боли летучего типа, а иногда к ним может добавляться небольшая припухлость в области мелких и крупных периферических суставов. Помимо суставного синдрома, может присутствовать повышенная температура, учащенное сердцебиение, увеличение СОЭ. На основании этого можно отметить сходство по развивающимся симптомам (один из отдельных признаков, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) с протеканием острого ревматизма. Появление болевых ощущений в мелких суставах делает состояние больного схожим с РА, но в дальнейшем к ним добавляются симптомы, которые характерны для сакроилеита.
  • В единичных случаях начинает развиваться острая форма лихорадочного синдрома, которая проявляется в виде устойчиво выраженной лихорадки, соответствующей неправильной ее форме. Обычно в ближайшие сутки температура начинает повышаться не более, чем на 1-2 градуса, возникают проливные поты и ознобы. Отмечается стремительное похудение, у некоторых больных присутствуют признаки трофических нарушений. Ярко выраженный характер приобретает увеличение СОЭ. В то же время у больных с таким диагнозом присутствуют симптомы полимиалгии и полиартралгии. В случае дальнейшего прогрессирования болезни развивается артрит.
  • На начальной стадии болезни симптомы могут появиться и в области глаз. Обычно это находит выражение в виде ирита или иридоциклита, в единичных случаях присутствуют признаки, указывающие на кардит или аортит. Все это дополняется симптомами, которые указывают на активность воспалительных процессов. Обычно требуется пара месяцев после возникновения первичных симптомов для появления характерных болевых ощущений в суставах, а также признаков, которые наблюдаемых при сакроилеите.

При проведении обследования на начальной стадии развития спондилоартрита обычно не удается определить наличие патологий. Решение о начале лечения принимается с учетом информации, полученной в результате беседы с больным: в случае поражения пациента будет беспокоить тугоподвижность по утрам, проявляющаяся главным образом в позвоночнике, которая к середине дня полностью исчезает. Нередко уже на первом осмотре пациент сообщает о скованности позвоночника в качестве наиболее беспокоящего его симптома (один из отдельных признаков, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности). Также во время первого визита к врачу может быть обнаружена легкая форма дорсального кифоза, нередко дополняемая уменьшением дыхательной экскурсии в области (некоторая часть большей структуры) грудной клетки.

Диагностирование болезни (это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни, и его способности поддерживать свой гомеостаз) Бехтерева (русская фамилия)

Основные мероприятия, которые предусмотрены в рамках диагностики болезни Бехтерева (русская фамилия), включают предварительный осмотр в сочетании с изучением истории болезни пациента и результатов проведенных исследований.

  • Как лечат болезнь БехтереваПациентам часто назначают рентгенологическое исследование позвоночника, КТ и МРТ.
  • Нередко требуется общий анализ крови, позволяющий выявить увеличение показателей СОЭ.
  • При неясности клинической картины специалист может направить пациента на прохождение дополнительного анализа с целью обнаружения присутствия антигена HLA-B27.

Лечение анкилозирующего спондилоартрита (болезни Бехтерева)

Комплекс терапевтических мероприятий достаточно широк, а сам процесс лечение болезни Бехтерева занимает много времени (форма протекания физических и психических процессов, условие возможности изменения). Один из важных принципов, который должен соблюдаться во время лечения — соблюдение преемственности на каждом этапе. Суть его можно описать так: стационар (травматология) – поликлиника – санаторий.

Основными рекомендованными к использованию для лечения спондилоартрита препаратами (Препарат (лекарственное средство, медикамент) — вещество или смесь веществ синтетического или природного происхождения в виде лекарственной формы (таблетки, капсулы, растворы и т. п.), применяемые) являются противовоспалительные нестероидные средства и глюкокортикоиды. При тяжелой форме болезни Бехтерева могут быть показан прием иммунодепрессантов.

Дополнительные меры

Диагностика и лечение болезни бехтереваДля скорейшего выздоровления рекомендуется комплекс физических упражнений, который составляют с учетом особенностей каждого пациента. Индивидуально составленная программа лечебной гимнастики требует регулярного выполнения, иначе она не окажет должного эффекта, и болезнь (это состояние (отвлечённое понятие, обозначающее множество устойчивых значений переменных параметров объекта) организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни, и его способности поддерживать свой гомеостаз) продолжит анкилозировать суставы. Спать рекомендуется на жесткой постели. Это поможет предупредить развитие так называемых порочных поз — гордеца или просителя.

Необходимо обеспечить регулярные физические нагрузки, поэтому пациенту (человек или другое живое существо, получающий(-её) медицинскую помощь, подвергающийся медицинскому наблюдению и/или лечению по поводу какого-либо заболевания, патологического состояния или иного) показаны занятия спортом. Желательно заниматься теми видами, которые помогут укрепить мышцы спины – лыжи, плавание. Также при болезни Бехтерева показано выполнение определенных дыхательных упражнений, которые помогают сохранять высокую подвижность грудной клетки.

Положительный эффект при болезни Бехтерева оказывают такие процедуры, как массаж, рефлексотерапия и магнитотерапия, в результате недуг меньше анкилозирует суставы. Но при этом нужно четко понимать, что полностью вылечиться от этого заболевания невозможно. Соблюдение вышеперечисленных рекомендаций помогает замедлить развитие болезни (это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни, и его способности поддерживать свой гомеостаз). Но для этого придется не только проводить все терапевтические процедуры, но и регулярно наблюдаться у врача, проходя при необходимости лечение в стационаре.

Необходимо быть внимательным к состоянию своих суставов и в случае обнаружения симптомов, похожих на болезнь Бехтерева необходимо обсудить этот вопрос с ортопедом и неврологом.

Заключение

Что такое болезнь бехтереваБолезни суставов представляют опасность для здоровья из-за того, что могут серьезно повлиять на двигательную активность человека, нарушив его привычный образ жизни. Поэтому необходимо быть внимательным к любому изменению в своем состоянии, а также необычным симптомам. Болезнь Бехтерева относится к числу наиболее опасных, так как может затрагивать различные участки тела. Но если вовремя заметить неприятные симптомы, то можно предотвратить распространение очага на новые участки.

Начинают лечение болезни Бехтерева с осмотра и сдачи необходимых анализов, которые должны подтвердить или опровергнуть диагноз. Для скорейшего выздоровления необходимо не только в точности принимать прописанные специалистом препараты, но и поддерживать необходимый уровень физической нагрузки, поэтому больным рекомендованы занятия спортом.

Уколы и таблетки Мовасин: подробная инструкция по применению

препарат МовасинМовасин – нестероидное противовоспалительное средство.

Производитель — ЕВРОКОМ ООО.

Действующее вещество – мелоксикам.

Препарат является противовоспалительным препаратом, имеет жаропонижающие и анальгезирующее действие.

Оказывает свой эффект за счет избирательного ингибирования ЦОГ-2, и в меньшей степени ЦОГ-1.

Фармакокинетика препарата

Основная часть мелоксикама абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. При приеме пищи одновременно с препаратом, всасывание не изменяется.

Абсолютная биодоступность Мовасина 89%. 99% процентов связывается с белками крови. Равновесная концентрация наступает через 3-5 дней.

При длительном приеме медикамента (более года), его концентрация в организме сходна с той, которая достигается после первых приемов лекарства и наступает в течение 5 дней.

Максимальная концентрация отмечается после часа со времени приема последнего приема препарата. Период полураспада составляет около 15-20 часов.

Метаболизм осуществляется в печени с объемом приближенным к 100%. Выводится из огранизма повсеместно с калом и мочой. Двадцатая часть выводится с калом в исходном состоянии, в моче же наблюдаются лишь следы лекарства.

Показания к применению

Изучив фармакологическое действие Мовасина следует, что он подходит для любых воспалительных процессов проходящих вгонартроз колена мышцах и суставах.

Из инструкции по применению следует, что чаще всего лекарство назначается во время:

  • острой воспалительной боли;
  • остеоартроза;
  • ревматоидного артрита;
  • бурсита;
  • болезни Бехтерева.

Противопоказания к применению

Перед применением препарата следует внимательно отнестись не только к активным проявлениям противопоказаний, но и наличию данных заболеваний в анамнезе:

  • язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки;
  • аспириновая бронхиальная астма;
  • цереброваскулярное кровотечение;
  • индивидуальная непереносимость компонентов;
  • беременность, лактация;
  • детский возраст (в зависимости от введения: перорально или в/м, соответственно до 12 и до 18 лет);
  • болезнь Крона;
  • тяжелая почечная или печеночная недостаточность;
  • любые кровотечения ЖКТ;
  • декомпенсированная сердечная недостаточность.

Нежелателен прием при сахарном диабете, гиперлипидемии, ИБС, наличии инфекции Хеликобактера.

Как следует применять лекарство

Не имеет значения время приема препарата, до еды, во время или же после, поскольку одинаково всасывается при наличии, или отсутствии, посторонних масс в желудке.

Формы выпуска

Лекарство выпускается в двух формах:

  • раствор для в/м введения 10 мг/мл, ампула 1,5 мл, в расфасовке по 3/5 штук в коробке;
  • таблетки 7,5/15 мг мелоксикама в расфасовке по 10/20 таблеток.

Дозировка

таблетки МовасинСуточная доза корректируется и достигается нижний эффективный предел, не превышая при этом 15 мг в сутки.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

При ревматоидном артрите начальная суточная доза составляет 15 мг, и при возможности снижается до 7,5.

При остеоартрозе – 7,5 мг в сутки, при неэффективности доза повышается.

Для больных с повышенным риском возникновения побочных эффектов, или с подозрениями на возникновение острой почечной недостаточности, дозировка не должна превышать 7,5 мг.

Следует учитывать вес больного при расчете дозы, в частности для детей от 12 лет.

Передозировка и дополнительные указания

При передозировке Мовасина наблюдаются следующие симптомы (один из отдельных признаков, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности): тошнота, потеря сознания, боль в эпигастрии, рвота, асистолия, кровотечения в ЖКТ, острая почечная или печеночная недостаточности, остановка сердца.

Лечение в случаях передозировки симптоматическое и требует срочной госпитализации больного. В течение часа после приема критической дозы имеет место промывание желудка и прием активированного угля.

Гемодиализ, форсированный диурез и другие подобные процедуры обычно неэффективны, потому что, мелоксикам имеет высокую степень связывания с белком крови.

Побочные действия

По данным клинических исследований была выведена следующая вероятность появления того или иного побочного эффекта.

Часто (1 случай из 100):

  • головная боль;
  • периферические отеки;
  • анемия;
  • зуд, сыпь;
  • рвота, тошнота;
  • диспепсия.

Иногда (1 сл. из 1000):

  • сонливость;
  • крапивница;
  • повышение артериального давления;
  • прилив крови к коже лица.

Редко (1 сл. из 5000):

  • гиперкреатининемия;
  • стоматит;
  • сердцебиение;
  • эзофагит;
  • отрыжка;
  • фотосенсибилизация.

Очень редко (1 сл. из 10000):

  • дезориентация;
  • ангионевротический отек;
  • конъюнктивит;
  • бронхоспазм;
  • гепатит;
  • гастрит;
  • синдром Стивенса-Джонсона.

Особые указания

Учитывая, что частым побочным эффектом является головокружение и сонливость, возможна дезориентация, во время приема Мовасина следует избегать вожденияуколы лекарства автомобиля или любого другого транспорта, а также всякой производственной машины.

При возникновении стойких побочных эффектов прием препарата следует немедленно прекратить и обратиться к лечащему врачу.

Препарат и алкоголь

Во-первых, усиливается угнетающее действие на почки и печень, что при длительном совместном приеме ведет к острой недостаточности почек и печени, гепатиту, циррозу печени.

Во-вторых, при большой дозе алкоголя возможно возникновение внутреннего кровотечения. Будучи в нетрезвом виде, запоздалое диагностирование этого кровотечения может привести к летальному исходу.

При нарушении функции почек или печени

Следует с осторожностью применять пациентам, у которых в анамнезе есть острые недостаточности (почечная, печеночная).

При крайней необходимости приема препарата во время острой почечной недостаточности, следует параллельно проводить гемодиализ.

Взаимодействие с другими препаратами

Нежелателен совместный прием с диуретиками, так как это крайне угнетающе действует на почки. Прием лекарственного средства с метотрексатом увеличивает возможность возникновения анемии.

При одновременном приеме препаратов содержащих литий, возможно увеличение токсического воздействия на организм, это стоит учитывать при расчете дозировки и длительности приема препарата.

Мовасин снижает эффективность контрацептивных препаратов.

При беременности и лактации

Запрещен прием препарата во время беременности и кормлении грудью.

Женщинам, планирующим беременность, следует учитывать, что Мовасин снижает фертильность.

Прием препарата детьми

Таблетки можно назначать детям с 12-ти лет, корректируя при этом дозировку в зависимости от веса.

Внутримышечные уколы назначают исключительно с 18-ти лет.

Что думают о лекарстве врачи и пациенты

Изучим отзывы про уколы и таблетки Мовасин от докторов и применявших его пациентов.

Что говорят врачи

Мнение пациентов

Советы по приему

В больших дозировках является высокотоксичным веществом угрожающим здоровью и жизни человека, поэтому следует хранить препарат (Препарат (лекарственное средство, медикамент) — вещество или смесь веществ синтетического или природного происхождения в виде лекарственной формы (таблетки, капсулы, растворы и т. п.), применяемые) в недоступных для детей местах.

Плюсы и минусы

Плюсы:

  • высокая эффективность;
  • низкая цена;
  • наличие в аптеках;
  • возможность длительного приема.

Минусы:

  • большое количество противопоказаний;
  • побочные эффекты.

Стоимость в аптеках

Цена на таблетки Мовасин в зависимости от размера упаковки и дозировки:

  • 15 мг, 20 таблеток — 100-130 рублей;
  • 7,5 мг, 20 таблеток — 80-100 руб.

Цена уколов: 1,5 мг вещества, 3 ампулы – 140-160 рублей.

Цена лекарства

Условия и сроки хранения

Хранить в сухом, защищенном от влаги и воздействия прямых солнечных лучей месте.

Температура должна не превышать 25 градусов по Цельсию.

Срок годности – 2 года.

Отпуск в аптеке

Отпускается строго по рецепту.

Аналоги Мовасина

На фармацевтическом рынке существует обилие подобных препаратов (Препарат (лекарственное средство, медикамент) — вещество или смесь веществ синтетического или природного происхождения в виде лекарственной формы (таблетки, капсулы, растворы и т. п.), применяемые) с действующим веществом мелоксикам.

Одним из самых дорогих является Мовалис, фармацевтическая компания, выпускающая его, является непосредственным разработчиком формулы мелоксикама и обладает патентом на лекарство.

В соответствии с этим, все остальные препараты (Артрозан, Мелбек, Матарен, Амелотекс и т.д.) основываются лишь на этой формуле, и либо покупают основу для лекарства у производителя Мовалиса, либо сами её синтезируют.

Это говорит о том, что в других препаратах возможны различные вспомогательные вещества.