Добавить в избранное
Лечение Суставов — Ladja Все о лечении суставов

Сустав нервы голени боли

Операция по замене коленного сустава: показания, виды протезов, реабилитация

Многие годы безуспешно боретесь с болью в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

 

Содержание статьи:

  • Показания и противопоказания к данному вмешательству
  • Как проводят эндопротезирование?
  • Виды протезов
  • Послеоперационный период
  • Какие осложнения могут возникнуть?
  • Примерные цены

Замена коленного сустава (эндопротезирование) – ортопедическая операция (действие или их совокупность для достижения какой-либо цели), при которой полностью или частично удаляют поврежденные суставные структуры с последующей их заменой искусственными аналогами (протезами). Операцию проводят при выраженных поражениях (разрушениях) в костно-хрящевой ткани коленного сустава и стойких нарушениях его функций, когда другие способы лечения – уже не помогают.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

варианты эндопротезирования коленного сустава

Как и большинство оперативных вмешательств, эндопротезирование сустава колена имеет свои преимущества и недостатки:

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Операцию проводит хирург-ортопед, и он же назначает комплекс реабилитационных мероприятий. У большинства пациентов функции колена восстанавливаются полностью, и люди возвращаются к привычному для них образу жизни.

Замена коленного сустава не имеет срочных показаний и всегда проводится в плановом порядке. В целом операции по замене всех крупных суставов похожи: они имеют практически одинаковые показания и противопоказания и схожи по своей сути.

Протезирование колена – технически сложная операция (действие или их совокупность для достижения какой-либо цели) (например, тазобедренный сустав, который также часто протезируют, имеет более простое строение). Восстановление функций колена также будет более длительным, чем при эндопротезировании (замена утраченных или необратимо повреждённых частей тела искусственными заменителями — протезами) других суставов, ведь на него приходится основная нагрузка массы почти всего тела.

Далее из статьи вы узнаете: при каких заболеваниях назначают операцию эндопротезирования, как ее проводят, и что включает в себя реабилитация.

Показания и противопоказания для замены коленного сустава

К настолько сильным поражениям сустава, при которых понадобится эндопротезирование, могут привести следующие болезни:

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Как проводят эндопротезирование коленного сустава?

Замену (Замена (фильм, 1996) (англ) (Замена (фильм, 1996) (англ) пораженного коленного сустава (подвижные соединения костей скелета, разделённых щелью, покрытые синовиальной оболочкой и суставной сумкой) проводят при неэффективности консервативных методов лечения по строгим показаниям. Возможна частичная замена суставных структур протезом (однополюсное эндопротезирование – то есть установка протеза только с одной части сустава) или полная их замена (тотальное эндопротезирование).

однополюсное протезирование коленного сустава

тотальное протезирование колена

Перед операцией обязательно проводят рентгенологическое исследование, артроскопию, назначают общеклинические обследования органов и систем.

Операция по замене сустава (подвижные соединения костей скелета, разделённых щелью, покрытые синовиальной оболочкой и суставной сумкой) может быть первичной (проводится впервые) или ревизионной (осуществляется при развитии осложнений или вследствие износа эндопротеза).

Техника оперативного вмешательства

Операция по замене коленного сустава осуществляется под общей анестезией или эпидуральной (когда лекарственные препараты вводят в эпидуральное пространство позвоночника) и длится в среднем около 2 часов.

Врачи выполняют следующие восемь этапов вмешательства:

Виды протезов

Протезы изготавливают из различных материалов: керамики, сплавов металлов (титана, никеля, стали) или пластика. Чаще всего замену (Замена (Замена (фильм, 1996) (англ) (фильм, 1996) (англ) проводят комбинированным эндопротезом (из металла и пластика). Выбор типа протеза зависит от тяжести патологического процесса, возраста и пола пациента, цены конструкции. Возможно индивидуальное изготовление эндопротеза для больного.

Искусственный коленный сустав может быть любой модификации: скользящим, ротационным, шарнирным. Для женщин изготавливают специальные протезы, учитывая анатомические особенности женского коленного сустава (он имеет более узкую форму и лучшую подвижность).

Послеоперационный период

После операции пациента направляют в отделении интенсивного лечения, в котором он находится первые сутки, затем его переводят в отделение ортопедии и травматологии. Больному проводят обезболивающую, антибактериальную терапию и симптоматическое лечение.

На второй день врач разрешает присаживаться в кровати и делать минимальные физические упражнения для возобновления работы мышц оперированной конечности (упражнения крайне важны для профилактики возможных осложнений).

На 3–4 день больному можно осторожно вставать с кровати, при этом основная нагрузка должна идти на здоровую ногу (для этого используют костыли или специальные ходунки).

Послеоперационные швы врач снимает на 7–10 сутки и выписывает больного из отделения на амбулаторное лечение и реабилитацию.

Видео без звука, на котором схематично показана процедура полного эндопротезирования:

Реабилитационные мероприятия

Назначение правильных реабилитационных мероприятий и их соблюдение больным значительно ускоряют восстановительный период. После протезирования восстановление суставных функций длится от 3 до 6 месяцев.

Реабилитация включает в себя:

  • лечебную гимнастику,
  • массаж,
  • физиотерапевтические процедуры,
  • прием обезболивающих препаратов при необходимости,
  • организацию полноценного питания и прием витаминных комплексов с минералами.

При успешном оперативном вмешательстве и выполнении врачебных рекомендаций по реабилитации искусственный коленный сустав (подвижные соединения костей скелета, разделённых щелью, покрытые синовиальной оболочкой и суставной сумкой) прослужит от 10 до 15 лет. После операции надо обязательно исключить тяжёлые физические нагрузки, стараться избегать травм, запрещено заниматься футболом, бегом, баскетболом.

Видео по теме «замена коленного сустава (подвижные соединения костей скелета, разделённых щелью, покрытые синовиальной оболочкой и суставной сумкой)»:

Какие осложнения могут возникнуть?

Замена эндопротезом коленного сустава может привести к серьёзным осложнениям:

Но в большинстве случаев эндопротезирование коленного сустава проходит успешно, и осложнения не возникают.

Примерные цены

Замену (Замена (фильм, 1996) (англ) коленного сустава (подвижные соединения костей скелета, разделённых щелью, покрытые синовиальной оболочкой и суставной сумкой) успешно делают во многих странах Европы. Примерная стоимость такой операции (действие или их совокупность для достижения какой-либо цели) приведена в таблице (цены на июль 2016 года):

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Автор: Светлана Дергачева

Содержание:

  • Причины развития болезни
  • Лечение искривления ног
  • Возможные осложнения

Варусной деформацией называют О-образное искривление нижних конечностей (голеней).

varus1Характеризуется данное заболевание неравномерностью развития коленных суставов, при котором наружный мыщелок кости бедра увеличивается, а внутренний — наоборот, уменьшается. Результатом этого является сдавливание внутреннего мениска, расширение суставной щели снаружи и ее сужение изнутри. Также происходит растяжение укрепляющих коленный сустав связок, особенно снаружи. Голень искривляется О-образно, а в наиболее запущенных ситуациях наружу может вывернуться бедро, в голень – вовнутрь.

Положение стоп при этом плосковарусное: их передние отделы и пятки отклоняются вовнутрь, что вызывает развитие косолапости. Варусная деформация голеней у детей приводит к тому, что они оказываются не в состоянии полностью разогнуть колени. Корректировать подобное искривление нужно обязательно, поскольку существует опасность нарушения походки ребенка, в результате чего он будет часто падать и очень быстро уставать. Кроме того, страдает и позвоночник, что может привести к нарушению осанки.

Причины развития заболевания

Деформации голени могут быть врожденными или приобретенными, сформированными в детстве и обычно связанными с различными заболеваниями костей или обмена веществ. Это такие патологии как: рахит в тяжелой форме, воспаления костной ткани, различные эндокринные нарушения. Если у ребенка наблюдается незначительная врожденная деформация, то в совокупности с описанными болезнями она может усугубиться и привести к увеличению глубины дуг.

Варусная деформация голеней у подростков может быть связана с дефицитом в растущем организме кальция и витамина D, всевозможными патологическими процессами, происходящими в области коленных и тазобедренных суставов. Также причиной развития патологии может стать нехватка уличных прогулок при дневном солнечном освещении.

Лечение искривления ног

varus2Лечение данного вида искривления ног является очень серьезным и продолжительным. Оно должно осуществляться под строгим контролем лечащего врача, поэтому не следует полагаться на непроверенную информацию и пытаться исправить деформацию самостоятельно. Обязательно в данной ситуации нужно обратиться за помощью к ортопеду, который сможет подобрать наиболее оптимальный лечебный курс, благодаря которому можно будет добиться максимально возможного снижения выраженности деформации суставов и костей и улучшения мышечного тонуса голеней.

Консервативные методы, которые в начальный период развития заболевания составляют основу всего лечения, заключаются в лечебной гимнастике и массаже. Большое внимание в коррекции формы ног уделяется ортопедической обуви, подбирать которую необходимо с учетом советов врача. Дома рекомендуется ходить босиком, благодаря чему мелкие мышцы стопы смогут развиваться. В запущенных случаях придется прибегнуть к использованию корригирующих укладок на ночь, а также постоянно носить специальную обувь.

В случае неэффективности консервативной терапии показано проведение хирургической операции – вальгизирующей остеотомии, в ходе которой с целью коррекции голени из большеберцовой кости будет выпиливаться клиновидный фрагмент с дальнейшим соединением и укреплением кости при помощи зажимов или винтов.

После операции выполняется остеосинтез. Обычно в данной ситуации используют компрессионно-дистракционный аппарат Илизарова. Его конструкция подбирается врачом индивидуально для каждого пациента.

Возможные осложнения

Оперативное вмешательство всегда сопровождается риском осложнений. В данном случае возможны такие:

  • Кровотечение. Во время проведения через кость спиц и стержней могут быть повреждены кровеносные сосуды, что приведет к образованию гематомы. Также ее может вызвать и сама остеотомия кости. В этом случае рекомендуется повторная операция, в ходе которой гематома будет вскрываться и опорожняться.
  • Инфекция. Чтобы предотвратить возможные воспалительные осложнения (спицевой остиомиелит), стержни и спицы необходимо регулярно обрабатывать антисептиками в месте их выхода, а также не забывать проводить перевязки.
  • Боли, которые могут сопровождать пациента весь восстановительный период, особенно если им будет нарушен режим двигательной активности. Избавиться от них помогут обезболивающие препараты.
  • Поломка во время эксплуатации компонентов аппарата Илизарова. Если такое произойдет, то потребуется повторное хирургическое вмешательство, направленное на замену негодного элемента конструкции.
  • Тревога из-за проблем со здоровьем — как с ней справиться?
  • Симптомы и лечение (процесс, целью которого является облегчение, снятие или устранение симптомов и проявлений того или иного заболевания или травмы, патологического состояния или иного нарушения жизнедеятельности,) омартроза
  • Лечение остеохондроза позвоночника в домашних условиях при помощи народных средств
  • Как исправить сколиоз в домашних условиях?
  • Как можно определить грыжу позвоночника?
  • Артроз и периартроз
  • Боли
  • Видео
  • Грыжа позвоночника
  • Дорсопатия
  • Другие заболевания
  • Заболевания спинного мозга
  • Заболевания суставов
  • Кифоз
  • Миозит
  • Невралгия
  • Опухоли позвоночника
  • Остеоартроз
  • Остеопороз
  • Остеохондроз
  • Протрузия
  • Радикулит
  • Синдромы
  • Сколиоз
  • Спондилез
  • Спондилолистез
  • Товары для позвоночника
  • Травмы позвоночника
  • Упражнения для спины
  • Это интересно
    30 августа 2018

  • Онемела нога после операции — что делать?
  • 29 августа 2018

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

  • Как лечиться, если сохнет нога?
  • 28 августа 2018

  • Удастся ли вылечиться при проблемах из-за протрузии
  • 26 августа 2018

  • Порекомендуйте упражнения при коксартрозе бедренного сустава
  • 25 августа 2018

  • Боль в спине после неудачного заднего сальто

Каталог клиник по лечению (процесс, целью которого является облегчение, снятие или устранение симптомов и проявлений того или иного заболевания или травмы, патологического состояния или иного нарушения жизнедеятельности,) (процесс, целью которого является облегчение, снятие или устранение симптомов и проявлений того или иного заболевания или травмы, патологического состояния или иного нарушения жизнедеятельности,) позвоночника

Список препаратов и лекарственных средств

© 2013 — 2018 Vashaspina.ru | Карта сайта | Лечение в Израиле | Обратная связь | О сайте | Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальности
Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
Использование материалов с сайта разрешается только при наличии гиперссылки на сайт VashaSpina.ru.