Добавить в избранное
Лечение Суставов — Ladja Все о лечении суставов

Схема лечения плечевого сустава

Содержание

Гируан плюс: инструкция по применению, аналоги, цена, отзывы пациентов (человек или другое живое существо, получающий(-её) медицинскую помощь, подвергающийся медицинскому наблюдению и/или лечению по поводу какого-либо заболевания, патологического состояния или иного)

Многие годы безуспешно боретесь с болью в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

 

Гируан Плюс – это инъекционный протез синовиальной жидкости (вещество, находящееся в жидком агрегатном состоянии, занимающем промежуточное положение между твёрдым и газообразным состояниями) сустава производства LG Life Sciences из Южной Кореи. Представлен только в одной лекарственной форме, но имеет несколько аналогов по составу.

Содержание статьи:
Состав и свойства
Показания и противопоказания
Способ применения
Аналоги, цена, отзывы

Состав и лекарственная форма

Лекарство производится в виде инъекционного раствора. В упаковке из аптеки отпускается предварительно заполненный препаратом шприц. В составе: 1% гиалуронат натрия, хлорида натрия 8,5 мг, инъекционная вода, фосфат натрия одноосновный и двухосновный.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

протез синовиальной жидкости

Описание лекарственной формы: прозрачный, вязкий и бесцветный раствор в наполненном шприце, упаковка герметичная.

Фармакологические свойства

Препарат восстанавливает защитные и эластичные свойства синовиальной жидкости, устраняет воспалительные очаги и болевые ощущения, связанные с нагрузкой на больной сустав.

Гиалуронат натрия заменяет естественную синовиальную жидкость, тем самым восстанавливая гомеостаз в хрящевой ткани и стимулируя синтез собственной гиалуроновой кислоты.

При правильном применении не вызывает побочных реакций и показывает эффективность после трех выполненных инъекций. Возможно кратковременное усиление болевого синдрома.

Показания к применению

Hyruan Plus – важная разработка и прогресс в лечении остеоартрита и остеоартроза. Согласно инструкции, представленной производителем, применение препарата позволяет устранить боли, сопровождающие эти дегенеративные патологии сустава. Введенный внутрь сустава, он выполняет смазочную и амортизирующую роль. Показаниями к его применению выступают:

  • снижение объема движения сустава (подвижные соединения костей скелета, разделённых щелью, покрытые синовиальной оболочкой и суставной сумкой) и боли, вызванные дистрофическими и травматическими повреждениями сустава;
  • инъекционный растворрегулярная нагрузка на пораженные суставы;
  • отсутствие терапевтического эффекта от применения противовоспалительных и анальгезирующих лекарственных средств.

Применяется для лечения голеностопного, плечевого, коленного и тазобедренного суставов. Действующее вещество представляет собой синтетический аналог гиалуроната натрия, присутствующего во всех жидкостях и тканях человеческого организма.

Противопоказания

Гируан Плюс противопоказан при известной аллергической реакции на препараты, содержащие натрия гиалуронат. Запрещено введение препарата при заболеваниях кожного покрова или инфекционном заражении кожи в предполагаемом месте введения (в собственном смысле — предварительные сообщения общего характера, предпосылаемые произведению, обычно научного характера, с целью ввести читателя в курс предмета) препарата.

Вводить Гируан в любые внесуставные участки противопоказано. Введение внутривенно может вызвать ряд общесистемных нежелательных реакций на препарат.

Особенности применения

Длительность курса должна составлять не менее трех инъекций, если другая схема не установлена врачом. Симптоматика воспаления сустава у пациента может обостриться после введения препарата, потому предварительно рекомендуется пройти курс лечения противовоспалительными препаратами.

После укола сустав следует максимально разгрузить. Несколько часов после введения может быть больно ступать на ногу, как-либо нагружать сустав. Вводить лекарство следует только в сустав. Безопасность применения по отношению к другим частям организма не исследовалась.

Содержимое шприца следует использовать сразу после вскрытия оригинальной упаковки. После проведения укола необходимо утилизировать шприц и упаковку.

Запрещено применение препарата, если упаковка повреждена или вскрыта (как должна выглядеть упаковка, позволяющая применять препарат – на фото). Запрещено замораживать препарат и хранить дольше трех лет с момента производства.

Особенные группы пациентов

При исследовании препарата (Препарат (лекарственное средство, медикамент) — вещество или смесь веществ синтетического или природного происхождения в виде лекарственной формы (таблетки, капсулы, растворы и т. п.), применяемые) на животных не было выявлено патологического влияния препарата на развитие плода, но испытания по оценке безопасности и эффективности у беременных женщин не проводились.

инъекционный протез синовиальной жидкости сустава производства LG Life Sciences Гируан может выделяться в грудное молоко, потому следует отказаться от грудного вскармливания во время лечения препаратом. Применение препарата не практиковалось в педиатрии, потому не рекомендуется использовать для лечения (процесс, целью которого является облегчение, снятие или устранение симптомов и проявлений того или иного заболевания или травмы, патологического состояния или иного нарушения жизнедеятельности,) пациентов младше 18 лет. У пациентов пожилого возраста наблюдается общее угнетение всех функций организма, потому применять препарат следует с осторожностью.

Способ применения

Лекарство вводится в синовиальное пространство сустава. Один шприц может быть использован только один раз, сразу после вскрытия упаковки. Стандартный курс подразумевает выполнение одной инъекции в неделю на протяжении трех недель.

Введение (в собственном смысле — предварительные сообщения общего характера, предпосылаемые произведению, обычно научного характера, с целью ввести читателя в курс предмета) должен проводить медицинский сотрудник. Правила выполнения и меры предосторожности соответствуют любым внутрисуставным инъекциям.

Побочные реакции

Возможно развитие аллергической реакции, проявляющейся в покраснении кожи лица, высыпаниях, зуде и крапивнице. При обнаружении нежелательной симптоматики необходимо прекратить курс и пройти симптоматическое лечение.

В месте введения может ощущаться болевой синдром, реже развивается отечность, покраснение тканей, локальное повышение температуры. Среди других возможных побочных реакций: рвота, тошнота, озноб.

Меры предосторожности

Выполнение введения (в собственном смысле — предварительные сообщения общего характера, предпосылаемые произведению, обычно научного характера, с целью ввести читателя в курс предмета) должно проводиться в стерильных условиях с соблюдением правил асептики. Если после трех инъекций состояние пациента не улучшилось, не следует повторять курс.

Если накапливается внутрисуставная жидкость, ее избыток необходимо удалить. Нельзя использовать для этого один и тот же шприц. С осторожность применять пациентам с венозным или лимфатическим застоем в ногах.

шприц с инъекционным растворомНе рекомендуется применение для лечения пациентов с ревматоидным артритом и болезнью Бехтерева, так как эффективность в лечении этих заболеваний не доказана.

Вводить нужно сразу все содержимое шприца. При введении в несколько суставов (подвижные соединения костей скелета, разделённых щелью, покрытые синовиальной оболочкой и суставной сумкой) необходимо несколько шприцов. Неиспользованный остаток лекарства нужно утилизировать. Хранить при температуре от 2 до 25ºC в месте, защищенном от света.

Стоимость и аналоги

Цена на Гируан Плюс достаточно высокая – об этом свидетельствуют и отзывы о препарате. Купить лекарство можно по цене от 6 299 руб до 6 480 рублей, в зависимости от аптеки и стоимости доставки. Не покупайте лекарство, если оно значительно дешевле у непроверенного продавца, чтобы не купить подделку.

Аналоги:

  • Ферматрон (Fermathron);
  • Ферматрон Плюс;
  • Ферматрон С;
  • Остенил;
  • Гиалуром;
  • Гоу-Он;
  • Ост Тендон;
  • Хиалубрикс;
  • Гиастат;
  • Хаймовис;
  • Гиалрипайер.

Перед выбором аналога следует проконсультироваться с лечащим врачом и сравнить не только цены, но и потенциальную пользу от введения препарата.

Ферматрон

Популярный аналог с более доступной ценой, что позволяет сравнивать Hyruan Plus и Ферматрон. Как и Гируан, препарат показан для повышения объема движения и обезболивания сустава (подвижные соединения костей скелета, разделённых щелью, покрытые синовиальной оболочкой и суставной сумкой) у больных с дегенеративными и дистрофическими патологиями суставов.

Hyruan Plus Противопоказания и побочные эффекты у препаратов (Препарат (лекарственное средство, медикамент) — вещество или смесь веществ синтетического или природного происхождения в виде лекарственной формы (таблетки, капсулы, растворы и т. п.), применяемые) аналогичны. Концентрация действующего вещества также одинакова. Введение проводится только медицинским работником один раз в неделю на протяжении трех недель.

Различия с препаратом (Препарат (лекарственное средство, медикамент) — вещество или смесь веществ синтетического или природного происхождения в виде лекарственной формы (таблетки, капсулы, растворы и т. п.), применяемые) Hyruan Plus заключаются в стране-производителе, стоимости и разнообразии формы выпуска. Гируан производится в Южной Корее, Ферматрон – фармацевтической компанией в Великобритании.

Всего известно три формы препарата Ферматрон:

  • Ферматрон 1% — 4184 рубля;
  • Ферматрон Плюс 1,5% — 5539 рублей;
  • Ферматрон С 2,3% — 14611 рублей.

Это позволяет подбирать лечение максимально индивидуально. Стоимость указана за одну инъекцию. При сравнении двух форм Гируана и Ферматрона с одинаковой концентрацией действующего вещества, последний оказался более доступным по цене.

Согласно отзывам о Hyruan Plus от врачей, он ничем не уступает британскому Ферматрону и так же хорошо переносится пациентами (человек или другое живое существо, получающий(-её) медицинскую помощь, подвергающийся медицинскому наблюдению и/или лечению по поводу какого-либо заболевания, патологического состояния или иного). В плане эффективности и безопасности разницы между ними не обнаружено.

Отзывы пациентов (человек или другое живое существо, получающий(-её) медицинскую помощь, подвергающийся медицинскому наблюдению и/или лечению по поводу какого-либо заболевания, патологического состояния или иного)

«Артроз коленного сустава на обеих ногах, перепробовано было все, накопили средства на Гируан, так как и само лекарство дорогое, и процедура введения (в собственном смысле — предварительные сообщения общего характера, предпосылаемые произведению, обычно научного характера, с целью ввести читателя в курс предмета) стоит денег. Сначала врач вводит лидокаин, только потом Гируан. Артроз не лечится, конечно, но облегчение было явное, главное – не перегружать сустав.»

Анна, г. Москва

«Дочери после артроскопии коленного сустава, резекции мениска, делали один укол Гируана и сказали, что нужно еще два. У нее нога болела сильно, она долго отказывалась, но переубедить ее удалось и теперь уже в течение двух лет не имеем проблем.»

Елена, 53 года

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения (процесс, целью которого является облегчение, снятие или устранение симптомов и проявлений того или иного заболевания или травмы, патологического состояния или иного нарушения жизнедеятельности,) и операций!

Получить книгу

Что такое подакромиальный бурсит и как его лечить?

Подакромиальный (поддельтовидный) бурсит – заболевание, которое возникает в результате определенной травмы околосуставных тканей плечевого сустава и сопровождается воспалительными и дистрофическими изменениями. В структуре МКБ данный вид заболевания встречается довольно часто.

Причины заболевания

Боль при этом заболевании вызывается травмами и поражением воспалительного характера различных структур плеча. Также состояниями, приводящими к нейромышечной слабости вращательной манжеты или стабилизаторов лопатки. Все перечисленные патологические процессы происходят в результате 3 факторов:

  • экзогенные;
  • фоновые заболевания;
  • образ жизни больного.

К экзогенным факторам относят травмы плеча, в результате чего поражаются и деформируются мягкие ткани плечевого сустава и стенок бурсы. Отсюда и происходит болевой синдром, который является ведущим и основным симптомом заболевания, приносящий дискомфорт больному.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Сосудистое русло, питающее данную область, не выдерживая физического сдавливания, начинает поражаться, тем самым вызывая кровотечение. Кровь попадает в околосуставную сумку и меняет состав околосуставной жидкости. Все это происходит не сразу, а по истечению определенного срока времени, в зависимости от интенсивности движения сустава.

Следующий фактор возникает на фоне патогенеза других заболеваний. К ним относятся болезни с нарушением метаболизма, сахарный диабет, иммунные нарушения, остеохондроз позвоночника и артриты. Под их воздействием происходит некроз тканей бурсы, который в свою очередь приводит к быстрому нарастанию воспалительного процесса на данном участке. Все это возникает в виде местной ответной реакции на определенное заболевание. Данный фактор встречается у лиц более пожилого возраста, которые имеют ряд сопутствующих заболеваний.

Образ жизни больного является одним из ранних факторов при возникновении бурсита. Исследование ученых доказало, что чаще изменениями околосуставной жидкости страдают люди, занимающиеся профессиональными видами спорта, где задействован плечевой сустав (подвижные соединения костей скелета, разделённых щелью, покрытые синовиальной оболочкой и суставной сумкой). Это спортсмены большого тенниса, пловцы, волейболисты и т.д. Во время резких махов в сторону и вперед происходит повреждение бурсы, которое приводит к ее полному или частичному поражению и воспалению.

Симптомы

Симптомы данного заболевания следующие:

  1. Боли, усиливающиеся при физических нагрузках и резких движениях сустава. Это махи вперед и вверх до 90 градусов.
  2. При попытке привести в движение руку появляются ограничения. Больной не в состоянии самостоятельно подвигать поражённым плечом.
  3. Уменьшение чувствительности поврежденного плеча и руки в целом.
  4. Заметное невооруженным глазом деформация плеча. Это наблюдается редко, но тем не менее имеет место в симптоматике;
  5. Повышение местной температуры, отечность, болезненность, дискомфорт и покраснение кожных покровов. Гипертермия почти всегда сопровождается изменением цвета кожи над пораженной областью. Это можно заметить при осмотре.
  6. Иногда повышение общей температуры тела до 38 градусов, ухудшение общего самочувствия за счет данного интоксикационного синдрома.

Диагностика

Диагностика включает в себя ряд современных исследований. Не всегда, но уже из анамнеза больного можно выяснить о перенесенных травмах плечевого сустава. Для этого необходимо быть проинформированным о начале, течении и длительности заболевания. Поражение сустава может зависеть от длительности заболевания. Нужно уточнить время начала беспокойства, например, если заболевание (это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни, и его способности поддерживать свой гомеостаз) является острым, то боли и дискомфорт беспокоят пациента менее 6 недель, если же является хроническим, то более 6 недель.

Дальнейшее диагностирование производится инструментальным (КТ, МРТ, рентген, УЗИ) и лабораторным методом.

  1. КТ является эффективным методом диагностики в плане получения информации горизонтальных, фронтальных и сагиттальных срезов суставов.
  2. МРТ превосходит КТ и рентген диагностику, но из-за высокой стоимости многие пациенты вынуждены ограничиваться остальными видами.
  3. Рентген позволяет диагностировать деформации суставов (подвижные соединения костей скелета, разделённых щелью, покрытые синовиальной оболочкой и суставной сумкой) на ранних этапах развития, но в дальнейшем обследовании для детального и наиболее информативного результата рентген не требуется.
  4. УЗИ диагностика дает возможность выявлять поражения только мягких тканей и сухожилий.

Основное место в диагностике данного заболевания занимает лабораторное исследования. Оно является более информативным и точным методом. Забор синовиальной жидкости, который осуществляется пункцией околосуставной сумки проводится в малой операционной путем местного обезболивания. При заборе визуально можно увидеть наличие крови, гноя и волокон в синовиальной жидкости, что уже является диагностированием болезни.

Далее забор отправляется на исследование, где исследуют на наличие патогенных микроорганизмов, бактерии и увеличенное количество лейкоцитов. Лейкоциты – это белые кровяные тельца в организме, которые играют роль защиты и являются ответным сигналом на гнойно-воспалительные реакции в околосуставной жидкости. Выделенный экссудат может быть серозным, геморрагическим, гнойным, после чего и определяют чувствительность к антибиотикам.

Лечение

Лечение должно проходить строго под контролем врача хирурга, ревматолога, невропатолога и реабилитолога. При появлении симптомов заболевания необходимо срочное обращение к вышеперечисленным специалистам. В зависимости от степени и тяжести оно может выступать хирургическим, медикаментозным, народным и ЛФК методами.

Оперативное вмешательство

Операцию назначают только при тяжелых стадиях, когда консервативный метод лечения уже неэффективен. Перед проведением данного метода лечения пациенту необходимо сдать ряд анализов и пройти обследование, список которых выдают врачи хирурги.

Выделяют 2 этапа данного вида (ВИД: В прямом смысле: То, что доступно взгляду) лечения:

  • установка дренажа (промывка) синовиальной жидкости (вещество, находящееся в жидком агрегатном состоянии, занимающем промежуточное положение между твёрдым и газообразным состояниями);
  • введение антибактериальных препаратов (Препарат (Препарат (лекарственное средство, медикамент) — вещество или смесь веществ (одна из форм материи, состоящая из фермионов или содержащая фермионы наряду с бозонами; обладает массой покоя, в отличие от некоторых типов полей, как например электромагнитное) синтетического или природного происхождения в виде лекарственной формы (таблетки, капсулы, растворы и т. п.), применяемые) (лекарственное средство, медикамент) — вещество или смесь веществ синтетического или природного происхождения в виде лекарственной формы (таблетки, капсулы, растворы и т. п.), применяемые) и удаление бурсы.

Первое происходит под местным наркозом, в зависимости от показаний и занимает от 20 минут до часу. Послойно рассекается место поражения и выводится воспаленная жидкость (вещество, находящееся в жидком агрегатном состоянии, занимающем промежуточное положение между твёрдым и газообразным состояниями), оставшуюся область промывают антибиотиками. На втором этапе вскрывают околосуставную сумку и удаляют бурсу, затем также промывают раствором антибиотиков и зашивают надрез.

Медикаментозное лечение

Данное лечение проводят после лабораторного исследования синовиальной жидкости, где должна быть определена патологическая флора и чувствительность к ряду антибиотиков, в результате чего и назначают необходимую антибиотикотерапию.

Наряду с ними назначаются и НПВС (нестероидные противовоспалительные средства), которые оказывают противовоспалительный, анальгезирующий и жаропонижающий эффект. При отсутствии или же недостаточности эффекта вводят глюкокортикостероиды. Они оказывают десенсибилизирующее, противовоспалительное, антитоксическое и иммунодепрессивное действие.

Народные методы

Лечение народными средствами допустимо лишь при неинфекционном виде заболевания. Тем не менее, почти все пациенты прибегают к этому виду лечения. В просторах интернета есть многочисленные рецепты и методы лечения народными средствами, который оказывают фармакологический эффект индивидуально по-разному. Народные методы могут включать в себя:

  1. Массаж маслами (лавандовое, эвкалиптовое и т.д.).
  2. Компрессы овощами, травами, листьями. Можно применить листья каланхоэ, предварительно ошпаренные кипятком, и приложить, плотно завязав место боли. Также используют отвары трав зверобоя, тысячелистника и ромашки. Также благоприятно воздействует компресс из лука, хозяйственного мыла и меда.
  3. Примочки из натурального прополиса. Необходимо 20 грамм прополиса залить водкой и дать настояться от 4 до 6 дней. Затем накладывать на сустав, меняя примочку два раза в день.

ЛФК

Лечащий врач может назначить курсы упражнений. Так как подакромиальный бурсит является заболеванием опорно-двигательного аппарата. Реабилитация сустава проводится от 2 недель до 3 месяцев, в зависимости от степени поражения и возможности перерасти в хронический или гнойный вид. Также срок и интенсивность восстановлении зависят от наличия хирургического вмешательства в процессе лечения (процесс, целью которого является облегчение, снятие или устранение симптомов и проявлений того или иного заболевания или травмы, патологического состояния (отвлечённое понятие, обозначающее множество устойчивых значений переменных параметров объекта) или иного нарушения жизнедеятельности,). Основными целями ЛФК являются следующие действия:

  1. Наращивание мышечной ткани и массы, повышение выносливости к физическим нагрузкам.
  2. Работа сустава должна производиться периодически и без длительных перерывов. Сустав и сухожилия самостоятельно должны доходить до 90 градусов.
  3. Возобновление контроля над мышечными волокнами плечевого сустава.
  4. С каждым этапом наращивать силу нагрузки.
  5. Увеличивать чувствительность плечевого сустава путем применения спортивных атрибутик.

Пример физических упражнений в процедурах ЛФК – «Упражнение Кодмана».

Исходное положение – стоя немного наклонившись, опереться здоровой рукой на твердую, стойкую поверхность, в больной руке необходимо держать гантель весом от 1 до 3 кг. Затем расслабить руку до возникновения тянущего чувства в плечевом суставе. В то же время, нужно прислушиваться к ощущениям и избегать резких движений.

  1. Производить покачивающие движения рукой (маятник) вперед-назад, влево-вправо и по кругу.
  2. Выполнять упражнение в течение 1 минуты.

Профилактика

Профилактика подакромиально-поддельтовидного бурсита включает в себя контролирование физических нагрузок на плечевой сустав, ограничение резких махов руками, наличие обязательной профессиональной разминки перед физическими нагрузками, игрой, заплывами и т.д. Для лиц, имеющих фоновые системные заболевания (это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни, и его способности поддерживать свой гомеостаз) (это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни, и его способности поддерживать свой гомеостаз), необходимо заниматься профилактической физкультурой для улучшения кровообращения и обмена веществ в суставных тканях.

Наряду с ограничением физических нагрузок рекомендуется посещение таких более спокойных видов спорта, как:

  1. Йога.
  2. Плавание.
  3. Ходьба.
  4. Велопрогулки.

Они способствуют укреплению общего состояния организма и сохранению подвижности, а также эластичности сустава и сухожилий.

Есть несколько методов и подходов, которые надолго сохраняют целостность и здоровье суставов. Методы довольно распространенные и простые – правильная осанка и движения, ощущение сигналов тела и чувствительный подход к своему телу.

Прислушивайтесь к организму. Данная рекомендация может быть не сразу понятна многим людям.

Особенно профессиональным спортсменам, которые привыкли наращивать физическую нагрузку, игнорируя усталость и изнеможение организма, в частности опорно-двигательного аппарата. Равновесие между отдыхом и активностью должно соблюдаться в обязательном порядке, так как является оптимальным условием для здоровья суставов.

Не допускайте травм суставов. Все полученные травмы считаются одной из распространенных причин воспалительных реакций в околосуставной сумке. Избегайте травм, но, если это все-таки произошло, сразу обращайтесь за медицинской помощью.

Физическая активность должна быть разнообразной для суставов и сухожилий. Многие люди занимаясь спортом, не замечают напряжение и работу только одних мышц и суставов. В эту распространённую группу риска входят артисты балета, профессиональные спортсмены, строители. Повторяемость движений наблюдается, к примеру, при игре в теннис или гольф. Старайтесь разнообразить вид движений и упражнений в течении дня. Регулярно разминайте мышцы спины, шеи и рук.